理賠材料
投保交通工具意外險後,一旦發生交通意外事故,要及時報案,及時通知保險公司,提出保險金的申請。在理賠過程中,一般需要以下資料:
(一)身故保險金申請
1、保險金給付申請書;
2、保險單或保險憑證原件;
3、被保險人的戶籍證明或身份證明複印件;
4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明複印件;
5、公安部門或保險人認可的醫療機構出具的被保險人死亡的書面證明或驗屍報告;
6、如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明檔案;
7、公安部門出具的被保險人戶籍註銷證明;
8、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;
9、其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料。
(二)殘疾保險金申請
1、保險金給付申請書;
2、保險單或保險憑證原件;
3、被保險人的戶籍證明或身份證明;
4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明;
5、經司法行政機關審核登記、並取得《司法鑑定許可證》的或經保險人與被保險人或投保人協商同意的鑑定機構出具的被保險人殘疾程度鑑定書;
6、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;
7、醫療機構出具的醫療診斷證明書(包括但不限於診斷全稱、病歷和治療過程)、醫療紀錄、住院證明正本;
8、其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
(三)醫療費用保險金申請
1、保險金給付申請書;
2、保險單或保險憑證原件;
3、被保險人的戶籍證明或身份證明;
4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明;
5、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;
6、二級或二級以上公立醫院或保險人認可的醫療機構出具的附有X線片、病理檢查、化驗檢查及其它醫療儀器檢查報告的醫療診斷證明書、病歷及醫療紀錄正本、結算明細表、醫療、醫藥費原始單據;
7、其它與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
不同保險公司在申請說明上也會存在差異,具體要以保單所載明的具體事項為準。
公共汽車理賠
交通事故的理賠是建立在事故責任基礎之上的,因此首先得有意外事故的責任劃定。出現意外事故,應及時報警,交警會根據情況劃定責任。如果乘坐公共汽車,出現了意外事故,應該怎樣獲得理賠?
如果是公交司機的責任,你可以與公交公司溝通,按照公交公司的要求提交相關的材料,一般需要身份證明、事故認定證明、醫療費用相關證明等資料,公交公司會根據實際情況進行賠付。當你買票上車後,你與公交公司就構成了一個運輸契約關係,《中華人民共和國契約法》第302條規定,承運人應當對運輸過程中旅客的傷亡承擔損害賠償責任,但傷亡是旅客自身健康原因造成的或者承運人證明傷亡是旅客故意、重大過失造成的除外。當乘客購票上車後,便與公交公司形成客運契約關係,公交公司有義務將乘客安全、及時地送達目的地。由於其過失,造成乘客受傷,應當承擔賠償責任。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條規定,受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院一伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。可以調解解決,如果調解不成,到法院訴訟解決。
公交公司的賠付並不與保險公司賠償相衝突,意外身故、意外殘疾發生後,保險公司與公交公司是可以累加賠付的,而在意外醫療費用上,是按照實際支出的費用支付,如果公交公司已賠付完相關費用,保險公司就不會在追加賠付。
如果是自己的原因造成的意外傷害,公交公司不負相關責任,這種情況下,公交公司是不進行賠付的。如果在事發之前購買了交通意外險,出險之後保險公司會根據保險契約進行相關賠付。一般需要向保險公司提交保單、身份證明、醫療費用相關證明等,保險公司核保之後會及時給付保險金。
在一些特殊情況下,政府也會承擔相應的賠償責任。例如在成都公車燃燒事故中,造成了多人遇難,政府啟動了相關的賠償項目。在這一事故中政府、公交公司以及保險公司都承擔了相應的賠償責任。
火車理賠
今年的7月23日的動車追尾事故牽動了無數人的心,人們平常認為最安全的鐵路卻出現了事故。在這次事故中,遇難者得到了相關賠償,主要來自兩個方面,一是鐵道系統的賠償,二是乘客自己購買的商業保險的賠付。“7·23”事故遇難人員賠償救助標準為91.5萬元。而確定此次事故賠償標準的主要檔案是《中華人民共和國侵權責任法》。賠償救助金包括死亡賠償金、喪葬費及精神撫慰費和一次性救助金(含被撫養人生活費等)。
火車事故並非不可以發生,一旦發生我們該如何理賠?
