歌訣
參赭培氣夏柿霜,蓯蓉天冬知母當。
組成
潞黨參六錢,天門冬四錢,生赭石(軋細)八錢,清半夏三錢,淡蓯蓉四錢,知母五錢,當歸身三錢,柿霜餅五錢(服藥後含化徐徐咽之)。
功用
補氣養血,滋陰降逆。
主治
中氣不旺,胃氣不能息息下降,而乘虛上乾,致痰涎並隨逆氣上並,以壅塞賁門,而生噎膈反胃者。
方義
治此證者(膈證),當以大補中氣為主,方中之人參是也。以降逆安沖為佐,以清痰理氣為使,方中之赭石、半夏、柿霜是也。又慮人參性熱,半夏性燥,故又加知母、天冬、當歸、柿霜,以清熱潤燥,生津生血也。用蓯蓉者,以其能補腎,即能斂沖,沖氣不上沖,則胃氣易於下降。且患此證者,多有便難之虞,蓯蓉與當歸、赭石並用,其潤便通結之功,又甚效也。
加減化裁
若服數劑無大效,當系賁門有瘀血,宜加三棱、桃十各二錢。
附註
噎膈一叟,年六十餘得膈證,向愚求方。自言猶能細嚼焦脆之物,用湯水徐徐送下,然一口咽之不順,即嘔吐不能再食,且嘔吐之時,帶出痰涎若干。診其脈關後緩弱,關前又似滑實,知其上焦痰涎壅滯也。用此湯加邑武帝台所產旋覆花二錢,連服四劑而愈。
重要文獻摘要
《醫學衷中參西錄》:“治膈食。潞黨參六錢,天門冬四錢,生赭石軋細八錢,清半夏三錢,淡蓯蓉四錢 ?知母五錢,當歸身三錢,柿霜餅五錢,服藥後含化徐徐咽之。”