資料
夏季熱病
這種病多發生在4~8個月的嬰兒中,2~3個月的嬰兒中也不是絕對沒有,但滿1周歲後,就幾乎絕跡了。
日本西部7~8月份氣溫高,濕度大,是夏季熱病發病率較高的季節。這種病既不咳嗽,也不流鼻涕,就是發燒。食慾雖稍有減退,但並不是一點奶也不吃。孩子不拉肚子,出汗較少,也很精神。
這種病的發燒是從半夜開始,天亮時體溫達到38~39℃(有時達到40℃),中午開始退燒,下午恢復常溫。這種發燒,在炎熱季節會一直持續下去。如果不改變環境甚至會持續1個月,但一進入9月份就全好了。
夏季熱病的原因至今不明,大概是由於嬰兒體內調節體溫的某些機能失調引起的。經調查某些家庭情況,凡住在通氣不好、陰面房間裡的嬰兒,發病率較高。
至今還沒有因夏季熱病導致死亡的病例。該病由炎熱引起,換個涼快地方就一定會好。如果母親的娘家住在農村,那裡有些夠帶嬰兒乘涼的樹陰,可回娘家住一段時間,也可到有冷氣設備的醫院去住院。如果住進沒有涼氣設備、病房較大、病床也較多。同自己家裡沒有什麼兩樣的醫院,就得按醫生的“規矩”早晚打針,抽血檢查等,反倒會使嬰兒“病上加禍”了。現在許多家庭都有了冷氣設備,室內溫度比室外低4~5℃,有利於嬰兒夏季熱病的痊癒。
發燒時可讓嬰兒枕冰,或把冰袋放在嬰兒前額上降溫。如果嬰兒出汗太多,一定要多給水喝,喝果汁和涼白開水都行可冷卻到10℃左右給嬰兒喝。如果嬰兒願意吃代乳食的話,可以繼續給予。傍晚燒退了時,可讓嬰兒洗澡。
如果附近有涼快的地方,可去那裡“避暑”。把嬰兒放到兒童車上,到陰涼處接觸空氣。在室內可把電扇放在離嬰兒2米遠處,開小風吹嬰兒頭部。能用扇子扇就更好了。
由於發燒,不要給嬰兒穿襯衣和蓋毯子。
只要嬰兒精神愉快,就用不著擔心。
豬高熱病
一、豬高熱病的流行特點:
1、疫情流行區域廣,華南、華東、華中、華北、東北、西南等多個省、市、地區均有豬場發病。疫情傳播速度快,豬群分階段發病,在往年是同一個豬場中通常中大豬或母豬先發病,
2~5天波及全群,10天左右擴散至整個豬場。但是去年主要是斷奶後到100斤之間的最多,原因就是免疫力低下,抗體水平不高,雖是注射過疫苗,但是抗體水平並沒有提高,或者就是機體得不到較好應答造成的免疫空白,直接導致感染髮病,此類諸多。
2、疫情各個季節均可發生,不僅發生在氣溫較高的夏季,而且在春、秋、冬季均可發生。不同日齡豬群均可發病,發病豬的體重一般在10~60公斤,主要為保育仔豬、生長育肥豬,很多豬場的母豬和哺乳仔豬發病情況也十分嚴重。各個豬場用藥預防不同,飼養管理不同,養殖觀念不同。發病周期和發病率都有所不同。比如南方養殖比較集中和發達,以前都是在用藥預防,後來用藥預防成本較高就改為原粉預防,根據不斷的耐藥,就不斷的加大劑量,最後到發病無藥可用,現在較好,一般都是採用中藥和微生態預防,治療用西藥配合生物製品,效果顯著。此方法已形成趨勢。
3、發病豬場豬只以體溫升高為主要特徵,患病豬死亡嚴重,大部分發病豬場患豬發病率在50%以上,死亡率高達20%~80%,甚至接近100%。患豬日齡越小,死亡率越高,斷奶後保育仔豬死亡率甚至高達100%;母豬發病出現死亡較少,流產或不發情症狀較多,死亡率可達10%左右,有些新建豬場母豬死亡率達到30%,甚至70%;流產率在10%~40%左右,損失慘重,對養豬業衝擊較大。
