鈣拮抗劑價廉，療效也不錯，為廣大高血壓患者所需要，且經濟上能承受。缺點：使心率增快，面紅，頭暈，浮腫等。國際上已趨向少用短效的鈣拮抗劑。
新製劑氨氯地平（絡活喜）及硝苯地平（拜心同）為長效控釋片，副作用較短較輕。每日服藥一次即可維持降壓的效果。不論哪種鈣拮抗劑均有缺點：如長期服用有 便秘 、心悸、食欲不振等，對某些患者療效不確切等。 血管擴張兼利尿劑吲達帕胺（壽比山）套用較廣泛，價廉，適用於輕、中度高血壓，有降壓及利尿作用。臨床主張用於老年高血壓及 糖尿病 、高血壓患者。缺點是如長期大劑量用藥可使血鉀輕度降低，嚴重腎衰及活動性肝臟疾病患者及孕婦禁用。
β－阻滯劑美托洛爾是常用的一種降壓藥，別名：麥多洛爾、美多心安、倍他樂克等。主要作用為阻斷心臟的β受體，達到降壓作用，適用於各型的高血壓患者，特別是中青年心率偏快的高血壓患者。少數患者服藥後有眩暈、乏力、失眠、心動過緩等副作用。
腎素血管緊張素轉換酶抑制劑（A－CEI）ACEI是一種新型降壓藥，國外已廣泛套用，近年我國開始套用於臨床。第一代卡托普利（開博通）、第二代苯那普利（洛汀新）、依那普利（悅寧定）及西拉普利（抑平舒）等。這類藥不僅有顯著的降壓作用，還有預防及逆轉左心室肥大、改善心臟功能，對心力 衰竭 患者有防止心肌梗死的作用，適用於長期患高血壓的老年病人。特別是該藥不會影響患者的生活質量（消化、 睡眠 、性功能）。一般每天一片可維持良好的降壓作用，迄今國際上已有成千上萬的高血壓患者服用多年。其不良反應發生率較低，偶見有 低血壓 、胸痛、頭痛、頭暈、疲勞，常見有咳嗽、皮疹、便秘等。
以北京市的調查材料，排序前10名的藥品中ACEI竟有3種，可見該藥受到臨床歡迎。其缺點是藥價偏高，建議 藥廠 研究合成新路線，降低藥價，早日廣泛套用。
中樞降壓藥降壓0號及複方降壓片，含利血平及利尿劑等。利血平抑制交感神經末梢囊泡對去甲腎上素的再攝取及阻止多巴胺入囊泡內，導致交感神經末梢衝動時兒茶酚胺的釋放逐漸下降，即出現中樞性降壓作用。利尿劑增加排鈉，引起血壓下降。本藥的最大優點是顯效快，藥價便宜，一般患者可以承受。但缺點較多，常見嗜睡，疲倦，長期套用偶致精神 抑鬱 。另外利尿劑有引起 陽痿 作用，服藥期間生活質量減低，適於輕度高血壓患者。 老年人 服用宜慎。
需要指出的是，抗高血壓藥屬處方用藥，醫師必須在消費者經濟能力能夠承受的條件下指導用藥。廣大醫務工作者必須認識到上述各藥療效及毒副作用實際情況，從PPA的問題中吸取教訓，往往在市場上宣傳的藥物，沒有注意國際上的評價，如本文第一號藥硝苯地平，在國內已有32例發生 心律失常 的患者被確診為長期服用硝苯地平所致，還有 中毒 性 肝炎 及心肌梗死的報告。另外，早在1998年，美國FDA已公布利血平為撤消和淘汰藥。在導致肺損害的藥品名單中，最常見的為上表中β阻滯劑及ACEI製劑。全科醫師們應記住“是藥三分毒”的規律。長期用藥的患者，特別是老齡患者用藥，如出現輕微的不正常症狀持久存在時，應及時停藥，或更換其他藥物，以最大限度地避免發生嚴重後遺症。
