尿痛
據有關統計,全球約有30%的婦女有過尿痛的經歷,其中至少有一次疼痛到需求醫診療的程度,可見尿痛已成為女性生殖健康的問題之一。
原因
一位女士連續半個月排尿時尿道有不適感,有時還會疼痛。她到醫院求診,檢查結果是尿路感染引起的尿痛。後來,該女士在專科醫師的診治下,作出妥善的治療方案,逐漸治好。
據有關統計,全球約有30%的婦女有過尿痛的經歷,其中至少有
女性尿痛,是指女性在小便時發生的疼痛,是由其感染及其他生殖道疾病引起的症狀。人排出體內多餘水分是一種正常的生理過程,女性通過尿道將尿液排出,本來應該沒有什麼痛苦。那么,女性為何會有尿痛?
首先,女性的尿道與陰道毗鄰而居,細菌很容易侵入陰道,特別是在性交過後,“蜜月性膀胱炎”就是因此而得來的。
其次,女性陰道與腸道、肛門鄰近,很多大腸細菌也會闖入陰道,引發尿路感染,導致尿痛。
第三,雖然女性尿路的表面上覆蓋著一層像似保護膜的粘液層,在正常情況下,陰道黏膜會滋生一種乳酸桿菌,使陰道呈酸性,可以抑制細菌侵入。但這些自然防禦功能因先天性缺乏或後天性改變時,容易引發陰道或尿路感染。這些改變包括:
1.腫瘤或結石阻礙尿液排泄。
2.膀胱膨出使尿路結構與功能改變。
3.使用避孕殺精劑、濫用抗生素導致陰道常在菌的改變。
4.更年期婦女缺乏荷爾蒙。
5.尿路器械手術或插尿管等破壞尿路粘液保護層。
第四,對肥皂、衛生紙、潤滑劑、陰道清洗劑、避孕海綿或泡沫過敏時,也會引起尿痛。
引起原因
在人體排泄系統中,腎臟是製造尿液的地方,輸尿管處在尿路的上游,尿道則是尿路的下游,可以將尿液排出體外。因此,除了以上因素外,女性生殖系統的各種疾病都有可能引起尿痛。專家指出:宮頸內膜炎、非特異性陰道炎、黴菌性陰道炎、子宮肌瘤,此外,卵巢腫瘤、尿路結石、癌病需接受化學抗癌藥物治療或骨盆腔放射線治療時,都會引起尿痛。
(1)尿道炎尿道炎直接影響排尿,其炎症細菌可在尿道擴散,是引起尿痛的主要因素之一。
(2)宮頸內膜炎女性宮頸內膜炎因宮頸有充血、水腫、觸之易出血、黃色
(3)非特異性陰道炎非特異性陰道炎的主要症狀是陰道上皮大量脫落,陰道黏膜充血,觸痛明顯,嚴重時出現全身乏力、小腹不適,白帶量多、呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,嚴重引起尿痛。
(4)黴菌性陰道炎該症的突出症狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢,陰道膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,此外受損黏膜的糜爛基底或形成淺潰瘍等,刺激尿道,引發尿痛。
(5)子宮肌瘤這種常見於30~50歲的女性生殖器良性腫瘤,其症狀是下腹部有腫塊。這些腫塊上的細菌可能隨生殖道入侵尿道,引發尿痛。
預防與治療
尿痛是女性在夏季中的多發性症狀,而且可由多種疾病引起。這是因為女性的尿道天生較短,尿道口在會陰部附近,各種疾病的細菌容易侵入尿道,加上夏天氣溫高,人體出汗多,女性的外陰部汗腺又特別豐富,如果穿的內褲因面料質地選擇不當,就易使外陰局部長時間潮濕,此時細菌會繁殖得特別快,並乘虛而入,導致尿道充血水腫,並出現尿頻、尿急、尿痛等症狀。因此,防治尿痛應從防治各種生殖道疾病開始。
預防
1.尿道炎:①在出汗後,要補充足量的水分,以便及時把細菌等有害物質排出體外。②夏天要保證充足的睡眠,保證身體具有較強的抵抗能力。③內褲不宜過小或太緊,也不能用化纖織品做內褲,內褲的面料應以吸濕性、透氣性均好的棉、麻織品為佳。④要注意個人衛生,勤洗澡,勤換內褲,大便後手紙應由前向後抹拭,以免污染尿道。
2.宮頸內膜炎:①增加輕微運動,阻止宮頸內膜炎的發生,但不宜劇烈運動。②減少咖啡因的攝取,如汽水、可樂、茶、咖啡等會加重尿痛,應少飲用。
3.非特異性陰道炎:①加強鍛鍊,增強體質。②積極治療,排除致病的因素,如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等,減少病原菌的生長繁殖。
4.黴菌性陰道炎:①應特別注意皮膚及外陰清潔。②皮膚瘙癢不能用手搔抓,以免指甲帶有黴菌。③治療期間應避免性生活。④必要時夫婦同時進行診治。
5.子宮肌瘤:①定期去醫院檢查,一般3~6個月複查1次,如有出血現象或發現肌瘤,應進行手術治療。②飲食調節,多吃含蛋白質、維生素的食物。
治療生殖道疾病減輕尿痛
尿道炎:可在醫生指導下選用川心蓮片、八正合劑等中成藥服用。要注意所服藥物的療程,不要在自覺症狀剛消失的時候立刻停藥,以免復發。
非特異性陰道炎:①糾正陰道酸鹼度。②注意合理套用廣譜抗生素及激素。
黴菌性陰道炎:①使用維生素E膠囊,直接塗於患部。②每天用2%~4%小蘇打液清洗陰道和外陰1~2次。③中草藥治療,可用黃連、乾薑各15克焙乾研末,塞入陰道,每日1次,10天為一療程;大蒜50克,搗碎,配成20%溶液,清洗陰道,每日1~2次。
子宮肌瘤:採用中藥療法,用王不留行100克,夏枯草、生牡蠣、蘇子各30克,水煎服,每日一劑,30劑為一療程。
女性反覆尿痛治療
一位32歲女職員,自生孩子後尿痛反覆發作已3年,口服一些常用抗生素後能夠緩解,但不能治癒。專家指出,該症狀應屬女性“尿道綜合徵”範疇,應引起高度重視並進行治療。主要有以下三原則:
首先,控制急性感染,可用中八正散加減治療,同時配合硝礬洗藥外洗。
其次,根據尿道外口的局部情況決定治療方案,如小陰唇融合者,行小陰唇分離術。
再次,若尿道外口有肉阜狀突起,則將其切除;對融合型者,行尿道口陰道口間距延長術;對遠端尿道狹窄者,定期行尿道擴張術。