概述
頰脂肪墊指的是頰部一塊脂肪組織突起形成的三角形頰脂肪體。近年來(截止2012年)興起通過取出頰脂肪墊來達到完美臉形目的的整形手術,醫生們可以摘除的就是它的後葉或者其中的一部分來達到這個目的。
Heister最早認識頰部結構的存在,但認為是一種腺體組織,真正對其進行解剖描述的是Bichat(1802年)。
頰脂肪墊(或稱頰脂體)是位於頰肌層部淺面,充填於面側部多個間隙的脂肪組織塊。整個頰脂體表面包裹一層薄而透明的完整包膜,與周圍組織連線較為疏鬆,並且通過少數菲薄的纖維束與周圍的骨膜或肌膜連線固定。
頰脂肪切除術較常見的就診原因是自覺頰部豐滿,圓臉,局部輪廓和周圍的界限不清,呈現“孩童樣”面容。術前檢查時用手捏住頰部皮膚,讓病人用力咬緊牙關,從而鑑別局部飽滿是由於皮下脂肪過多還是頰脂肪墊充盈 。有作者將這種頰脂肪墊飽滿的改變稱之為先天性頰脂肪代謝障礙(congenital buccallipodystrophy)。
適合人群
1、自覺頰部豐滿肥厚,圓臉,下面部過寬的人;
2、祛頰脂墊手術對面部輪廓有一定的調整作用,適合對面部要求比較高的求美者,如影視演員、主持人需要修長面型;
3、雙側臉形不對稱者可以通過祛頰脂墊手術來進行調整;
4、頰脂肪多引起的下頰部肥大應與良性咬肌肥大綜合症區別,良性咬肌肥大常伴存下頜角骨質的增大,應做下頜角截除術,同時切除部分咬肌來矯正。
手術方法
口腔內切口,運用特殊專用儀器作鈍性分離,用止血鉗從切口的黏膜處及黏膜下層鈍性分開頰肌纖維,打開突向切口處的頰脂肪墊包膜,輕壓頰部,頰脂肪墊即可從切口疝出,夾住並提起作鈍性分離,注意避免損傷口腔黏膜。
注意要點
1、只將疝出的脂肪切除,防止對重要的結構造成損傷和將脂肪切除過多。兩側等量切除,如術前有明顯的兩側充盈程度不同,可做不等量切除。
2、取頰脂肪墊術可以單獨進行,也可以與其他面部美容手術,如下頜角截骨術、咬肌肥大切除術等同時進行。
注意事項
1、去頰脂肪墊術前,一定要注意口腔衛生,不能出現口腔感染,否則應該治好了感染後才能進行手術;
2、女性進行這項手術,一定要避開月經期;
3、去頰脂肪墊術前要進行常規檢查,確定沒有任何疾病的情況下進行治療;
4、去頰脂肪墊術後最好是吃流食。
5、術後漱口水漱口3天