丙脒腙

基本信息

【中文別名】

丙脒腙丙雙脒腙丙酮醛雙脒腙丙酮雙脒腙米托胍腙

【外 文 名】

Mitoguazone,Methylglyoxal,Bisguanythdrazone.

【外文縮寫】

M-GAG。

【化 學 名】

甲基乙二醛雙脒腙。

【分 子 式】

C5H12N8。

【性 狀】

本品為白色結晶性粉末,易溶於水,在酸性水溶液中不穩定,對光敏感,臨床一般用其雙鹽酸鹽

【藥理作用】

丙脒腙是精胺攝取S-腺甙甲硫氨酸脫羧酶抑制劑,此脫羧酶是精胺合成過程中的關鍵酶,目前尚未闡明。M-GAC要體外、體內均可使L1210細胞、多種動物及人體細胞中的線粒體廣泛而明顯的損傷,線粒體中ATP含量明顯下降,整個核苷酸能量儲存明顯減少,並可抑制3H-TdR摻人線粒體及核DNA中。本品與6-MP、VCR等無交叉耐藥性。

【體內過程】

本品口服吸收不佳,一般採用靜脈注射給藥,給犬靜脈注射後最初1小時內藥物很快從血中消失,半衰期為30分鐘,以後血中消失緩慢。主要從腎臟排泄,24小時內排泄約25%,其餘則於3周內緩慢地排出。

【臨床套用】

(1) 急性粒細胞白血病:因本品毒性較大,且目前療效較好的抗白敵國病藥物,故在白血病治療中已屬第二線藥物。
(2) 對晚期食管癌有一定療效。
(3) 對腎癌、惡性淋巴瘤、腸癌、子宮內膜癌有平滑肌肉瘤等亦有一定療效。

【用法用量】

靜脈滴註:每日4~6mg/kg,或100~200mg/m2,每日或隔日1次,溶於5%葡萄糖液500ml中,總量4~6g為1療程。

【不良反應】

(1) 骨髓抑制:主要是白細胞與血小板減少。
(2) 胃腸道反慶:為劑量限制性毒性,主要表現為口炎、咽炎及食管炎,亦可出現胃炎、噁心、嘔吐、腹瀉等,發生率多在50%以上。
(3) 局部刺激:可致局部靜脈炎,部分病例出現燒灼感,先是口腔周圍,繼而面部甚至全岙,往往僅持續數秒或數分鐘。
(4) 大劑量時可引起氣管炎、肺炎、肌瘤等。
(5) 其他尚有皮炎、紅斑、眩暈、乏力、低血糖、耳鳴、聽力下降等。

【注意事項】

(1) 若不良反應明顯,則慶停藥處理。
(2) 用藥中應臨測血像及胃腸功能。

【製劑規格】

注射劑:100mg/支。

【貯 藏】

避光、陰暗處保存。

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