住院醫師

住院醫師

住院醫師是醫生職稱的一種,居主治醫師之下,屬於初級職稱。業內簡稱為“住院醫”。其職責主要是完成基本醫療工作,包括收治病人、記錄病程、在上級醫師指導下開醫囑、進行某些臨床操作等,是對病人進行全程診治的一線醫生,但是需接受上級醫生(主治醫師及以上)的指導與監督。住院醫師經過一定時間的專業培訓,達到住院醫師培訓的要求後,考核通過可晉升為主治醫師。大型醫院要求醫生從住院醫師晉升至主治醫師前,必須以“住院總醫師”的身份從事醫療工作。

基本信息

定義

住院醫師住院醫師
醫生職稱的一種,居主治醫師之下,屬於初級職稱。業內簡稱為“住院醫”。其職責主要是完成基本醫療工作,包括收治病人、記錄病程、在上級醫師指導下開醫囑、進行某些臨床操作等,是對病人進行全程診治的一線醫生,但是需接受上級醫生(主治醫師及以上)的指導與監督。 住院醫師經過一定時間的專業培訓,達到住院醫師培訓的要求後,考核通過可晉升為主治醫師。
醫師職稱分住院醫師(助教)、主治醫師(講師)、副主任醫師(副教授)、主任醫師(教授)

概念區分

需與“住院總醫師”這一概念區分:前者為職稱名,後者為職位名稱。
大型醫院要求醫生從住院醫師晉升至主治醫師前,必須以“住院總醫師”的身份從事醫療工作,其特點是:24小時不離開病區及附近,一般期限為1年時間。在醫院中,其地位高於一般的住院醫師,但不及主治醫師。部分醫院的住院總醫師同時安排排班,代為執行“科主任秘書”或“行政科主任”的職能。住院總醫師,簡稱為“住院總”。

職責

住院醫師住院醫師
一、在科主任領導和主治醫師指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量病員的醫療工作。新畢業醫師實行三年24小時住院醫師負責制,擔任住院門診、急診的值班工作。
二、對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑並檢查執行情況,同時還要做一些必要的檢驗和檢查工作。
三、書寫病歷。新病員的病歷,一般應在病員入院後24小時內完成。檢查、改正實習醫師的病歷記錄。及時完成出院病案小結,一般要求於病員出院前一天完成。
四、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難及病員病情變化,提出需要會診轉院或出院的意見。
五、住院醫師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作,對需要特殊觀察的重要病員,用口頭方式向值班醫師交班。
六、參加科內查房,對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。上級醫師查房或巡診時,應詳細匯報病員的病情和診療意見,請他科會診時應陪同診視。
七、認真執行各項規章制度和技術操作常規,親自操作或指導進修醫師、實習醫師、護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。一旦發生差錯事故除進行應急處理外,要及時向主治醫師、科主任匯報。
八、認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。
九、及時了解病員的思想、生活情況,徵求病員對醫療護理工作的意見,做好病員的思想工作。

制度

住院醫師住院醫師
住院醫師原則上不具體分管病床,不直接參與病房日常查房工作。
值班時必須24小時在崗,隨時保持通訊暢通,不得離崗脫崗,一經發現離崗脫崗現象,即取消總住院資格。
外科總住院醫師負責外科一區、二區、急診外科工作。各科出現搶救情況,應邊搶救邊通知總住院醫師到場主持搶救,總住院醫師應及時到場,由總住院醫師視情況請本病區值班二線醫師會診,並做好搶救記錄,必要時也可請專科醫師會診,相關醫師應及時到場。急診外科由外科總住院醫師診視後簽收。
每周一次抽查病歷,檢查病歷質量,檢查督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行,責成相關醫師整改,相關醫師必須服從,各科主任應予配合。
外科總住院負責急診中、小手術,但術前需向當班二線匯報,當班二線必須在場指導。總住院醫師必須做好術前小結、術後小結以及手術記錄。
值班時負責他科急會診,總住院醫師應在接到會診單後10分鐘內到場,因手術或搶救病人等原因無法及時到場,應向會診科室說明情況。

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