乳腺囊腫超聲檢查

乳腺囊腫(breast cyst)又稱乳腺導管擴張症。多由於哺乳期,導管阻塞,乳汁淤積,繼之導管擴張。開始膽管內有黏稠的乳汁,時間較長後,乳汁中固體成分被吸收,導管內留下清亮的液體。乳腺囊腫既往以胸部 X 線片、CT、MRI 及核素顯像等作為診斷的主要手段,但上述檢查方法操作繁瑣,出結果較慢,費用較高,不能作為常規篩查手段。近年來,臨床上主張採用高頻超聲用於診斷乳腺囊腫,具有操作簡便、出結果快、無創、廉價等優點。超聲顯示:乳腺導管擴張,囊性擴張時,稱為乳腺囊腫。

檢查前準備

乳腺超聲檢查,一般不需特殊準備。患者仰臥位,上舉患側手臂,充分暴露乳腺。如囊腫位於乳腺外側可稍向健側側臥,若囊腫位於乳腺內側則稍向患側側臥。

臨床意義

臨床常常發現:一側或兩側乳腺,有多個大小不等的結節,常常無任何不適。超聲顯示:乳腺導管內呈圓形或橢圓形無回聲區,邊界光滑整齊,呈1個或多個導管囊性擴張。典型的乳腺囊腫,超聲顯示清晰,診斷並不困難。但是,如果導管內有強回聲團,又有血流信號,要考慮導管瘤或導管癌。近年來,豐乳術正在開展中,當懷疑乳腺囊腫時,應該詢問患者有無進行豐乳術。在診斷時應該注意:乳腺囊腫需與乳腺膿腫、乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺癌相鑑別。

檢查方法

常規先選用低頻超聲的探頭對乳腺囊腫掃查,其次選用高頻超聲探頭,對病灶形態、大小、邊界、內部無回聲區進行掃查,再用彩色都卜勒血流成像(CDFI)觀察囊腫內外有無血流分布,然後進行拍攝並記錄圖像資料。

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