上皮卻損

上皮缺損,是一種肛門手術的後遺症。 發生上皮缺損較嚴重者,原則上需要手術修復,手術沿上皮缺損區域邊緣擴大切除異常黏膜組織,讓創面重新生長一次。 避免上皮缺損的關鍵環節有:術前應做好手術設計,切除肛管上皮時不應造成直腸與肛管黏膜之間間距過大、過遠。

形成原因

上皮缺損,是一種肛門手術的後遺症。因為在肛管手術中,切除肛管皮膚過多等各種原因引起的肛管上皮生長緩慢,而由上方移動行來的黏膜組織替代了肛管上皮形成黏膜外翻,形成了上皮缺損。

症狀

通常總以為是傷口未愈,有粘液溢出、有分泌物及排便時出血、瘙癢等症狀。

修復

發生上皮缺損較嚴重者,原則上需要手術修復,手術沿上皮缺損區域邊緣擴大切除異常黏膜組織,讓創面重新生長一次。還有另外的方法是在切除異常黏膜組織後,在肛周取帶蒂皮瓣,反轉移植以覆蓋創面,並且加強手術後的護理,手術成功率較高。

如何避免

避免上皮缺損的關鍵環節有:術前應做好手術設計,切除肛管上皮時不應造成直腸與肛管黏膜之間間距過大、過遠。手術換藥時避免對創面過度摩擦,防止新生上皮生長不良。

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