4、沒有嚴格封閉豬場、不重視消毒、沒有對豬群進行系統保健的豬場發病嚴重。但在許多生物安全控制措施很好的大中型豬場同樣發病嚴重。飼養管理不善、從場外購進豬苗飼養、豬舍 通風不良、隔熱效果差、飼養密度高、欄舍低矮、飼料質量較差、不重視黴菌毒素危害的豬場發病率及死亡率更高。抗病毒和抗菌素藥物治療效果一般不理想,亂用藥物和疫苗的豬場患豬死亡率更高。選擇獸藥是重中之重,現在市面上的產品魚目混珠,良莠不齊,一般要看價格,一分價錢一分貨之說,再就是正規廠家生產的產品。多看看其他發病的是怎么用得,有個參照,千萬不要盲目選擇,濫用藥,不然反而起到壞作用,沒有有效的藥物之前最好是用大量的多維飲水,保證能量,再就是好一點的重要拌料,儘量不要提取物之類的,一般都是西藥加解表的,起不到根本作用,反而增加身體器官的負擔。
二、豬高熱病的臨床症狀
不同地區的患豬臨床症狀有所差異,發病豬表現為體溫升高至39.5~42℃之間,呈稽留熱,精神沉鬱,喜伏臥,嗜睡,食欲不振或廢絕,部分豬只甚至不飲水;患豬皮膚發紅,耳後耳緣發紺,腹下和四肢末梢等身體多處皮膚有斑塊狀,呈紫紅色,少數患豬背部皮膚毛孔有鐵鏽色出血點;部分發病嚴重的或後期患豬全身呈現紫色;部分患豬有明顯的喘氣症狀甚至呼吸困難,出現嚴重的腹式或犬坐式呼吸,氣喘急促,有的表現喘氣或呈不規則呼吸;大部分患豬眼分泌物增多、有淚斑,出現結膜炎、眼瞼水腫等症狀;部分患豬流清鼻涕、少數流濃性鼻涕,打噴嚏、咳嗽;部分豬便秘,糞便秘結,呈球狀;部分患豬下痢或嘔吐;尿黃而少、混濁,顏色加深;病程稍長的病豬被毛粗亂、全身蒼白,出現貧血症狀;部分患豬出現甩頭、震顫、四肢划水樣等神經症狀,最後全身抽搐而死;部分病豬後肢無力,瀕死前不能站立。發病豬死亡率高,死亡過程快,病程多為4~10天,長者可達20日,死亡後多呈敗血症變化。部分患豬經治療或耐過而逐漸康復。相當一部分高熱病母豬出現繁殖障礙,體溫升高、便秘、厭食,產出較高比例的死胎、弱仔和木乃伊胎,新生仔豬死亡嚴重;產後母豬子宮炎、陰道炎發病率明顯升高;部分哺乳母豬乳房萎縮,泌乳性能下降;斷奶後母豬不發情或發情期延長,配種受胎率明顯下降;公豬包皮積有乳白色混濁液。
三、豬高熱病的病理變化
不同地區的病死豬病理變化不完全一致,但均出現不同程度的肺炎,剖檢主要可見以下症狀:
1、病死豬肺水腫,呈瀰漫性間質性肺炎,大葉性或出血性肺炎,腫脹、變硬,呈不能萎縮的橡皮狀肺;肺間質增寬,肺部表面顏色不一,呈花斑樣肺,嚴重的則呈實變、肝變;部分患豬肺表面有出血點;支原體感染嚴重的病死豬肺部的尖葉、心葉、中間葉和隔葉的前緣呈肉樣或蝦肉樣實變。部分病死豬肺部充血淤血,呈紫紅色、斑駁狀褐色大理石樣病變;部分患豬切面鮮紅如鮮牛肉狀,流出大量帶泡沫樣液體;部分病死豬肺部有化膿灶。
2、大部分患豬鼻、咽、喉、氣管和支氣管等呼吸道黏膜充血,氣管、支氣管充滿白色、淡黃色甚至帶血的泡沫。
