療法介紹
光動力滲透療法是利用光動力效應進行疾病診斷和治療的一種新技術。其作用基礎是光動力效應。這是一種有氧分子參與的伴隨生物效應的光敏化反應。其過程是,特定波長的雷射照射使組織吸收的光敏劑受到激發,而激發態的光敏劑又把能量傳遞給周圍的氧,生成活性很強的單態氧,單態氧和相鄰的生物大分子發生氧化反應,產生細胞毒性作用,進而導致細胞受損乃至死亡。到目前為止已有多個醫院在臨床上採用光動力滲透療法對皮膚病、性病進行治療,取得了非常良好的效果。
採用光動力滲透療法治療皮膚病、性病是近10 年來興起並不斷發展的一項治療新技術。該療法與其它傳統療法相比,具有其獨特的不可替代的優點。光動力滲透療法具有相對能夠選擇性地殺傷局部原發和復發的患病細胞,對健康組織基本沒有損害或損害較小,毒副反應少等特點。
療法原理
光動力滲透療法是採用冷光化學反應,其基本要素是氧、光敏劑和可見光(常用雷射)。首先患病組織選擇性攝取光敏劑,並儲於其內,隨後在適當波長光線局部照射後,光敏劑被激活,產生光敏效應。
照射光常採用可見紅光。大多數光敏劑能強烈吸收630nm或長於630nm的光。雷射是最方便和可攜帶性光源,具凝聚性(coherent)和單色性,即產生高能量的單一波長的光波,輸出功率可被精確調控,能直接通過纖維光纜,引入中空器官內。二極體雷射比之金屬蒸汽雷射或色調(tuned-dye)雷射便宜,可攜帶,因此常採用。治療時間與光敏劑吸收光能力和光傳遞能量給氧的效力有關。
療法機制
高氦氖雷射器與半導體雷射器的輸出光譜明顯不同。氦氖雷射器是氣體雷射器,其輸出功率全部集中在632.8 nm這一譜線的很窄範圍內。而半導體雷射輸出往往是多譜線,每條譜線的線寬也比氦氖雷射寬得多,半導體雷射輸出光譜範圍也比氦氖雷射器的輸出光譜範圍寬得多,而光酸劑只對一定波長範圍(譬如630 nm±3 nm)的雷射才能起光動力作用。也就是說,半導體雷射輸出中往往除了那些有用的雷射能量(譬如630 nm±3 nm)外,還會包括其他波長的雷射能量,半導體雷射的有效率就低,從而影響療效。
光敏反應
不同光敏劑的光物理和光化學特性差異很大,但是產生光敏效應的途徑相似。光敏劑在吸收了合適波長的激活光線後,從基態轉變為激活的單線態,再與氧起反應,產生高活性單線態分子,後者與分子氧起反應,產生激發態反應性單態氧(activated siglet oxygen),再與鄰近的分子(如胺基酸、脂肪酸或核酸)相互反應,產生毒性光化學產物。直接的細胞毒性和局部的微血管損傷,導致患病細胞凋亡和壞死。
療法優勢
光動力滲透療法與雷射、冷凍、手術、化療、放療等常規治療手段相比,具有如下重要優勢:
1、創傷很小:藉助光纖、內窺鏡和其他介入技術,可將雷射引導到體內深部進行治療,避免了手術造成的創傷和痛苦。
2、無副作用:人體未受到光輻照的部分,並不產生這種反應,人體其他部位的器官和組織都不受損傷,也不影響造血功能,因此光動力滲透療法的毒副作用是很低微的。
3、選擇性好:光動力滲透療法的主要攻擊目標是光照區的病變組織,對病灶周邊的正常組織損傷輕微,這種選擇性的殺傷作用是許多其他治療手段難以實現的。
4、重複治療:無副作用,病人也不會因多次光動力治療而增加毒性反應,所以可以重複治療。
5、療程更短:由於光動力治療的創傷輕微,毒副作用很低,治療後病人恢復迅速,住院時間縮短。
適應症
1、性病科:生殖器皰疹、尖銳濕疣、淋病、梅毒、生殖器炎症或潰瘍等;
2、皮膚病:祛痘、祛斑、皰疹、濕疹、牛皮癬,白癜風等各類皮膚病;
3、婦 科:乳腺炎、乳腺增生、痛經、外陰瘙癢、濕疹、潰瘍、盆腔炎性包快等;
4、泌尿科:慢性前列腺炎、前列腺增生等。
治療圖片
光動力滲透療法主要採用口服藥結合外用藥物配合超能光動力儀進行治療。