安性仁

安性仁(1940.2—),貴州貴定人,現任貴陽市雲岩區醫院內科主任醫師,農工黨貴州省委委員,貴陽市委常委,貴陽市政協委員,擅長於心腦血管疾病,曾獲第二屆醫聖杯國際中醫藥學術著作和論文三等獎。

基本信息

人物簡介

安性仁 1940年2月生,貴州貴定人。中國農工黨員。畢業於貴陽醫學院醫療系。現任貴陽市雲岩區醫院內科主任醫師,農工黨貴州省委委員,貴陽市委常委,貴陽市政協委員。曾任雲岩區醫院副院長。先後在全國及省市有關雜誌學術會議上發表論文18篇,其中“烏頭鹼類中毒所致心律失常”獲區科技進步獎。論著“藤蓮止痛靈的鎮痛效果觀察刊於忡西醫結合實用臨床急救》,並獲第二屆醫聖杯國際中醫藥學術著作和論文三等獎。被香港中華中醫藥學院聘為國際學術委員。多次被評為貴陽市各屆人才為四化服務先進個人。擅長於心腦血管疾病,對各種頑固性痛證及疑難雜症的治療有獨到之處。

其他

烏頭鹼類藥物中毒

烏頭鹼類藥物有川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等。川烏、草烏、附子是中醫臨床常用中藥,性味辛、甘,大熱有毒,川烏、草烏可溫中散寒、祛風止痛,附子能回陽救逆,補火助陽。臨床用之恰當,可起沉疴,救危逆。因其毒性大,用之不慎,中毒者亦屢見不鮮。 烏頭類藥物均含 烏頭類生物鹼,對心臟毒性大。其中以雪上一枝蒿毒性最劇烈,口服150ml即可中毒,是川烏、草 烏毒性的幾十倍。草烏的毒性大於川烏,附子為川烏的子根加工品,其毒性小於川烏。附子藥用有三種規格, 鹽附子毒性大於蒸製過的 黑附片、白附片。 烏頭鹼對中樞神經有強烈興奮作用。直接作用於心肌,先興奮,後抑制,用量過大可導致心肌麻痹而死亡。 中毒表現為唇、舌、顏面、四肢麻木及流涎、嘔吐、煩燥、心慌、心率減慢或心動過速、膚冷、血壓下降、早期瞳孔縮小/後放大、肌肉強直、呼吸痙攣、窒息而危及生命。 中毒原因大體如下: 煎煮時間太短 烏頭類入煎劑,一般要求久煎,即煎煮1小時以上,可減低其毒性。烏頭類藥物含有毒性大的雙酯型生物鹼,烏頭鹼化學性質小穩定,經加熱、水煮後,易水解成毒性較小的單酯型烏頭原鹼,烏頭原鹼的毒性只有烏頭鹼的1/200~1/500。由於病者忘記醫囑,或中藥調劑人員交代不清,或病者煎藥嫌麻煩等,以至煎煮此類藥物時間太短,服後出現中毒。 用藥過量 《中國藥典》規定川烏、草烏常用量是1~3g,附子3~10g,最大可用30g,而某些高等院校中藥學教材上記載的川烏、草烏用量比《中國藥典》大1~3倍,開方醫生或使用者超量,出現中毒。 配伍不當 川烏、草烏、附子藥學成分相似,如川烏、草烏、附子同用,易中毒。用藥時間過長。長期服用含烏頭類的中藥湯劑和中成藥,易蓄積中毒。 藥物炮製不當 烏頭類禁生用,生用多指外用。因而要求正確炮製,如炮製未達到合格要求,易引起中毒反應。 服藥時間不當藥物動力學研究表明,等量的烏頭類藥品在不同時間服用,測其烏頭鹼的在體內的血液濃度有顯著差異,上午高於下午,中午最高,晚上則最低。故服用烏頭類的中藥,下午、晚上較為安全,中午服用則增加其中毒機率。 個體差異由於病者休質不同,耐藥能力不一樣,年輕人比老年人強;體健者比弱者強。因此體弱者、老年人要慎用。

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