3、淋巴結腫大、充血甚至出血,尤其是腹股溝、肺門、腸系膜等處淋巴結,部分淋巴結切面濕潤外翻,中間肉質呈壞死樣滲出性浸潤,部分表現為典型的大理石樣花紋,湖北某豬場淋巴腫大到四倍以上。病死豬扁桃體充血、出血,甚至有化膿性潰瘍灶。
4、部分病死豬胃底黏膜出血、潰瘍、壞死,小腸黏膜充血、出血,盲腸、結腸黏膜出血,部分豬回盲腸有潰瘍灶。
5、部分病死豬腦呈非化膿性腦炎,腦膜充血、出血。
6、部分病死豬脾臟腫大,顏色變黑,邊緣或表面出現梗死灶,質脆,觸摸易破。
7、大部分病死豬膀胱、腎臟、喉頭、心冠狀溝脂肪及心內外膜、心耳有出血點。
8、部分病死豬腎臟腫大,呈褐色或土黃色,質地較脆或變軟,有淤血現象,表面密布針尖至小米粒大小的出血點;部分患豬切麵皮質、髓質以及腎盂、腎乳頭嚴重出血;部分病死豬腎臟蒼白並有淤血現象。部分病死豬腎變形,表面凸凹不平。
9、 部分病死豬肝臟腫脹,顏色變淡,有的肝則變硬,呈黃土色,質脆;部分肝臟表面有壞死灶或白斑,個別肝臟表面有少量纖維素性滲出物;膽囊腫脹,膽汁濃稠呈渣樣。
10、部分病死豬呈多發性漿液纖維素性胸膜炎和腹膜炎,胸腔、腹腔內有黃色積液或纖維性滲出物,部分肺漿膜與胸膜或心包纖維素性粘連。個別心臟腫大變形,質地柔軟,心室、心房內膜出血,心包增厚,心包腔內含有污濁液體,並混有少量纖維素性滲出物。
四、豬高熱病的防止措施
“豬高熱病”病因複雜,發病豬只一般治療難度較大,防制上應堅持預防為主,通過實施切實有效的生物安全措施,從封閉豬場、加強飼養管理,強化消毒工作,提前保健預防,疫苗免疫等方面預防“豬高熱病”的發生。當豬場暴發“豬高熱病”時,一定做好全面徹底消毒,現場控制的重點是儘量避免健康的豬只少發病,儘量降低發病率和死亡率,而不是集中精力治療病豬。
1、落實各項生物安全措施,全方位封閉豬場,禁止豬場以外人員進入豬場,重點加強對裝豬台、人員出入口、污水排出口、物料出入口等容易傳入疫病關鍵地點的管理,對外來車輛和裝豬台應嚴格消毒;豬場工作人員必須經沐浴、更衣、換鞋、嚴格消毒後方可進入生產區,禁止感冒的生產人員帶病作業(在上海東方種畜場出現過此例),禁止其他動物(貓、狗等)在場舍內走動、亂串,禁止任何豬場以外人員進入豬場生產區;並做好豬場廢物、污水處理和殺蟲、滅鼠等工作,全面預防外界病原侵入豬場內。
2、高度重視清潔衛生和消毒工作。“豬高熱病”的病原主要為多種病毒和細菌、支原體、寄生蟲的混合感染和繼發感染,通過消毒減少環境中的病毒、細菌、支原體等病原微生物的數量,減輕外界病原對豬群的壓力;消毒時應選擇對病毒效果較好且刺激性較小的消毒劑,如過氧乙酸(可以殺滅一切微生物,對病毒、細菌、真菌及芽孢均能迅速殺滅),每天對豬舍內外環境進行嚴格消毒,器具嚴格消毒,必要時用適合的消毒劑熏蒸消毒,可對空氣中的大量病毒芽胞微生物徹底殺死。
3、做好各類疫苗的免疫注射工作,重點做好豬瘟、藍耳病、A型或A+B型巴氏桿菌疫苗、豬偽狂犬、鏈球菌Ⅱ型、豬萎縮性鼻炎等疫苗的免疫注射工作。
五、豬高熱病的藥物預防措施
在豬只生長各階段豬群飼料中添加抗菌素組合,可使用微囊化氟苯尼考或泰妙菌素(枝原淨)配合中藥製劑;或者阿莫西林—克拉維酸鉀、強力黴素配合中藥製劑等聯合用藥進行預防。
