病因
小兒腹部外科疾病的病因多由先天性或後天性因素影響，先天性因素多見於胚胎髮育不良，如先天性腸旋轉不良是由於胚胎髮育異常導致的，後天性因素可見於細菌、病毒感染，不良的飲食、生活習慣及意外傷害等。
臨床表現
1．噁心、嘔吐
是消化道梗阻或功能紊亂的主要症狀，也可能是全身或某些器官受異常刺激時的反射性表現。如嘔吐物呈黃綠色是膽汁性嘔吐，可見於麻痹性腸梗阻。
2．腹痛
腹痛是小兒腹部外科疾病的常見症狀。根據疼痛的性質可分為絞痛、鈍痛、間歇性和持續性痛等。腸梗阻患兒的腹痛表現為絞痛，腸道和膽道痙攣是間歇性疼痛。
3．便秘、腹瀉
便秘多見於腸梗阻和腹膜炎。腹瀉多是腸炎的表現。
4．消化道出血
消化道出血可表現為嘔血和（或）便血，如腸套疊、梗阻性黃疸等腸道、肝膽系統疾病都有可能導致消化道出血。
5．腹部包塊
炎性腫塊、器官腫大及良惡性腫瘤均可表現為腹部包塊。如乙狀結腸糞石、腸套疊、神經母細胞瘤等。
6．黃疸
先天性肥厚性幽門狹窄及肝膽類疾病的患兒，可出現黃疸。
檢查
小兒腹部疾病時，腹部檢查十分重要，但也不可忽視其他器官和系統，以及全身情況。
1．體格檢查
（1）腹部檢查：①視診，腹部形態是否平坦、對稱，有無局部隆起，腹式呼吸是否受限，及有無腸型、腸蠕動波等。②觸診，尋找壓痛點及有無腹部腫塊或其他異常。③叩診，查明腹部濁音、實音或鼓音的情況，如腹部包塊呈實音，腸梗阻近端腸曲擴張充氣呈鼓音，腹腔積液會呈現為濁音。④聽診，了解腸蠕動的情況。如急性胃腸炎患兒會出現腸鳴音增強。⑤直腸指診，主要是尋找盆腔有無壓痛、炎性腫塊或腫瘤。
（2）其他器官和系統的檢查：根據患兒的病史及伴隨症狀，檢查相關器官或系統。
（3）全身情況：急腹症的患兒有哭鬧、拒食；慢性胃腸炎的患兒有消瘦、體重下降、食慾減退，少數患兒有貧血貌等。
2．實驗室檢查
血、尿、便常規，凝血功能，肝、腎功能等檢查。
3．X線檢查
腹部平片觀察有無氣液平面等；鋇餐灌腸檢查有無消化道腫塊、胃腸道受壓和移位等；腎盂造影了解腎盂有無移位、變形。
4．透光試驗
對腸系膜、大網膜囊腫、腎盂積水等有較高的診斷價值。
5．超聲檢查
有助於診斷腫塊的性質及腫塊與周圍器官的關係。
6．CT、MRI檢查
對於實質性器官肝臟、膽囊、腎臟等顯示清晰，對腹內腫塊的診斷與鑑別診斷價值較大。
7．內鏡檢查
腹腔鏡、膀胱鏡等可直觀的了解臟器情況。
診斷
根據患者的病史、臨床表現及相關檢查結果，可明確診斷。
治療
1.對症治療
針對患兒的臨床表現，給予相應的對症治療。如胃腸道痙攣的患兒給予解痙治療，懷疑有腸壞死的腸套疊患兒則應給予手術治療。
2.對因治療
明確病因，如細菌感染所致的疾病，給予抗感染治療。
3.其他
全身支持治療，包括糾正貧血、糾正水電解質平衡失調等。
