手術切除
副乳切除術創面置橡皮引流管和負壓吸收,有利於皮瓣貼合生長,七十二小時之後據引流量情況決定拔除引流管。拔管過早,發生皮下積液、積血。
對於副 乳癌的治療,副乳切除術時切除範圍至少距腫塊邊緣五厘米,將其肌肉組織同時切除,清掃同側腋窩淋巴結,其它治療和治療腫瘤的方法一樣。
副乳切除術在連續硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進行,僅少數在局麻下進行。局麻不利於電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。
切口選擇應考慮美觀、隱蔽。對於腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者在副乳切除術後穿著背心看不到手術瘢痕,患側上肢活動時切口張力較小,有利於切口的癒合及上肢活動。在胸大肌外側緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口,完全切除後,創面置橡皮引流管和負壓吸引。拔管時間在七十二小時之後。
副乳無包膜,副乳切除術時應將皮瓣游離至包塊邊緣,切除範圍應足夠,確保手術治療效果。將副乳組織整塊切除,以防復發。腋前副乳應切除至胸大肌筋膜外緣,底部達皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處,後至近 腋窩後緣,底部亦達皮下深筋膜。
夏季,穿吊帶背心、抹胸裙的女性越來越多,一些女性就會發現腋前線處的脂肪總是會被擠出來,非常影響美觀。很多人認為是因為肥胖,脂肪組織受擠壓形成的,其實有一部分則是副乳。
時機
一般認為無症狀而且質地柔軟的副乳可定期複查,不必即時手術治療。平時可以通過運動或調整型文胸改善,當出現以下兩種情況時可考慮手術切除副乳
有疼痛或增生、腫瘤、副乳頭溢液等症狀影響生活者則需要考慮手術。
對於較大的腋前副乳影響美觀、著裝者,可接受手術治療。
有的女性無意中會發現自己的腋部鼓起一包塊,柔軟如綿。在 月經前或月經期 乳房脹痛的同時,腋部包塊也脹痛,甚至被誤認為是乳房長的“ 瘤子”轉移到 腋窩。其實這可能是 副乳房。副乳一般是在成年以後,於 妊娠期或哺乳期開始發育,也有少數人四十歲以後才逐漸明顯的。
由於副乳房是胚胎期退化不全的殘留物,所以副乳房都比正常的乳房小,有的副乳,乳頭、 乳暈、腺體均存在,在哺乳期還可分泌乳汁;有的只有腺體,而無乳頭,局部形成包塊。常位於 腋窩前下方,如同一團脂肪。還有的僅僅是發育不良的小 乳頭而沒有腺體。極個別的人還會在腹部、外陰部等處有副乳存在。但最常見的還是在 腋下或正常乳房的上部或下部,多為雙側發生,也有單側發生的。據統計,有副乳房的婦女大約占成年女性的百分之二到四。
副乳手術可以改善副乳的不良病變症狀,副乳的生成多數為先天性副乳畸形,而有些患者副乳是後天不良刺激而導致的副乳,有副乳現象表現專家認為都需要早期予以實施切除手術來矯正副乳病症。專業的副乳手術後可以在短期內恢復正常,達到理想的副乳手術切除效果。
方法
1、手術前注射麻醉藥,一般情況下是進行 靜脈麻醉,很少情況做 局部麻醉,因為局部麻醉不利於手術時分辨分辨脂肪和副乳組織,給手術帶來很大的麻煩。
2、手術時的切口要儘量隱蔽,不會給美觀帶來影響。一般都是在胸大肌外緣處做切口,這樣術後在穿著衣服的時候就不會看到手術疤痕,對於手術後切口的癒合也很有好處。手術後需要在切口上防止一個引流管和負壓吸引,一般在手術後三天就可以拔掉。
3、手術時要將皮瓣移至包塊的邊緣,保證切除範圍夠大,這樣才能使手術效果得到保證。手術要將副乳整塊的切除掉,不能留下一點導致再次復發。
4、如果患者的副乳已經引發副乳癌,那么在做副乳切除手術的時候應該治好啊將副乳邊緣的五厘米範圍都給切除掉。
5、手術後要在傷口處安放引流管,這樣有利於皮膚重新生長。
感受
副乳切除手術並不複雜,通常在局部麻醉下就能完成。副乳切除手術的切口可設計在 腋窩前部,經皮膚切口分離皮下組織後;去除全部副乳的乳腺組織,如同時存在 乳頭 乳暈時,也應一起切除,副乳切除手術後需要加壓包紮七天后拆線。對從事日常工作一般不會有很大影響。
有明顯疼痛症狀;疼痛症狀影響患者生活。有副乳纖維瘤或乳頭溢液者應行手術治療。 副乳作為多乳畸形,影響外觀;對於較大的腋前副乳影響美觀、著裝者,並患者有迫切手術的要求,可接受手術治療。內有明顯硬結;有副乳纖維瘤、乳頭溢液、腫塊明顯脹痛者,有一定惡變可能者;腫塊近期增大顯著者,可考慮手術。診斷不清,不能除外其它腫瘤者。
注意事項
手術前
1、手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎症;
2、手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
