仰趾外翻

先天性仰趾外翻足是一種常見的姿勢性足畸形，以全足背伸和外翻為特徵。女性多於男性，其比例約為1∶0.6。本病多見第一胎嬰兒，可能與初產婦的子宮小而張力高，腹部肌肉也較緊張有關。上述情形易使胎兒在妊娠晚期受到機械性壓迫，從而引起足的姿勢異常。患兒出生後即可發現患足背伸和外翻畸形。嚴重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸。

原因

仰趾外翻的病因

本病多見第一胎嬰兒，可能與初產婦的子宮小而張力高，腹部肌肉也較緊張有關。上述情形易使胎兒在妊娠晚期受到機械性壓迫，從而引起足的姿勢異常。

檢查

仰趾外翻的檢查診斷

患兒出生後即可發現患足背伸和外翻畸形。嚴重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸。同時因足背側和外側軟組織張力增加，使足的跖屈和內翻活動受限。

鑑別診斷

仰趾外翻易混淆的症狀

本病容易診斷，但有時需與神經管閉合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鑑別。

(1)麻痹性仰趾外翻足有小腿三頭肌、脛後肌或趾長屈肌肌力減弱。X線檢查可發現腰3、4以下椎板裂。

(2)先天性垂直距骨是距舟關節脫位引起凸形外翻足。因距骨頭向足跖側移位，可在足底觸及骨性隆起。X線側位片可發現距骨呈垂直狀態，距骨的中軸線位於骰骨的後側和跖側。

患兒出生後即可發現患足背伸和外翻畸形。嚴重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸。同時因足背側和外側軟組織張力增加，使足的跖屈和內翻活動受限。

緩解方法

本病為先天性疾病，無有效預防措施，早診斷早治療是本病的防治關鍵。大部分先天性畸形兒一旦出生，一般是無法治療的，所以預防患兒出生就顯得非常重要。因為婚前檢查是預防先天性畸形兒出生的第一道防線，產前診斷是防止先天性疾病兒出生的最後一道防線。所以婚前體檢和產前診斷是兩個重要的環節。