藥品簡介
通用名 多巴絲肼片
英文名 LEVODOPA AND BENSERAZIDE TABLET
拼音名 DUOBASHIJING PIAN
藥品類別 抗震顫麻痹藥
主要成分
通用名 苄絲肼
英文名 BENSERAZIDE
CAS No. 322-35-0
規 格 25mg 50mg
![左旋多巴結構式](/img/b/b95/ml2ZuM3XxcDOzUDMwgjM4AzM0ITM4MTO2QjMwADMwAzMxAzL4IzLyIzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLyE2LvoDc0RHa.jpg)
通用名 左旋多巴
化學名 3-羥基-L-酪氨酸
拼音名 ZUOXUAN DUOBA
英文名 LEVODOPA
CAS No. 59-92-7
分子式 C9H11NO4
分子量 197.19
規 格 100mg 200mg
藥理毒理
適用於帕金森病(原發性震顫麻痹)以及腦炎後、動脈硬化性或中毒性帕金森綜合徵。
用法用量
口服:成人常用量,第一周一次125mg,一日2次。其後每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超過1g,分3~4次服用。
不良反應
1.接受本品治療達1年至數年者,部分病人可突然發生運動不能、震顫及強直,如“開關”現象。情緒緊張可促進患者發生反常運動不能或“起步困難”。
2.不常見的有:眼瞼痙攣或閉合(可能為過量的早期徵象)、高血壓、胃痛(有可能是由於十二指腸潰瘍所致)、非常疲勞或無力、溶血性貧血。
注意事項
下列情況應慎用:1.支氣管哮喘、肺氣腫及其他嚴重的疾病。2.嚴重的心血管疾病。3.有驚厥病或病史者。4.糖尿病及其他內分泌疾病,如影響下丘腦或垂體的功能。5.閉角型青光眼或有傾向者。6.肝、腎功能障礙。7.有黑色素瘤病史或懷疑者。8.心肌梗死史及遺留有心律失常者。9.精神病人。10.有尿瀦留者。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 尚不明確。
兒童用藥
老年患者用藥
藥物相互作用
1.外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外(外周)抑制左旋多巴脫羧成DA,使血中有更多的左旋多巴進入腦內脫羧成DA,因而左旋多巴用量可減少75%。
2.金剛烷胺、苯扎托品、丙環定或苯海索與本品同用時,可加強左旋多巴的療效,但有精神病史者不主張同用。
3.制酸藥,特別是含有鈣、鎂或碳酸氫鈉的藥,與本品同用時可增加左旋多巴的吸收,尤其是胃排空緩慢的患者。
4.乙內醯脲類抗驚厥藥如乙妥英,或苯二氮卓類等,與本品同用時,可減低左旋多巴的療效;乙內醯脲類抗驚厥藥可促進左旋多巴的代謝,同用時左旋多巴的療效減弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罌粟鹼、吩噻嗪類及硫雜蒽類能阻滯腦中DA受體,可引起錐體外系症狀,因而可加重帕金森病的症狀,並對抗左旋多巴的療效;蘿芙木等可耗竭腦中DA,因而可對抗左旋多巴的療效。
5.溴隱亭可加強左旋多巴的療效。
6.與甲基多巴同用時,可改變左旋多巴的抗帕金森作用,並產生中樞神經系統的毒性作用,促使精神病等發作。
7.甲氧氯普胺(胃復安)與本品同用時,可加快左旋多巴自胃中排空,因而可增加小腸對左旋多巴的吸收量或(和)速度。
8.單胺氧化酶(MAO)抑制藥中如呋喃唑酮及丙卡巴肼(procarbazine)禁止與左旋多巴同用,以免引起高血壓危象,在用左旋多巴前應先停用MAO抑制藥2~4 周。
9.禁與維生素B6同用。
10.降壓藥與本品同用時,可加強本品的降壓作用。
11.司來吉蘭與美多巴同用時,可增加左旋多巴誘發的異動症、噁心、直立性低血壓、精神混亂及幻覺等。