呋喃類藥物中毒性多發性神經炎

大多發生於較長時期服用大劑量呋喃類藥物的病人,伴腎功能減退者更易發病。 多發性神經炎的症狀常在服藥後1~2周內出現。 呋喃類藥物引起神經炎的作用機制尚不清楚。

常識

大多發生於較長時期服用大劑量呋喃類藥物的病人,伴腎功能減退者更易發病。多發性神經炎的症狀常在服藥後1~2周內出現。最早出現的為指、趾感覺異常如麻刺感,若不及時停藥還可有四肢遠端的劇痛以致病人難以忍受。肢體遠端有對稱性的手套、短襪型感覺減退,皮膚變嫩、多汗,並有色素沉著,但肌力和腱反射改變相對較少。肌肉萎縮也不明顯。腦脊液檢查正常或輕度蛋白增高。呋喃類藥物引起神經炎的作用機制尚不清楚。在服用這類藥物時應嚴密觀察。當神經症狀出現時立即停藥,並給予大量B族維生素製劑。如指、趾疼痛劇烈可短期試用腎上腺皮質激素及鎮靜止痛劑,但禁用麻醉性藥物。

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