乙琥胺 (EthOSUximide)

6歲以上的兒童及成人，1次250mg，1日2次。 6歲以上兒童及成人，1日1．5g。 乙琥胺對癲癇小發作療效好，副作用小。

【用法與用量】: 劑量：開始量，3—6歲為1次250mg，1日1次。6歲以上的兒童及成人，1次250mg，1日2次。以後可酌情漸增劑量，6歲以下，1日lg。6歲以上兒童及成人，1日1．5g。一般是每4—7日增加250mg，至滿意控制症狀而副作用最小為止。
【性狀】: 白色或微黃色蠟狀固體；幾乎無臭、味微苦。有吸濕性。在乙醇或氯仿極易溶解，在水中易溶。熔點約為43—47℃。
【作用及用途】: 動物實驗證明，乙琥胺對戊四氮引起之驚厥有明顯對抗作用。乙琥胺對癲癇小發作療效好，副作用小。作用機制不詳，有人提出乙琥胺可能是通過增強中樞抑制性遞質(GABA)作用直接或間接地增加腦內氯化物電導，從而增加細胞抑制，而抗癲癇。1次給藥後1—4小時可達血高峰值。連續用藥7日可達穩態血濃度。很少與血漿蛋白結合，可迅速通過血腦屏障。長期用藥時，在腦脊液中的濃度與血漿中相似。在體內部分經肝代謝，以原形及肝臟代謝物共同自排出體外。成年人的t1／2約為60小時；兒童者約為30小時。主要用於小發作為首選藥。
【副作用與毒性】
1．副作用較小，常見的是噁心、嘔吐、上腹部不適，食慾減退；其次眩暈、頭痛、嗜唾、幻覺及OB逆；偶見粒細胞減少、白細胞減少、再生障礙性貧血；有時可引起肝、腎損害。故用藥時需注意檢查血象及肝腎功能。
2．個別患者可出現蕁麻疹、紅斑狼瘡等過敏反應，對乙琥胺過敏者禁用。
3．對大、小發作混合型癲癇的治療應合用苯巴比妥或苯妥英鈉。
4．孕婦及哺乳期婦女應慎用。
【藥物相互作用】: 乙琥胺與鹼性藥物(如碳酸氫鈉、氨茶鹼、乳酸鈉等)合用時，可減慢乙琥胺自腎的排出，使血濃度增高，作用增強。與酸性藥物(如阿斯匹林、吲哚美辛、育霉紊、頭抱菌素等)合用時，加速排泄，降低療效。故需適當調整劑量。
【包裝】: 膠囊劑：每膠囊0．25g。