外傷性精神障礙

外傷性精神障礙也稱外傷性精神病,是指顱腦受到外力的直接或間接作用,引起腦器質性或功能性障礙時出現的精神障礙。平時與戰時均屬多見,青壯年居多。

一、急性期精神障礙

1.意識障礙:

見於閉合性腦外傷可能是由於腦組織在顱腔內的較大幅度的旋轉性移動的結果。什麼是腦外傷後遺症,腦外傷後遺症的治療,腦外傷後遺症所致精神障礙,腦震盪意識障礙程度較輕,可在傷後即發生持續時間多在半小時以內。腦挫傷患者意識障礙程度嚴懲持續時間可為數小時至數天不等,在清醒的過程中可發生定向不良緊張、恐懼、興奮不安豐富的錯覺與幻覺,稱為外傷性譫妄。如腦外傷時的初期昏迷清醒後經過數小時到數日的中間清醒期,再次出現意識障礙時,應考慮硬腦膜下血腫

2.遺忘症:

當患者意識恢復後常有記憶障礙外傷後遺忘症的期間是指從受傷時起到正常記憶的恢復。什麼是腦外傷後遺症,腦外傷後遺症的治療,腦外傷後遺症所致精神障礙,以逆行性遺忘不常見(即指對受傷前的一段經歷的遺忘),多在數周內恢復部分患者可發生持久的近事遺忘、虛構和錯構,稱外傷後遺忘綜合徵.

二、後遺症期精神障礙

1.腦外傷后綜合征:

多見表現頭痛、頭重、頭昏噁心、易疲乏、注意不易集中記憶減退、情緒不穩、睡眠障礙等通常稱腦震盪后綜合症,什麼是腦外傷後遺症,腦外傷後遺症的治療,腦外傷後遺症所致精神障礙,症狀一般可持續數月。有的可能有器質性基礎若長期遷延不愈,往往與心理社會因素和易患素質有關。

2.腦外傷後神經症:

可有疑病焦慮、癔症等表現,什麼是腦外傷後遺症,腦外傷後遺症的治療,腦外傷後遺症所致精神障礙,如痙攣發生聾啞症、偏癱、截癱等起病可能與外傷時心理因素有關。

3.腦外傷性精神症:

較少見可有精神分裂症樣狀態,什麼是腦外傷後遺症,腦外傷後遺症的治療,腦外傷後遺症所致精神障礙,以幻覺妄想為主症,被害內容居多也可呈現躁鬱症樣狀態。

4.腦外傷性痴呆:

部分嚴懲腦外傷昏迷時間較久的患者可後遺痴呆狀態,表現近記憶、理解和判斷明顯減退思維遲鈍。並常伴有人格改變,表現主動性缺乏情感遲鈍或易激惹、欣快、羞恥感喪失等。

5.外傷性癲癇

6.外傷後人格障礙:

多發生於嚴懲顱腦外傷特別是額葉損傷時,常與痴呆並存。變得情緒不穩易激惹、自我控制能力減退,性格乖戾粗暴、固執、自私和喪失進取心。

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