生命四大體徵
生命四大體徵包括 呼吸、體溫、脈搏、血壓，醫學上稱為四大體徵。它們是維持機體正常活動的支柱，缺一不可，不論哪項異常也會導致嚴重或致命的疾病，同時某些疾病也可導致這四大體徵的變化或惡化。因此，如何判斷它們的正常和異常，已成為每個人的必備知識和技術。同時在某些情況下，它們的逐漸正常也代表著疾病的好轉，表示由危轉安。如心跳驟停時，出現意識喪失、無血壓等症狀，表示由安轉危，經搶救後，逐漸恢復正常，總之，院外急救人員對生命四大體徵認真觀察，做出正確判斷，有利於發現疾病的安危和採取針對性的搶救措施。大量實驗研究和臨床證實，心跳由各種傷病因素驟停後，呼吸也即終止，腦組織發生不可逆轉的損害。心跳停止3秒鐘即發生頭暈；10～20秒鐘即發生錯厥，血壓下降；40秒鐘出現抽搐，摸不到脈搏；呼吸驟停60秒鐘後，大小便失禁，體溫下降，甚者生命終止等。可見呼吸、脈搏、體溫、血壓這四大生命體徵，在正常情況下，互相協調，互相配合，互為作用，來維持人體正常生理活動，維持生命；而在人體異常情況下，它們也會互相影響，互相抵毀，繼之發生危險症候群，甚者危及生命。所以說，呼吸、體溫、脈搏、血壓是生命的支柱，是生命的基礎。
spO2
血氧飽和度（SpO2) 測定是將探頭指套固定在病人指端甲床，利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器，使用波長660 nm的紅光和940 nm的近紅外光作為射入光源，測定通過組織床的光傳導強度，來計算血紅蛋白濃度及血氧飽和度。可用於各種病人的血氧監護。一般認為SpO2正常應不低於94%，在94%以下為供氧不足。有學者將SpO2<90%定為低氧血症的標準，並認為當SpO2高於70%時準確性可達±2%，SpO2低於70%時則可有誤差。臨床上我們曾對數例病人的SpO2數值，與動脈血氧飽和度數值進行對照，認為SpO2讀數可反映病人的呼吸功能，並在一定程度上反映動脈血氧的變化。胸外科術後病人除個別病例臨床症狀與數值不符需作血氣分析外，常規套用脈搏血氧飽和度監測，可為臨床觀察病情變化提供有意義的指標，避免了病人反覆採血，也減少護士的工作量，值得推廣。
正常值
女性稍快。兒童平均90次/分，嬰幼兒可達130次/分，老年人平均55-60次/分。
呼吸與脈搏之比為1:4。正常男性和兒童的呼吸以膈肌運動為主，形成腹式呼吸；女性則以肋間肌運動為主，形成胸式呼吸
血壓：收縮壓為12-18.7Kpa（90-140mmHg）,舒張壓為8-12Kpa（60-90mmHg）。脈壓為4-5.3Kpa（30-40mmHg），平均動脈壓:70~110mmHg
低熱（37.3-38℃）、中等高熱（38.1-39℃）、高熱（39.1-41℃）、超高熱（41℃以上)
spo2:>=95%
測量方法
1．測量體溫注意事項
(1)測量前清點體溫計數量，檢查體溫計有無破損，水銀柱是否都在35℃以下。
(2)測量前20—30分鐘應避免劇烈運動、進食、進冷熱飲料、做冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸等。
(3)嬰幼兒，昏迷、精神異常、口腔疾病、口鼻手術、張口呼吸者禁用口腔測量法。
(4)腹瀉、直腸或肛門手術，心肌梗死患者不宜用直腸測溫法。
(5)發現體溫與病情不相符合時，應在病床旁監測，必要時作對照複測。
2．測量脈搏的注意事項
(1)手術後，病情危重或接受特殊治療者需15—30min測量一次。
(2)偏癱患者應測健肢。
(3)不可用拇指診脈。
(4)異常脈搏、危重患者需測1min。
(5)脈搏弱難測時，用聽診器聽心率1min。
(6)脈搏出現短絀時，應由2人同時測量，記錄方法為“心率/脈率”。
3．測量呼吸的注意事項
(1)由於呼吸在一定程度上受意識控制，所以測呼吸時不應讓患者察覺。
(2)小兒及呼吸異常者應測1min。
(3)呼吸微弱或危重患者，可用少許棉花置於鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數，測1min。
4．測量血壓的注意事項
(1)為有助於測量的準確性和對照的可比性，應做到四定：即定時間、定部位、定體位、定血壓計。
(2)偏癱患者應選擇健肢測量。
(3)排除影響血壓值的外界因素。①袖帶太窄需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，故測得血壓值偏高。②袖帶過寬使大段血管受壓，以致搏動音在達到袖帶下緣之前已消失，故測出血壓值偏低。③袖帶過松使橡膠袋充氣後呈球狀，以至有效的測量面積變窄，測得血壓偏高。④袖帶過緊使血管在未充氣前已受壓，故測出血壓偏低。
(4)如發現血壓聽不清或異常時，應重測。先驅淨袖帶內空氣，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行測量，必要時作對照複查。
(5)防止血壓計本身造成的誤差，如水銀不足、汞柱上端通氣小孔被阻等。