3、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
4、月經期、妊娠期、哺乳期6個月內不宜手術;
手術後
1、副乳手術術後需要加壓包紮,7天后拆線。對從事日常工作一般不會有很大影響;但術後7天之內儘量避免手術部門沾水;
2、保證手術部位清潔;
3、術後避免上肢上舉動作,必要時在胸上部可用繃帶包紮;
4、避免進食刺激性食物如辣椒等;
5、嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診;
6、術後一周內應避免性生活。其後一個月內對乳房要極為小心。
手術優點
1、副乳手術屬於微創治療方法,治療過程不會有任何的出血現象的發生,術後也不會有任何的疤痕。
2、副乳手術治療過程非常的簡單方便,治療過程不會有任何的疼痛感,治療時間也比較的短,不到10分鐘就可以全部完成副乳切除手術治療,非常的方便。
3、副乳手術非常的安全,治療過程不會對我們的身體有任何的傷害,術後不會有任何的副作用,不會影響女性朋友們的生育和哺乳功能。
4、副乳手術效果非常的好,只要一次副乳切除手術的治療,就能夠維持終生效果,永不復發。
術式知識
切除術
1.標籤:手術
2.技術原理
副乳切除術需要在腋窩處製造一個小型切口,游離皮瓣後,徹底切除腺樣組織及多餘皮膚以達到使局部組織平整的目的。手術過程比較精細,需要到正規醫療機構進行治療。
3.適應人群和禁忌人群
1)適應人群
①腺體逐漸增大,疼痛或局部摩擦不適而影響生活者。
②副乳捫及異常腫塊,疑為發生良、惡性腫瘤者。
③有乳腺癌家族史者。
④副乳較大或較多而影響外觀者。
2)禁忌人群
①乳房組織有炎症或手術切口附近有炎症者。
②身體其他部位有感染者,或心、肝、腎等重要器官及血液、免疫系統有病變者。
③對手術心理準備不足者。
④月經期及哺乳期婦女。
4.技術方法
①受術者平臥,局部消毒。
②麻醉:一般採用局部麻醉。
③做大小適宜的橫梭形切口,切口位置一般位於腋窩橫皺襞處。(若將切口位置向上遷移到腋窩頂部,則手術瘢痕可以更加隱蔽。)
④游離兩側皮瓣後,切除腺樣組織及多餘皮膚。
⑤設定負壓引流管。
⑥皮膚切緣縫合。
⑦加壓包紮。
⑧進行常規病理切片檢查。
5.風險和併發症
①感染:書中有發生感染的可能,一旦發生應及時就醫。
②血腫:血腫的發生與術中血管的損傷有關,術後短時間內即可消退。
③切口裂開:導致切口裂開的原因較多,如採用下皺襞切口、感染等,一旦發生,應及時救治。
④腺樣組織未完全切除:術中切除腺體時未找到腺體的源頭所在,導致腺體切除不淨,此情況一旦發生,需要再次手術治療。
6.恢復時間
副乳切除術需要術後包紮7-10天,拆線後即可恢復正常的工作生活。但是恢復時間也會因個人體質而存在差異,且術後護理不當也會增加恢復的時間。
吸脂整形術
1.標籤:手術,一級手術
2.技術原理
副乳吸脂整形術是通過脂肪抽吸的方式去除副乳的腺體間脂肪,也可以同時破壞副乳腺體以達到整形使局部平整的目的。手術一般採用注射器吸脂的方式,術中痛感可能會比較明顯,在選擇術式時應慎重考慮。
3.適應人群和禁忌人群
①適應人群
a.患有輕度副乳者。
b.隨月經周期,副乳出現腫脹、疼痛等症狀明顯,受術者本人要求手術治療者。
c.多處出現副乳,影響美觀者。
②禁忌人群
a.副乳迅速增大,包括周圍淋巴結腫大者。
b.乳房組織有炎症或手術切口附近有炎症者。
c.身體其他部位有感染者,或心、肝、腎等重要器官及血液、免疫系統有病變者。
d.對手術心理準備不足者。
4.術前設計:劃出乳房上方、近腋窩處的副乳範圍。
5.技術方法
①受術者仰臥,副乳及其周圍消毒。
②在近腋窩前側隱蔽處切開皮膚,並作一個0.5cm左右的切口。
③切口皮膚麻醉:一般為局部麻醉。
④選擇適宜大小的吸頭安裝在負壓注射器上,並插入副乳皮下進行抽吸,直至副乳處平整為止。
⑤除去殘留液體並縫合皮膚。
⑥負壓引流,並加壓包紮。
6.風險和併發症
①感染:發生感染與手術器械注射用水的消毒以及術中的無菌操作等有關,一旦發生應及時就醫。
②血腫:血腫的發生與術中血管的損傷有關,術後短時間內即可消退。
③局部不平整:副乳處脂肪沒有抽吸完整導致局部不夠平整。
④腺體沒有完全破壞,應再次就醫治療。
7.恢復時間
術後常規套用抗生素約3天,加壓包紮2天左右後即可拔除引流裝置,7天左右拆線後即可恢復正常的工作和生活。
8.注意事項
①手術前需要清潔皮膚,因為腋窩下會存積很多細菌,而過多的污垢會影響消毒的效果,增加感染的幾率,故術前應該進行充分的清潔工作,靠近副乳處需剃去腋毛。
②術前術後均應注意飲食,不應吃刺激性及可能降低血糖的食物。
③副乳吸脂整形術適宜在月經後進行,原因是月經期間由於血液激活物的存在,會使手術更加易於出血,且機體在月經期間的免疫力會明顯下降,更容易導致感染的發生。
④術後應該避免過度勞累,注意保持充足睡眠及身體健康。