概述
小棘毛壅病(trichostasis spinulosa)又稱毳毛黑頭粉刺病因尚未清楚。有認為是先天性毛乳頭髮育異常所致。本病因臨床表現不顯著很少診斷青年和中年人並不少見。
病因
(一)發病原因
尚未清楚有認為是先天性毛乳頭髮育異常所致也有主張系由毛囊的漏斗角化過度導致毛囊口被堵塞造成生長期毛髮的生長停滯或脫落
(二)發病機制
發病機制還不清楚
症狀
小棘狀毛壅病(tmhostasis spinuIosa)的特徵為成簇的毳毛包埋在角化的毛囊內,形成高起的黑色棘狀丘疹,容易與毛周角化、痤瘡中的黑頭粉刺相混淆。小棘狀毛壅病好發於男性。成年人多見。
皮疹呈多發性,可出現在任何部位,但特徵性地分布在面部(特別是鼻背)、軀幹上部(尤其是肩胛區)等皮脂腺豐富區。頭皮、頸部和上臂也可受累。皮疹為小於lmm的黑色丘疹,特點是在擴大的毛囊口中央有一灰黑色隆起的栓狀物,外觀似黑頭粉刺或毛周角化性丘疹。用放大鏡可看見成簇的毳毛,在同一毛囊角栓
中司有5~50根無髓的毳毛,易拔去。常合併毛囊炎,毛囊口周圍色素沉著。通常無主觀症狀,皮膚粗糙明顯時,可有瘙癢。
對不能確診的病例,可用小的有齒鑷或取粉刺器拔取毛囊角栓,氫氧化鉀溶解角質後,顯微鏡觀察,為一束沒有髓質的毳毛,數目不定,數根到數十根不等。每根毳毛粗細一致,毛根部較尖而沒有毛乳頭。在電鏡下見毳毛聚集成束,粗細不等,色濃淡不一。部分毛小皮消失或角化異常,毛乳頭萎縮。
併發症:
目前沒有相關內容描述
診斷: 根據臨床表現,顯微鏡下檢查為一束無髓質的毳毛的特徵即可診斷。
鑑別診斷: 目前沒有相關內容描述。
檢查
在電鏡下見毳毛聚集成束粗細不等色濃淡不一部分毛小皮消失或角化異常毛乳頭萎縮
黑色栓塞物經10%氫氧化鉀溶解後顯微鏡下檢查為一束無髓質的毳毛數目不定數根至數十根不等毛粗細一致毛根部較尖而沒有毛乳頭。
治療
(一)治療
可內服維A酸類藥物外用水楊酸或維A酸類角質溶解劑
(二)預後
造成生長期毛髮的生長停滯或脫落