多發性肝癌

多發性肝癌

多發性肝癌是指肝中的腫瘤有多個而不是一個,肝癌晚期一旦出現擴散轉移,體內不同部位的腫瘤數量就會增加,也像多發性肝癌一樣。但其實不是,這只是肝癌擴散的一種症狀而已。在中國多數肝癌患者並發B型肝炎或C型肝炎,有學者認為,單發肝癌經手術切除後,宿主所同時伴隨的肝硬化為影響復發和預後的唯一顯著性危險因素,而多發性肝癌患者往往是因為肝癌常由慢性B肝或C肝發展而來,活動性肝炎的存在使肝臟反覆發生壞死性炎症和再生,伴隨著大量的有絲分裂,進而引起基因突變,且為多中心發生,故手術切除率相對較低,也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。而腫瘤分型綜合治療體系的風險就比較低了。

肝癌早期

中國是B肝大國,我國的肝癌多在B肝肝硬化的基礎上發展而來,C肝病人也在逐漸增加,B肝後也會發展為肝癌。所以了解肝癌的早期症狀是很重要的,如果出現類似症狀一定要及時檢查。

肝癌的早期症狀很不典型,往往容易被忽視。以下症狀可供參考:
1、食慾明顯減退:腹部悶脹,消化不良,有時出現噁心、嘔吐;
2、右上腹隱痛:肝區可有持續性或間歇性疼痛,有時可因體位變動而加重;
3、乏力、消瘦、不明原因的發熱及水腫;
4、黃疸、腹水、皮膚瘙癢;
5、常常表現為鼻出血、皮下出血等。
肝腫瘤的早期症狀有很多,而疼痛就是最常見的症狀。肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下,疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時內,患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解,這就是肝腫瘤的早期症狀表現之一。
大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症狀,發生率超過50%。而疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
肝癌的一些典型症狀只有疾病進展到中晚期時才會發生,而那時往往已經喪失手術機會,因此平時的自我檢查非常重要。當感覺疲憊乏力持續不能緩解時,很可能是肝病的預兆;心窩處沉悶感,或是腹部右上方感覺鈍痛,有壓迫感和不適感等,體重減輕,時有原因不明的發燒及出現黃疸,應儘早前往醫院檢查。
肝癌早期能否治好,可以說決定其預後的與治療方法與患者的心態、自身體質等因素有關,但積極有效治療乃為提高預後的關鍵。了解了肝癌對治療和預防是很重要的肝,癌早期在治療上手術切除可謂是占據一定優勢,但術後建議可一定時間內採取放化療、中醫藥治療等手段,以中西醫相結合的方法進行鞏固治療以防止復發,但由於放化療在治療上其毒副作用較大,多主張採取中醫藥進行保肝、調免等輔療,以減少所帶來的不利影響,進而提高患者早期肝癌的治療效果。肝癌早期能否治好,可以說決定其預後的與治療方法與患者的心態、自身體質等因素有關,但積極有效治療乃為提高預後的關鍵。

注意事項

1、數量上在飲食的加以限制,病人脾胃不好,吃什麼都應適可而止,不曝食,不偏食,注意水果的補充

2、在食物上加以適當限制。肝癌患者禁忌的食品有:公雞、西洋鴨(番鴨)、豬頭肉、蝦、蟹、螺、蚌、蠶蛹、羊肉、狗肉、黃鱔、竹筍、辣椒、油炸品、煙、酒等。

3、還應進行適當煅煉,可以恢復工作的儘量復工(必須是輕體力勞動)。

4、放下思想包袱,積極接受治療。

飲食

1、平衡飲食:因為肝癌病人消耗較大,所以要保證有足夠的營養。分辨病人的營養狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體重。但要使體重能維持正常的水平,就是要保持平衡膳食,我們要求病人還應多食新鮮蔬菜,而且一半應是綠葉蔬菜。

2、維生素:維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在於新鮮蔬菜、水果中。胡蘿蔔素進入人體後可轉化為維生素A,所以肝癌病人 者應多吃動物肝臟、胡蘿蔔、菜花、黃花萊、白菜、無花果、大棗等。同時還應多吃些新鮮蔬菜和水果,如蘿蔔、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋果、烏梅、獼猴桃等。

