安全性行為[安全的性行為]

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安全性行為是指一套設計來保持人們身心健康的性行為作法,狹義的指減低性病感染風險的性行為,廣義的安全性行為除此之外,再包括進行性行為的人的心理狀況、進行性行為的環境等。相對的,不安全的性行為就是指沒有使用避孕或是抗性病措施,或心理狀況不健康的情況下進行的性行為。

釋義

安全性行為在1980年末開始因為愛滋病而受到關注。從社會的觀點來看,安全性行為可視為一種降低風險的策略(而不是消除風險)。安全性行為也可以用來作家庭計畫,但很多避孕工具並沒有防止性病的功能。

安全性行為提供了較安全地滿足生理需求的可能性,因此有重要意義。

注意事項

節慾

節慾幾乎可以避免可能的風險。婚前及婚外男女性行為不屬於安全性行為,因此很多人特別支持節慾,有時還會發起守貞運動還有貞潔教育。

自慰

自慰屬於安全性行為,互相手交只要不接觸漏出的體液亦屬於安全性行為。

社會控制因素

安全性交的倡議者認為要完全避免與別人發生無風險的性行為是不可能的,所以建議以下的方法,減低意外懷孕與性病的風險。

忠實而且雙方都無染病的“一夫一妻”或單配偶(包括同性伴侶)生活很安全。但是要小心許多只有單一伴侶的人就是被那些伴侶傳染上性傳播疾病。這些伴侶可能從外遇、靜脈注射、輸血或是從之前的伴侶感染疾病。而多位性伴侶團體這方面的風險要更高一點。

了解伴侶與自己,特別是性病狀況。例如作愛滋檢測。

對性病進行治療

不是單一性伴侶的,減少性伴侶,特別是陌生的,可以減少得性病的機率。例如一些色情電影演員則只和來自一個信任團體的人作性接觸。

與性伴侶進行溝通,要說出想做什麼,不想做什麼,包括可以接受什麼,避免過激事情。

在性行為之前或之中不要使用包括酒精的麻醉品,這些會造成疏忽大意。

防止體液交換

不要有血液、陰道分泌物、精液的直接接觸:

全程使用保險套(又稱保險套或安全套)。保險套通常由乳膠或聚亞胺酯製成,也有可能是動物腸衣。聚亞胺酯被認為是安全的材料,因為病毒不能穿過這層材料,但這方面的研究不如乳膠的多。由動物腸衣製成的保險套是不安全的,因為材料多孔,病毒可以穿過。

陰道性交或肛交時使用保險套。

口交時使用口腔保護膜。口腔保護膜是一片乳膠(開始用於牙科的牙套),可用於口交。在舔陰時可以阻隔口腔和陰道,而舔肛時可以阻隔口腔和肛門。一片塑膠也可以用作牙套,這是經過FDA和CDC認證的,可以有效地阻擋病毒生物和微生物。乳膠保險套也可以切開做臨時牙套。

醫療手套。醫療手套用乳膠、聚乙烯、nitrile或聚亞胺酯製成,可以在口交時作牙套,在多人手淫時保護手。手上會有不注意的切口,所以精液或陰道分泌物中的病原體會進入人體。這種方法風險很小,但是有人只把它作為額外的措施。用手套進行手淫可以防止尖指甲劃傷生殖器。

非插入性快感或是不用陰莖的插入,比如用清潔過或套著保險套的假陰莖。

環境因素

選擇舒適、安全的地方進行性行為,保持身心健康。

無效方法

注意:大多數“障壁法”之外的避孕方法都不能有效防止性病。

例如說 Nonoxynol-9 殺精劑先前據說能夠降低性病風險。但是世界衛生組織的研究顯示 Nonoxynol-9是種刺激物,而且會造成黏膜上的小洞,增加性病侵入的弱點。因此含有殺精劑的保險套不適合防性病。

將陰莖在射精前拔出的“性交中斷法”(或稱體外射精)也不是安全性行為。因為陰莖射精前流出的液體就足以造成性病傳染或懷孕。更進一步,伴侶身上的開放傷口也可以造成傳染。但是也有人認為這是已經在進行不安全性行為時的減害手段。

爭議

“禁慾”、“忠實單一性伴侶”、“保險套”合稱為“ABC三原則”,是許多國家的安全性行為教育政策。

某些保守人士反對安全性行為推廣計畫,因為他們認為推廣使用保險套與其他保護措施會促進非生育、淫亂等性行為。這些保守人士堅持婚前守貞,婚後單一配偶,並且認為這是唯一能可靠阻止性病的方式。很多安全性行為支持者則認為“減害”原則要比勸人不從事婚外性行為更為可行。

另一方面,很多政府或組織都因為其參與愛滋病防治計畫時推行的理念而受到反對者的批評。聯合國人口基金會在2004年印度洋大地震時要求向難民提供保險套,這項要求就受到反對者批評。

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