內容介紹
《輸血:從蒙昧到科學》使用通俗易懂的語言,略帶幽默的語氣介紹輸血的相關知識。《輸血:從蒙昧到科學》集知識性、科學性、趣味性與實用性於一體,內容豐富,信息量大,是面向普通百姓和臨床醫護人員的一本普及輸血基本知識,傳播輸血新觀念的讀物。
作者簡介
周華友,男,1968年8月15日生,醫學博士,主任技師,廣州中醫藥大學博士研究生導師,廣東省中醫藥科學院、廣東省中醫院(廣州中醫藥大學第二附屬醫院)輸血科主任,美國組織相容性與免疫遺傳學學會(ASHI)會員,廣東省醫學會臨床輸血分會委員,《中國輸血雜誌》編委,《中國免疫學雜誌》特約審稿人。1992年7月福建醫科大學本科畢業,獲醫學學士學位;2000年7月中國醫學科學院中國協和醫科大學碩士畢業,獲醫學碩士學位;2004年7月第一軍醫大學博士畢業,獲醫學博士學位。主要從事免疫遺傳學研究,在移植免疫、血型基因分子生物學、血型血清學技術、疑難血型鑑定和臨床輸血方面有一定造詣。主持國家自然科學基金1項,廣東省科技計畫課題1項,廣東省醫學科研基金1項,廣州中醫藥大學課題l項;參與國家自然科學基金2項,廣東省自然科學基金2項,廣東省科技計畫課題1項,廣東省中醫藥局課題2項,廣州中醫藥大學課題2項。已發表30餘篇醫學論文,獲廣東省科技進步三等獎1項。
目錄
第一章 輸血:從蒙昧到科學的艱難歷程
第一節 國外輸血發展簡史
第二節 國內輸血發展簡史
第三節 歷史上影響輸血發展的事件
第四節 輸血趣聞
第二章 血液基本知識
第一節 血液的起源
第二節 血液各家族成員
第三節 各種血液成分的功效
第四節 血細胞的生命之旅
第三章 血型之父的偉大發現
第一節 血型的發現與其劃時代的意義
第二節 血型基本知識
第三節 如何鑑定一個人的血型
第四節 談談通用的“萬能血”和珍貴的“熊貓血”
第五節 從“滴血認親”到親子鑑定談談血型的其他套用
第六節 血型與性格和命運的關係
第四章 血液製品的生產加工
第一節 血液成分製品的種類與生產過程
第二節 血液的保存與運輸
第三節 白細胞濾除與血漿病毒滅活
第四節 血液製品越新鮮越好嗎
第五章 臨床輸血治療
第一節 脫“貧”致“富”
第二節 醫生和患者輸血觀念的艱難轉變
第三節 成分輸血
第四節 新生兒換血治療和自身輸血
第五節 反覆輸血對身體的影響
第六節 無償獻血挽救生命
第六章 輸血傳播性疾病
第一節 可通過輸血傳播的疾病
第二節 輸血相關傳染病的檢測
第三節 杜絕輸血傳播性疾病的努力
第四節 血液經過嚴格的檢測就是放心血嗎
第七章 揭開輸血不良反應的謎底
第一節 發熱反應
第二節 過敏反應
第三節 溶血反應
第四節 其他輸血反應
第八章 輸血與倫理,民俗和宗教
第一節 中國獻血“三部曲”
第二節 輸血的倫理規範
第三節 輸了血救了命得了病,誰之過
第四節 宗教信仰與輸血衝突
第九章 輸血與戰爭
第一節 輸血在戰爭中的巨大作用
第二節 凍乾血液製品研製與戰爭
第三節 通用血和人造血的開發與戰爭
第十章 新技術、新理念在輸血中的套用
第一節 造血幹細胞與臨床套用
第二節 造血幹細胞移植中遇到的瓶頸問題
第三節 新技術、新方法的套用
第四節 中華骨髓庫和中國臍帶血庫建設
精彩書摘
人類對血液乾燥保存的研究就是從血漿開始的。第二次世界大戰期間,醫生們對血漿的抗休克特性有了比較全面的認識,了解到血漿中主要含有幾種蛋白成分,這些成分與迅速擴充血容量、維持血壓有關。但當時的血漿加工不像今天這樣安全方便,可以使用無菌的多聯塑膠袋進行血漿的製備。那時,全血是盛放在密封的玻璃瓶中的,要製備血漿必然會破壞無菌的密閉環境,容易受到細菌污染。而且製備好的血漿也是裝在玻璃瓶中的,易碎的玻璃瓶在運往前線的途中,損耗也較大。為了解決這些問題,人們自然而然地想到了乾燥保存的方法。
乾燥的方法有很多,比如曬乾、陰乾、烘乾、烤乾等。但這些方法都需要在較高的溫度下進行,血漿的主要成分是蛋白質,而蛋白質是非常嬌嫩的,遇熱就會發生變性,失去原有性能。顯然這些乾燥方法都不適合用於血漿的乾燥。理想的解決辦法是在不引起蛋白質變性的低溫環境下對血漿進行乾燥處理,於是一百多年前出現的真空冷凍乾燥技術出現在血漿乾燥保存研究人員的視野中。真空冷凍乾燥技術的原理並不複雜,就是利用水升華的特性,使冰凍物體中的水分不經過融化直接從冰態升華為水蒸氣,達到物體乾燥的目的。
真空冷凍乾燥技術在低氣壓下將冷凍與乾燥完美地結合起來,可以製備不變形、無損傷、成分損失較少的穩定的生物材料。這項曾經被成功用於疫苗生產和菌株保存的技術,被成功套用於血漿的乾燥保存。1940年,凍乾人血漿終於問世,血漿經過冰凍乾燥處理後可以去除95%以上的水分,成為一種金黃色的粉末.因為凍乾人血漿脫水比較徹底、重量輕,所以特別適合長途運輸。在冰凍乾燥過程中,微生物也因脫水而失去生物活力,因此可以使乾燥後的產品能長期保存而不變質。凍乾人血漿的主要成分是白蛋白,加入無菌蒸餾水就可使用,能迅速恢復傷員的血容量,補充血漿蛋白,而且不需要檢測血型,使用方便。所有這些優點正是血漿乾燥保存所需要的,滿足了戰地血液保障的要求。
第二次世界大戰期間為保證戰地用血的需要,許多國家都在研發血液替代品方面投入大量的人力與物力。參戰國的領導人清楚地知道,戰爭不僅是軍力的較量,更是科技的競賽。誰能更快地將科技成果運用於戰爭,誰就更能掌握戰場的主動權。出於戰地輸血的需要,必須發展血液製品的生產,這樣真空冷凍乾燥。