3、脂肪與蛋白質:高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人噁心、嘔吐、腹脹等症狀。肝癌患者食慾差,進食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進食易於消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王漿。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人應多吃富含蛋白質的食物,尤其是優質蛋白 質,如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等,以防止白蛋白減少。但是在肝癌晚期,肝功能不好時,要控制蛋白質的攝人,以免過多進食蛋白質誘發肝性腦病。

4、無機鹽:即礦物質,營養學家把無機鹽分為兩類:常量元素,如鈣、鈉、鉀、磷、鐵等;微量元素,如硒、鋅、碘、銅、錳、鍺等。科學家發現,硒、鎂、 銅、鎂、鐵等礦物質具有抗癌作用。肝癌患者應多吃含有抗癌作用微量元素的食物,如大蒜、香菇、蘆筍、玉米、海藻、海帶、紫菜、蛤、海魚、蛋黃、糙米、豆 類、全麥面、堅果、南瓜、大白萊、大頭菜和動物的肝、腎以及人參、枸杞子、山藥、靈芝等。

5、肝癌病人多有食慾減退、噁心、腹脹等消化不良的 症狀,故應進食易消化食物,如酸梅湯、鮮橘汁、果汁、薑糖水、麵條湯、新鮮小米粥等,以助消化而止痛,進食切勿過涼、過熱、過飽。肝癌病人常見噁心、嘔 吐、食欲不振,宜食開胃降逆的清淡食物,如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘餅、山渣糕等易於消化的食物,忌食重油肥膩。

6、肝癌術後患者多因傷及氣血而致全身乏力、納差自汗、四肢酸軟,應以益氣養血為主。可食用鯽魚湯、烏雞湯、人參茶、桂圓、銀耳、甲魚,忌食堅硬生冷食物。

7、肝癌晚期病人多處於全身衰竭狀態,進食困難,應以扶正為主,除增加營養外,常用西洋參或白人參泡水飲以增強其各臟器功能。

肝癌的發病跟飲食脫不了關係,所以要養成好的肝癌飲食習慣,避免因飲食不當而加重病情,造成不必要的麻煩發生,以免影響後期治療效果,所以肝癌晚期治療是個綜合治療過程,不僅要選擇適當的治療方法,還要重視飲食。

溫馨提示:肝癌飲食要根據病情選擇營養物質補充及時到位,並可以選用中藥養肝消癌湯來調理治療,來增強患者的抵禦病魔的能力,對改善並緩解症狀亦是很有益處的。同時肝癌患者一定要養成一個良好的飲食習慣,這樣才能夠降低病魔的風險。

注意事項

低鹽飲食

在平時飲食過程中,肝癌患者一定要以低鹽飲食為主,尤其是對於合併腹水的肝癌患者,飲食更要嚴格限制鈉的攝入,應給予低鹽飲食,這樣才能有助於病情的良好發展。

注意少食多餐

由於肝癌患者的肝臟功能受損,恢復需要一段的時間,而食物都需經過肝臟代謝,會影響腸道的脂肪消化吸收。肝癌患者應該注意自己的飲食習慣,避免疾病的惡化,要注意少食多餐。因此,患者的飲食應以多樣化、易吸收、易消化、清淡以及低脂肪、低蛋白、高維生素食物為主,並遵循少食多餐的飲食原則。

多吃一些護肝食物才能更好的保護肝臟

蘑菇等。通常手術切除創傷性較大,對於術後治療的患者,應該適當食用些具有補血、止血作用的食物。由於患者的肝臟整體功能均下降,所以日常生活中,患者應該多吃一些保肝、護肝的食物,如牡蠣、香菇等。

