交替性外斜視

交替性外斜視常見症狀是畏光,在戶外日光下,常常閉合一眼,其原因不明,估計患者在戶外看遠處目標,無近處物體刺激以使兩眼集合,亮的日光閃爍了視網膜,干擾了融合,患者由外隱斜變為明顯,但是也不一定肯定這樣患者閉一眼是為了避免復視,有可能的是亮的光線影響了間歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼閉合。交替性外斜視常常發生於兒童的早期,最初僅在看錠時發生,隨著病情進展,間歇性外斜視的次數與時間,均有所增加,最後看近時亦可發生外斜。

臨床表現

交替性外斜視常常發生於兒童的早期,最初僅在看錠時發生,隨著病情進展,間歇性外斜視的次數與時間,均有所增加,最後看近時亦可發生外斜。,間歇性外斜視的顯斜期,常於疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中時出現。間歇性外斜視在視覺未成熟兒童可有暫時性復視,很快即發生抑制,並有異常視網膜對應。

交替性外斜視常見症狀是畏光,在戶外日光下,常常閉合一眼,其原因不明,估計患者在戶外看遠處目標,無近處物體刺激以使兩眼集合,亮的日光閃爍了視網膜,干擾了融合,患者由外隱斜變為明顯,但是也不一定肯定這樣患者閉一眼是為了避免復視,有可能的是亮的光線影響了間歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼閉合。(合肥普瑞眼科醫院)

檢查

應對所有斜視項目做檢查,特點注意對具有診斷意義斜角測定,如看遠時偏斜角,最好令患者注視>6m遠處目標,以充分檢查其外斜度數,確定外斜類型,因為治療時機和治療方法不同。測量時要矯正屈光不正,以控制其調節。若間歇性外斜視僅是在看遠時出現,並且看遠斜角大於看近斜角至少在15△,應做遮蓋試驗,一眼遮蓋30~45分鐘,當去掉遮蓋時,兩眼必須保持分離狀態,即一眼去掉遮蓋時,另一眼必須通用遮眼板擋住,打開時用三稜鏡勻替遮蓋試驗迅速測量看近斜度,然後再查看遠斜度,不讓患者有融合機會,將其結果與遮蓋前的斜度相比較。

Burian和Franceschetti觀察一組237例外科患者,僅有10例為分開過程型。由此看來,大部分外斜患者看遠斜角大於看近斜角,應歸於類似分開過強型。

手術注意事項

1、 術後48小時內可用冰袋冷敷以減輕疼痛及出血。術後當天口服或肌注抗菌素,手術後第二天換藥,換藥後局部點滴抗菌素眼藥水與眼膏。術後7天拆線,拆線後繼續局部用藥至術後3-4周。

2、 術後2周內儘量減少眼球轉動,不得揉眼。

3、 避免用眼疲勞,適度休息。

4、 一般白天用典必舒眼藥水和貝復舒眼藥水 點手術眼,一日4-6次;晚上睡前用迪可羅眼膏。注意貝復舒眼藥水需冷藏保存,兩種眼藥水之間間隔10-15分鐘,點眼藥水之前將手洗淨。

5、 術後洗臉、洗頭、洗澡避免眼內進水,預防術後感染。

6、 術後忌辛辣食物一個月。

7、 術後會出現眼部酸脹、眼球轉動困難、眼內異物感等不適,有些可能感到不同程度的眼痛或難以入睡,以上現象是手術後的正常反應,其輕重程度和時間長短因人而異,一般2-5天可緩解,不必過於擔憂。

8、 如出現復視現象或感到眼部疼痛劇烈等其他特殊情況,請立即告知醫生,並按照醫囑進行訓練。

9、定期複查。以上就是斜視手術後注意事項,專家提醒大家:做完斜視手術後並不是立馬就可以過正常生活的,斜視手術後有很多要注意的地方,比如包紮的方法、換藥的方法等。飲食上也儘量清淡,不要吃辛辣發物。如果斜視手術後不注意的話,手術效果會降低,甚至有復發的可能。

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們