組成
附子(炮,去皮臍)、桂心各四兩(120g),白朮三兩(90g),甘草(炙)二兩(60g),防己四兩(120g),茯苓三兩(90g)。
用法用量
上為散。每服四錢(12g),水二盞,加生薑七片,煎七分,去滓溫服。
功用
溫經通絡,祛寒鎮痛。
主治
四氣流注於足太陰經,骨節煩疼,四肢拘急,自汗短氣,小便不利,惡風怯寒,頭面手足時時浮腫。
方義
本方即甘草附子湯合芩桂術甘湯化裁而成。濕氣流注足太陰經,脾為濕困,四肢、關節失其所主,故而骨節煩疼,四肢拘急:氣被濕遏,衛外不固,則自汗短氣,惡風怯寒;膀胱氣化無權,則小便不利;水濕外溢肌表,則頭面手足時時浮腫。方以附子溫經散寒,茯苓、桂枝、白朮、甘草溫陽化氣,補牌制水;防已利濕通絡。
運用
臨床上常用於治療風濕性肢節疼痛等症,如寒濕腰腿痛,風濕性關節炎等。
加減化裁
關節疼痛腫脹,四肢拘急者,宜加草粟、蒼朮、薏苡仁等舒筋消腫;疼痛較劇,日輕夜重者,可加乳香、沒藥,制川烏等溫經通絡。
附註
本方主要是溫陽化濕,祛寒止痛。可用於治療風濕性肢節疼痛等症,如寒濕腰腿痛,風濕性關節炎早期等病症屬於陽虛寒濕者。
重要文獻摘要
《三因極一病證方論》:“六物附子湯,四氣流注於足太陰經,骨節煩疼,四肢拘急,自汗短氣,小便不利,惡風怯寒,頭面手足,時時浮腫,附子(炮,去皮臍)、桂心各四兩,白朮三兩,甘草(炙)二兩,防己四兩,茯苓三兩,上為散。每服四錢,水二盞,加生薑七片,煎七分,去滓溫服。”
《景岳全書 下冊》:“六物附子湯三十八,放在外科三十五。主治四氣流注太陰,四肢骨節煩疼,浮腫,小水不利。”
《醫學從眾錄》:“六物附子湯治寒厥。茯苓肉桂防已各二錢,炙草一錢,白朮附子各一錢,五分水煎服。”