嬰兒肢端膿皰病

嬰兒肢端膿皰病(infantile acropustulosis)本病1979年報導，是一種罕見瘙癢性水皰膿皰疾病，主要發生於掌跖部位，黑人的新生兒和嬰兒多見，損害主要位於手足的背側。

基本信息

• 中文名：嬰兒肢端膿皰病
• 臨床表現：瘙癢膿皰
• 就診科室：皮膚性病科
• 發病部位：皮膚
• 相關檢查：中性粒細胞殺菌試驗

流行病學

黑人的新生兒和嬰兒多見，沒有其他相關內容描述。

臨床表現

原發性損害為直徑1～2mm大小的瘙癢性水皰，皮損開始為水皰很快成為膿皰，損害位於掌跖部位或手足背部，少數皮損可見於腕、踝和臀部。初發損害持續1～2周，然後2～4周又復發，疾病主要見於黑人嬰幼兒，復發年齡從出生到2歲以內，隨年齡增長緩解時間延長，2～3歲發病後病情可自動緩解。膿皰為無菌性。皮疹夏季加劇，冬季消失。

診斷

根據發病年齡皮疹特點，不難診斷。

鑑別診斷：

應和新生兒一過性膿皰性黑變病，掌跖膿皰病等鑑別。疥瘡、汗皰疹、膿皰瘡等應加以排除。

檢查

組織病理：角層下或表皮內膿皰，皰內含中性粒細胞及凝固的漿液皰底棘層受壓迫萎縮，真皮乳頭水腫，血管周圍有淋巴細胞及少數中性粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤。

治療

局部皮質激素外用有明顯效果氨苯碸2mg/(kg·d)，可快速緩解病情，但應非常謹慎的使用。本病抗生素治療無效。

預後

為良性自限性過程新形成的水皰膿皰性損害2周內消退。大部分在兒童期自行緩解。