1、母豬:①接種藍耳病疫苗前3天后7天加藥物組合:枝原淨125g+強力黴素300g或者添加利高黴素2kg;
②後備豬疫苗集中注射期全群添加免疫增效劑酵母免疫多糖2-3公斤,增加對疾病的抵抗力;
③產後立即注射長效土黴素得米先10ml劑縮宮素4ml,促進子宮康復,預防繼發感染。
仔豬:①出生3日齡肌注廣譜抗生素“易速達”,同時在另一側注射補鐵“富來血”。
②斷奶當天肌注“瑞可新”0.2ml,可抑制藍耳病在體內複製,預防副豬嗜血桿菌、放線桿菌、支原體、巴氏桿菌等疾病的繼發感染。
生長育肥期:每次轉欄每噸飼料中添加枝原淨125克+強力黴素200克+阿莫西林200克或者扶本康800克+阿莫西林300克或者利高黴素2公斤+康舒秘350克,連用10-14天。在疫病流行期可抽血檢測抗體水平,及時做好各種疫苗的免疫。
2、如果豬場存在弓形蟲病的危害,則應定期在大中豬飼料中添加磺胺類藥物如(康舒秘)進行淨化和防止混合感染的發生,在不同季節要更換不同預防呼吸道和腸道藥物如(枝原淨、扶本康等)。
3、在炎熱高溫的天氣或豬群轉欄、注射疫苗時,在飲水中添加水溶性較好的多種維生素或電解質(愛豬強S)等抗應激藥物,儘量降低因應激導致豬群抵抗力下降而發病的機會。
4、飼料霉變在“豬高熱病”中起了非常重要的作用,煙麴黴毒素(伏馬酸)、嘔吐毒素、黃麴黴毒素、玉米赤霉烯酮、單端孢霉烯等黴菌毒素能使豬的免疫功能和機體抗病能力降低,豬只較容易發生疫病。豬場應儘量採購質量較好的玉米,對懷疑霉變的飼料必須廢棄或加大脫霉劑的使用,避免因小失大。根據目前飼料原料的實際情況,飼料中應添加黴菌毒素處理劑(簡稱脫霉劑)。普通的鋁矽酸鹽類吸附劑是單極性物質,只能吸附黃麴黴毒素,且會吸附飼料中的營養成分。飼料應添加能吸附多種黴菌毒素的改性矽鋁酸鹽類吸附劑。現在國產的脫霉劑已起不到殺滅黴菌和真菌之功效,只是利用蒙脫石或者海泡石微孔狀顆粒吸附。選擇脫霉劑要一看顏色性狀,二要聞氣味,一般使用美國輝瑞公司的霉衛寶較好。
5、加強豬舍通風,適當降低飼養密度;為豬群提供必需的營養,保證免疫系統的正常運轉。在豬場存在藍耳病、豬圓環病毒等免疫抑制性疾病時,需在豬群飼料中長期添加酵母免疫多糖,以提高豬群抵抗力。
6、蛔蟲、鞭蟲等內寄生蟲能損害機體免疫系統,使豬群抵抗力下降,應在斷奶仔豬轉入保育舍2周后,選擇對體內外寄生蟲效果較好的複方驅蟲劑進行驅蟲,可用上海諾華公司0.6%伊維菌素160克+5%氟苯噠唑300克,連用2周。
7、豬場應堅持自繁自養,並採用“全進全出”的飼養模式或輪換飼養,保育舍最好採用“二段飼養”工藝,即仔豬在保育舍飼養3~4周(第一階段)。再轉至另外一棟經嚴格清洗消毒的保育舍繼續飼養3周(第二階段),對控制疫病有很好幫助。注意在哺乳期要做好乳豬的腹瀉控制,一旦出現拉稀腹瀉要儘快治療,如果疫情傳播,這類豬只是最容易感染者。
六、暴發豬高熱病時的控制措施
發病豬只治療難度較大,特別是有豬瘟混合感染的病例,病豬治療幾乎是徒勞。當豬場暴發豬高熱病時,重點是做好消毒控制混合感染中可能存在的各種細菌、支原體和弓形體,儘量按照正常劑量及療程使用,不要使用不明成分的藥物,減少各種應激;同時應想辦法為患豬補充營養,儘量加大補充營養能量,幫助逐步康復,儘量降低發病率和死亡率。
