《小兒液體療法》

《小兒液體療法》由王天雍編著,寧夏人民出版社1984 年出版,共109 頁。

原則:三定,三方,二步走

先濃後淡,先快後慢,先鹽後糖,見尿補鉀,抽搐補鈣

定量(單位:ml/kg)

總量損失量繼續損失量生理需要量
90-1205010-4060-80(嬰兒)
120-15050-10010-4060-80(嬰兒
150-180100-12010-4060-80(嬰兒

 總量
累積定性
等滲性脫水(血鈉130-150mmol/l)或判斷困難時:1/2張含鈉液
低滲性脫水(血鈉130mmol/l):1/3—1/5張含鈉液

定速

累積損失:8-12小時內(1/2張—1/3張)
繼續損失和生理需要量:12-16小時內滴完(1/5張或生理維持液)

其他

擴容:(重度脫水有周圍循環衰竭者)
2:1等張含鈉液20-30ml/kg30-60分鐘iv或ivdrip完
重度酸中毒:5%S.B5ml/kg
(註:5%S.B用1ml/kg可提高1mmol/lCO2CP)
代酸,呼酸,呼酸並代鹼最常見
補鉀:(見尿補鉀)一般:0.2-0.3g/kg/天
重:0.3-0.4g/kg/天
補鈣:10%葡萄糖酸鈣5-10ml
補鎂:25%MgSO40.1/kg深部im
ORS:輕度脫水50ml/kg
中度脫水100ml/kg
(注:因含鈉高,故不能作維持液補給)

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