第一,要了解“旅客”的範疇。根據《鐵路旅客運輸損害賠償規定》定義,“旅客”是指持有效乘車憑證乘車的人員以及按照國務院鐵路主管部門有關規定免費乘車的兒童,持有效憑證乘車的人員包括有效免費、優待票的旅客。
第二,關於鐵路旅客運送責任的時間。自旅客檢票進站至到達行程終點止,即自旅客持有效車票進站時起,到旅客出站或應當出站時止,注意這期間不包括旅客在候車室內的時間。
第三,要了解賠償金。根據《鐵路旅客運輸損害賠償規定》的有關規定,鐵路運輸企業依照規定應當承擔賠償責任的,對每位旅客人身傷亡的賠償責任限額為人民幣4萬元,自帶行李的賠償責任限額為人民幣800元。
鐵路運輸企業和旅客可以書面約定高於規定的賠償責任限額。但由於不可抗力或者旅客自身原因造成人身傷亡和自帶行李損失的,鐵路運輸企業不承擔賠償責任,即傷亡是旅客因健康原因造成或者承運人證明傷亡是旅客故意、重大過失造成的,承運單位不承擔賠償責任。鐵路運輸企業依照規定給付賠償金,不影響旅客按照國家有關鐵路意外傷害強制保險規定獲取保險金。
強制保險金即購買的車票中已包含保險費的保險金額,最高為人民幣2萬元。此外,還有一種保險金,稱為補充保險金,是購買車票時額外購買的。還有一點,在實際賠償中,應根據傷害程度按比例給予賠償。
第四,索賠時效也很重要,對於旅客傷亡,向鐵路企業索賠的請求時效期間適用於民法通則第136條第一項的規定。自事故發生之日起一年內提出,自到達旅行目的地次日或旅行終止的次日起計算。而鐵路運輸企業應當直接到賠償請求之日起30日內答覆。
第五,第三者責任賠償對第三者責任造成旅客傷亡的賠償也有規定。在鐵路旅客運送期間,因第三者責任造成旅客傷亡,旅客或繼承人要求鐵路運輸企業先予賠償的,應予支持。鐵路企業賠付後,有權向有責任的第三者追償。
最後,為了預防萬一,一定要保存好乘車憑證,即有效免票、車票和乘運部門出具的事故記錄,因為這將成為事故發生後向有關部門索賠的惟一證據。
除上述鐵道部門的賠償之外,如有購買商業意外險,可及時與保險公司溝通,提交保險金申請,保險公司會根據保險契約進行相關的賠付。
飛機理賠
幾年前發生的伊春空難後,河南航空有限公司就公布了相關的賠償標準。主要依據中國民用航空總局令第164號《國內航空運輸承運人賠償責任限額規定》,國內民用航空運輸旅客傷亡賠償最高限額為40萬元人民幣,每名旅客隨身攜帶物品的最高賠償限額為4000元人民幣,旅客託運的行李的最高賠償限額為3500元人民幣,總計40.5萬元人民幣。同時,考慮到2006年以來全國城鎮居民人均可支配收入的累計增長幅度,賠償限額調增至59.23萬元;再加上為遇難旅客親屬作出的生活費補貼和撫慰金等賠償,航空公司對“8·24”飛機墜毀事故每位遇難旅客的賠償標準總共為96萬元人民幣。
此外,國家還有相關的法律法規。《中華人民共和國民用航空法》第一百二十四條規定:因發生在民用航空器上或者在旅客上、下民用航空器過程中的事件,造成旅客人身傷亡的,承運人應當承擔責任;但是,旅客的人身傷亡完全是由於旅客本人的健康狀況造成的,承運人不承擔責任。第一百二十八條第一款規定:國內航空運輸承運人的賠償責任限額由國務院民用航空主管部門制定,報國務院批准後公布執行。第一百二十九條第一項規定,國際航空運輸承運人的賠償責任限額按照下列規定執行:對每名旅客的賠償責任限額為16600計算單位;但是,旅客可以同承運人書面約定高於本項規定的賠償責任限額。
《中華人民共和國民用航空法》第二百一十三條規定:本法所稱計算單位,是指國際貨幣基金組織規定的特別提款權:其人民幣數額為法院判決之日、仲裁機構裁決之日或者當事人協定之日,按照國家外匯主管機關規定的國際貨幣基金組織的特別提款權對人民幣的換算辦法計算得出的人民幣數額。
乘坐飛行,一旦出現事故,可獲得兩方面的賠償。
第一,對於航空公司來說,旅客只要買了機票,航空公司就負賠償責任。根據上述的相關法律,受害人或家屬可直接向航空公司申請賠償。
第二,來自保險公司。航空意外保險是旅客在飛機票之外另行付費所購買的,發生事故後,保險公司會根據保險契約承擔賠償責任。