檢測項目
CD34+造血幹細胞計數,保證移植所需細胞量。
臨床意義
1.排斥反應的評價
(1)CD3+/CD25+高於正常5%~10%以上,表明即將發生排斥反應或已經發生排斥反應。
(2)CD4/CD8比值下降提示並發兇險感染,當比值<0.2%則必須停用免疫抑制劑。
(3)CD3+/HLA-DR+增加5%~10%,並且不伴有CD25+增加表明巨細胞病毒感染。
(4)CD4+/CD45RA+及Th17數量與急性排斥反應嚴重程度呈正相關。
(5)Th1是介導急慢性免疫排斥反應的主要細胞。
(6)自然殺傷細胞是參與急性免疫排斥反應的重要效應細胞。
2.排斥反應的調控
(1)調節性T細胞對移植後急性排斥反應和慢性排斥反應起負調控作用。
(2)樹突狀細胞:mDC細胞抑制免疫排斥反應的發生,漿細胞樣樹突狀細胞通過調節性T細胞維持免疫耐受。
3.巨細胞病毒(CMV)感染的監測
巨細胞病毒特異性CD8 T細胞能否快速恢複決定感染的危險係數。在65天之前,檢測樣本CMV特異性CD8 T細胞>7個/μL,說明是免疫系統快速恢復,一般不會有巨細胞病毒的感染。