疾病簡介
噎膈病是指飲食吞咽受阻,或食人即吐的病徵。噎,是指吞咽時哽噎不順;膈,指飲食格拒不入,或食人即吐。噎輕而膈重,噎是膈之始,膈為噎之漸。
疾病病因
噎膈病的常見原因是痰氣受阻,津虧熱結,痰瘀內結,氣虛陽微所引起。
中醫辨證論治
痰氣交阻
【感覺】吞咽梗阻,腸膈滿悶或疼痛,口乾咽燥。
【觀察】暖氣,呃逆,或嘔吐痰涎及食物,大便艱澀,形體日漸消瘦。舌質偏紅,或紅而光,苔薄膩,或黃,脈弦細而滑。
【方藥】沙參15克、茯苓15克、丹參15克、川貝9克、鬱金克、砂仁殼8克後下、荷葉蒂12克、杵頭糠12克,水煎服。
津虧熱結
【感覺】吞咽梗澀而痛,飲水可下,食物難進,胸背灼痛,口乾咽燥,欲飲涼水,脘中灼熱,五心煩熱,或潮熱盜汗。
【觀察】進食食物後大部分吐出,夾有黏痰,形體消瘦,肌膚枯燥,大便乾結,舌紅而乾,或有裂紋,脈弦細而數。
【方藥】①韭汁15克、牛乳50克、生薑汁12克、梨汁20克、藕汁30克。飲服。
②沙參15克、麥冬12克、玉竹9克、桑葉9克、天花粉9克、白扁豆12克、甘草6克、生地15克、玄參12克、銀柴胡12克、山豆根15克、徐長卿15克、首烏15克。煎水服。
瘀血內結
【感覺】吞咽梗阻,胸膈疼痛,食不能下,甚則滴水難進。
【觀察】進食即吐,吐黏痰,大便堅硬如羊屎,或吐下如赤豆汁,或便血,面色灰黯,形體贏瘦,肌膚甲錯,舌質紅或帶青紫,舌上少津,脈細澀。
【方藥】生地15克、熟地15克、桃仁12克、紅花9克、當歸克、炙草6克、三七末3克沖服、丹參15克、蜣螂12克、劉寄奴克、川貝9克、黃藥子12克、海藻12克。煎水服。
氣虛陽微
【感覺】吞咽受阻,腹脹。
【觀察】飲食不下,面色皓白,精神疲憊,形寒氣短,泛吐延沫,面浮足腫,舌胖,苔淡白,脈細弱,或沉細。
【方藥】黨參30克、白朮15克、茯苓15克、炙甘草6克、黃芪克、陳皮6克、砂仁8克後下、半夏曲6克、生薑9克、大棗克、韭汁12克、代赭石15克、竹瀝12克。煎水服。