受試者工作特徵曲線

分析99^Tc^m-MIBI顯像對甲狀腺冷結節診斷效能的一種表示方法。

受試者工作特徵(ROC)曲線分析99^Tc^m-MIBI顯像對甲狀腺冷結節的診斷效能。方法68例99^Tc^mO4^-甲狀腺顯像為單發冷結節的患者,行99^Tc^m-MIBI甲狀腺顯像,分別計算腫瘤和對側正常甲狀腺組織(T/N)15min(ER)和120min(DR)攝取比值,以TIN的DR=0.8作為診斷惡性病變的閾值。同時還計算腫瘤和頜下腺(T/S)、腫瘤和心臟(T/n)ER、DR,用ROC曲線分析法找出上述指標對甲狀腺癌診斷的最佳閾值。結果經活組織檢查或手術病理檢查證實良性病變60例,惡性病變8例。半定量分析99^Tc^m-MIBI顯像的靈敏度、特異性和準確性分別為100.0%、76.7%和79.4%,從ROC曲線的界值點找到DR最佳界點(TIN=0.995、T/S=0.995、T/H=1.005),以其作為診斷良惡性的閾值,三者的靈敏度分別為100.0%、87.5%、75.0%,特異性各為90.0%、85.0%、83.3%,其曲線下面積(AUC)分別為0.949,0.876,0.867,均大於相應的ERAUC。TIN閾值0.8和0.995對甲狀腺癌診斷結果差異有統計學意義(χ^2=6.125,P〈0.05)。結論ROC曲線分析法能提高99^Tc^m-MIBI對甲狀腺結節的診斷效能。

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