小兒氨咖黃敏顆粒

小兒氨咖黃敏顆粒

小兒氨咖黃敏顆粒,適應症為用於改善感冒引起的頭痛、發熱、咽喉痛、鼻塞等症狀。

基本信息

成份

本品為複方製劑,其組分為每袋含對乙醯氨基酚125mg,咖啡因7.5mg.馬來酸氯苯那敏0.5mg,人工牛黃5mg。

性狀

本品為淡黃色的顆粒。

適應症

用於改善感冒引起的頭痛、發熱、咽喉痛、鼻塞等症狀。

規格

複方。

用法用量

口服。一日2次.1~5歲每次半袋;6~9歲每次l袋;10~14歲,每次1袋半;15歲以上,一次2袋;或遵醫囑。溫開水沖服。

不良反應

少數病例可發生粒細胞缺乏症、高鐵血紅蛋白症、過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)肝損害、血小板減少症、嗜睡等。
長期大量用藥,尤其是腎功能低下者,可出現腎絞痛或急性腎功能衰竭(少尿,尿毒症)或慢性腎功能衰竭(鎮痛藥性腎病)。

禁忌

1.對本品某成份過敏者禁用。
2.活動性消化性漬瘍患者禁用。
3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

注意事項

1.不能同時服用含有本品各組分及其他解熱鎮痛藥的製劑。
2.不宜大量或長期服用.以防引起造血系統和肝、腎損害。
3.肝功能不全者慎用。
4.在服用單胺氧化酶抑制劑類抗抑鬱藥治療期間,若套用含本品的藥物或飲料,可出現失眠等過度興奮現象。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品中對乙醯氨基酚、咖啡因及人工牛黃均可通過胎盤,可能對胎兒造成不良影響,對胚胎有毒性且能致畸,除人工牛黃不詳外,均能通過乳汁分泌,故孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

新生兒或早產兒不宜用本品。

藥物相互作用

1. 套用巴比妥類(如苯巴比妥)或解痙藥(如顛茄)的患者,長期使用本品時可致肝臟損害。
2. 本品與氯霉索同用時可增強後者的毒性。
3. 大量或長期套用本品可減少凝血因子在肝內的合成,故有增強抗凝作用。
4. 長期大量與阿司匹林、其他水楊酸鹽製劑或其他甾體類抗炎藥合用時,可明顯增加腎毒性的危險。

藥物過量

藥物過量(包括中毒量)時,可很快出現噁心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等症狀,且可持續24小時。2~4天內出現肝功能損害,表現為肝區疼痛、肝腫大、黃疸。
服藥過量時應洗胃或催吐,並給予對乙醯氨基酚拮抗劑N—乙醯半胱氨酸,不得配給活性炭,因後者可影響拮抗劑的吸收。N—乙醯半胱氨酸開始時按體重給予140mg/kg口服,然後以70mg/kg每4小時l次,共用l7次。病情嚴重時可靜脈給藥,將藥物溶於5%葡萄糖注射液200ml中靜脈注射。拮抗劑宜儘早套用,12小時內給藥療效滿意.超過24小時療效略差。治療中應進行血藥濃度監測,並給予其他支持療法。

藥理毒理

本品中對乙醯氨基酚主要通過抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成酶)及阻斷痛覺神經未梢的衝動而產生鎮痛作用,後者可能抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(如5-羥色胺、緩激肽等)的合成有關。解熱作用是通過下丘腦體溫調節中樞產生周圍血管擴張,增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起作用。
咖啡因為中樞興奮藥中的消醒藥,能提高細胞內環磷腺苷的含量,具有收縮血管,可緩解偏頭痛症狀的作用。小劑量能興奮大腦皮層,提高對外界的感應性。大劑量則可興奮延腦呼吸中樞和血管運動中樞.增加呼吸頻率和深度。此外.還可增加腎小球的血流量.減少腎小管對鈉離子的重吸收.故亦有利尿作用,但遠不及利尿劑作用明顯。
馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥,有競爭性阻斷胺(H)受體作用,減輕過敏症狀,並且可緩解感冒所引起的鼻寒、流涕、打噴嚏等症狀。
人工牛黃具有解熱鎮靜作用。

藥代動力學

本品中對乙醯氨基酚口服吸收後在體內分布均勻,約有25%與血漿蛋白結合。口服後0.5~2小時血藥濃度達峰值。半衰期(t)一般為1~4小時(平均2小時),腎功能不全時半衰期不受影響,但肝功能不全患者及新生兒、老年人半衰期有所延長,而小兒則有所縮短。對乙醯氨基酚能通過乳汁分泌;90%~95%在肝臟代謝,主要代謝產物為葡糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結合物,中間代謝產物對肝臟、腎臟有毒。本品主要以葡糖醛酸結合的形式從腎臟排泄,約5%以原形由尿排出。
咖啡因口服能迅速吸收到達中樞神經系統,亦可分布在唾液和乳汁中。血漿半衰期為3-4小時,在體內不蓄積,在體內經肝臟代謝,代謝產物由腎臟排出。

貯藏

密封,在陰涼乾燥處保存。

包裝

藥用複合膜包裝,5g/袋×10袋/盒(內含香蕉、獼猴桃、甜橙、草莓四種口味。)

有效期

暫定2年

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