壞膽固醇

壞膽固醇

人體膽固醇有好壞之分:“好膽固醇”(HDL)能夠保護心臟,壞膽固醇(LDL)太多增加心臟病危險。需要提高體內好膽固醇,控制壞膽固醇。2019年3月,中英兩國研究人員研究得到壞膽固醇”水平過高可致缺血性腦卒中風險增加的結論。

基本信息

基本介紹

壞膽固醇壞膽固醇
低密度脂蛋白 (LDL) 也稱為“壞”膽固醇。“壞膽固醇”(LDL-C)是引發動脈粥樣硬化的重要致病因素。它會沉積在血管壁,形成動脈粥樣硬化斑塊,使動脈越來越窄,導致心絞痛,一旦潰破還會形成血栓,堵塞動脈,導致心肌梗死、中風等嚴重問題。

組成解釋

膽固醇不溶於血液,它必須以脂蛋白為載體在細胞間運輸。低密度脂蛋白(LDL)也稱為“壞”膽固醇。高密度脂蛋白(HDL)也稱為“好”膽固醇。人體的總膽固醇含量可以通過驗血檢出,由低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和血漿脂蛋白(a)構成。膽固醇是細胞膜的重要組成部分,壞膽固醇是合成性激素的原料和維生素A的載體。

致病原理

壞膽固醇壞膽固醇
如果血液循環中低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)水平過高,它可能慢慢阻塞向心臟和大腦輸送血液的動脈血管內壁。低密度脂蛋白膽固醇還可能與其它物質一起形成脂斑。這種堅硬厚實的沉積物可能使動脈血管變窄,柔韌性降低,稱為動脈粥樣硬化。如果形成血栓並阻塞變窄的動脈血管,可能引起心臟病發作或中風。

研究顯示,假若人體的膽固醇水平控制不佳,體內過多的“壞膽固醇”會沉積在動脈壁上,形成小米粥樣的斑塊,這被形象地稱為動脈粥樣硬化。這些斑塊日積月累,經過幾十年的沉積,會使動脈變得更窄,血流減少,其中不穩定的斑塊隨時會破裂、脫落,造成動脈阻塞,逐漸引發中風、冠心病和心梗。更可怕的是,從“壞膽固醇”到心腦血管病的全過程進展非常緩慢,患者往往沒有症狀,一旦發生心梗和中風,卻會在幾分鐘之內奪去人的生命。

導致疾病

冠心病、中風、糖尿病、高血壓 在所有人群中,高血壓、糖尿病冠心病,中風病人是受“壞膽固醇”升高威脅最嚴重的四大高危人群。有資料顯示:高血壓和動脈粥樣硬化之間存在互相加重、互相促進的關係,即高血壓可加速動脈粥樣硬化,而動脈粥樣硬化也進一步升高血壓;冠心病患者10年內死於心梗或出現缺血性心血管病事件的危險超過20%;而糖尿病患者發生心梗、中風的風險,和已經患有冠心病的人是同等的;中風患者復發缺血性卒中的風險和死亡率更高,30天內復發率可高達18.5%,一年內復發率約20%。因此高血壓、糖尿病、冠心病,中風病人應特別注意“壞膽固醇”的侵襲。

研究顯示,在沒有其他任何危險因素的情況下,單單“壞膽固醇”水平一項升高,就會引起動脈粥樣硬化,進而導致冠心病、心梗、中風等嚴重問題。讓人擔心的是,人體內“壞膽固醇”的升高常常沒有任何的症狀,這也是為什麼很多患者直到因病入院時都還蒙在鼓裡,不知道問題到底出在哪裡。

2009年在歐洲心血管病學年會上報告的一項分析結果顯示:“壞膽固醇”水平是預測未來心腦血管事件如心肌梗死和中風的最佳預測指標。患有冠心病、高血壓、糖尿病、中風等疾病的高危人群最好每3-6個月就檢測一次血脂,而具有危險因素的如:男性超過45歲、女性絕經後、抽菸、肥胖、家族史等的人群就應該警惕起來,每半年到1年做一次血脂檢測。

研究發現

2019年3月11日,中英兩國研究人員在英國《自然·醫學》雜誌發表報告說,如果血液中的低密度脂蛋白膽固醇(即所謂“壞膽固醇”)水平過高,會增加缺血性腦卒中發病風險。
團隊分析發現,“壞膽固醇”水平與缺血性腦卒中的風險呈顯著正相關,即水平越高發病風險越大;但“壞膽固醇”水平與出血性卒中的風險呈負相關。進一步整合併分析全球降脂臨床試驗的結果後,團隊認為有必要更廣泛推廣他汀類降脂藥物的使用。

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