營養補充

1.蛋白質的供給:肝癌的飲食應根據肝功能損害的程度來確定蛋白質的攝入量。如果病程長、肝功損害不嚴重者,食物中的蛋白質則不必嚴格限制,但每天不宜超過每公斤體重1克,優質蛋白質要達到50%以上。因為肝癌的飲食中的蛋白質在肝臟內代謝,直接增加肝臟的負擔。經過積極治療,患者肝功能改善後,可逐漸增加蛋白質的攝入量,但應以雞蛋、牛奶、魚蝦等優質蛋白為主。

2.能量的供給:由於部分肝癌患者限制了蛋白質,在肝癌的飲食中其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪作為主要來源,能量供給視勞動強度而定。肝癌的飲食成人每日可供給30~35千卡/公斤體重,並要滿足患者活動的營養需要。

3.補充維生素:任何肝癌患者在日常飲食中都要給予充足的維生素,尤其要在肝癌的飲食中補充維生素C,因為長期肝病的患者可有貧血,補充維生素C能增加鐵的吸收,減少肝臟的負擔,所以在肝癌的飲食中,應食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、蘿蔔、黃瓜、西瓜、柑橘、獼猴桃、甜椒、油菜、菠菜以及獼猴桃、草莓和其他天然果汁等食品。高血鉀時要忌食含鉀高的食物,在肝癌的飲食中要慎重選用蔬菜和水果。

1.

1.蛋白質的供給:

2.

2.能量的供給:

3.

3.補充維生素:

肝癌分期

根據全國肝癌研究協作會議擬訂的分期標準:

Ⅰ期:無明顯症狀和體徵,又稱亞臨床期。

Ⅱ期:出現臨床症狀或體徵但無Ⅲ期表面者。

Ⅲ期:有明顯惡液質、黃疸、腹水、或遠處轉移之一者。

Ⅰ期肝癌為亞臨床期,其中經手術證實腫瘤為單個結節,直徑小於5cm者稱之為小肝癌;故多數小肝癌為亞臨床肝癌或Ⅰ期肝癌。但下列情況例外,即肝癌雖小但近肝臟邊緣或帶蒂下垂易被捫及者;早期出現遠處轉移者;或癌結節雖小但長在肝臟表面易破裂出血、急腹症者。反之,腫瘤長在非要害部位,即使腫瘤結節直徑大於5cm亦可不出現症狀體徵,故亞臨床癌亦包括一部分大於5cm直徑的腫瘤。

預防措施

防病毒感染別亂吃藥要特別注意服藥安全,很多藥物都可能會引起肝臟損傷,不可亂服,如抗生素、止痛藥、避孕藥、降糖降脂藥、治療感冒的藥等。另外,許多B肝病毒感染者亂服藥、迷信民間偏方的現象也較嚴重。一些以“保肝藥”、“提高免疫力藥物”、“營養藥”為標榜的藥物,往往名不符實,切忌濫用。

慢性肝炎患者肝癌的發生幾率比正常人高出100倍。普通人防肝癌首先要預防感染B肝、C肝病毒。

壞情緒壓垮身體情緒,工作壓力,尤其是不良心態對免疫系統有較大的打擊,火上澆油,心態調整不好,就容易發病。不少人在得知自己感染了B肝病毒後,恐懼,抑鬱,整天不思茶飯,用手撫摸肝部,有時一摸就摸上兩三個小時,擔心肝炎會癌變。這種情緒長期持續,就會導致一系列的神經、內分泌和免疫功能的變化,使血液中的抗癌細胞明顯減少,癌變就會真的發生。

海產品少吃“生猛”的肝癌年輕化,與年輕人越來越多不良生活習慣有著很大關係。多年輕人由於營養過剩、肥胖,早上不吃東西,晚上暴飲暴食,喜歡睡懶覺,很容易引起肝癌。對於現代人來說粗茶淡飯不僅是節儉美德,更重要的還是健康。但大部分年輕人卻不這么想。許多年輕人吃得太豪華,喝酒吃肉,生猛海鮮、生魚、生肉大吃特吃,卻不知不少海產品由於污染,可能會含有各種肝炎病毒,一旦食入,有可能導致急性肝炎的發生。這也是我國東南沿海一帶是肝癌高發區的原因之一。

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