1、強化消毒。每天消毒一次,欄舍和豬只使用複合過硫酸氫鉀類如“威諾沙”或複合碘類消毒藥如百勝15按1:200濃度進行噴霧消毒,對場地和道路使用生石灰每周消毒一次。發病期間豬只散毒量大,消毒可有效降低病原微生物含量,減少水平傳播。
2、群體治療用藥。密切觀察豬群,對於採食量下降或精神沉鬱豬只及時測量體溫,早發現,早隔離,早治療,為治療爭取時間。發病豬場緊急用藥原則“快、準、狠”,出現臨床症狀時,首先使用強力黴素300克和支原淨125克/噸,時間10天;然後使用替米考星預混劑“樂克”1千克/噸,連用10天,交替進行;替米考星對由於藍耳病病毒感染引起的豬肺泡巨噬細胞損傷具有很好的修復作用,減少繼發感染。但由於替米考星味道苦,適口性差,所以建議使用質量可靠的微膠囊包被預混劑。
3、使用免疫增強劑。豬群感染藍耳病後引起豬的免疫抑制,造成免疫應答遲緩,大多數會長期帶毒,難以根除。在飼料中必須添加高效免疫增強劑“免疫多糖”,調整豬只免疫系統,縮短豬體內藍耳病的病毒血症持續時間,增強豬群對疾病的抵抗力,種豬和中大豬每噸料添加2公斤,仔豬3公斤,添加時間種豬6個月,商品豬3個月。酵母細胞壁多糖是主要可通過激發免疫功能,增加動物對外界不良刺激的適應性,同時還能發揮免疫佐劑的作用,提高疫苗的抗體效價,增強動物的特異性免疫水平。
4.飲水加藥。對於不吃料豬群,飲水給藥必不可少,每噸飲水添加康舒秘350克和“愛豬強S”1千克。康舒秘不影響適口性,同時具有退燒作用,不含激素和安乃近。不可在飲水中添加影響適口性的藥物,否則雪上加霜,愛豬強S改善飲水適口性,延長藥物在豬腸道停留時間,強肝護腎,可明顯縮短病程,幫助病豬恢復。
5、病豬個體治療。建議早期注射和預防注射最新長效抗生素“易速達”注射液,按每20公斤體重1ml劑量肌肉注射,必要時5天后重複一次,經多家發病豬場使用後證明可有效降低死亡率。很多散養戶發病時頻繁給豬只打針,不但不建議豬只高熱時強行退燒,,或者使用含安乃近或激素類複合注射液,否則三天后治癒率更低,加重病情。對病情嚴重無治療價值的病豬要及時淘汰,防止造成交叉傳播。
夏季熱病熱傷害
而因高溫環境熱產生熱衰竭的患者,則會出現包括頭暈、頭痛、全身無力、噁心、嘔吐、肌肉痛、講話喘、疲勞等不適感覺,且其中暑不同的是,患者體溫正常,但略偏高,除此,患者也不會有無汗症,皮膚仍呈因有流汗,濕濕的感覺。臨床則建議出現熱衰竭患者,應移到陰涼處休息,並補充水分與電解質。
至於熱昏厥,則是民眾因天氣熱出現脫水,並在姿勢變化時,因姿勢性低血壓而出現短暫昏厥狀況。醫師詹佳孟指出,熱昏厥患者會出現短暫意識喪失的狀況,但昏厥僅持續三十秒內,就會自然清醒,臨床則是建議出現熱昏厥患者,除休息、補充水分,可到急診打點滴儘快恢復正常。
除此,急診醫學科醫師詹佳孟指出,炎炎夏日,很多民眾在運動後,若僅顧及要補充水分,卻忽略補充電解質,就會因低血鈉出現腳抽筋等熱抽筋現象,常見抽筋部位包括肩膀、大小腿,並以小腿最常見會抽筋。
臨床則會建議出現熱抽筋患者,除先移到陰涼處休息,補充水分與電解質外,可到醫院打點滴,快速補充電解質。