最早是1990年美國人AllegraG由痔環切術受到啟發，提出使用吻合器切除環狀痔，並在臨床實踐中取得較好的治療效果。但將PPH術發揚光大的是義大利人AutonioLONGO。現在一說到PPH術就會提到他還有美國強生公司。因為是強生公司和AutonioLongo在1993年合作生產出來現在我們臨床上使用的彎把肛痔吻合器原型。也正因為此，強生公司在PPH手術吻合器領域始終立於頂端。
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pph治療原理
美國強生微創痔瘡手術(PPH)又稱吻合器痔上黏膜環切術，是建立在肛墊學說基礎上的，運用吻合器治療環狀脫垂痔的新技術。於1993年成功研製了一種專門用於治療Ⅱ-Ⅳ度重痔，不破壞肛墊正常生理功能且顯著縮短手術時間並極大減輕術後疼痛的痔吻合術。它通過對直腸黏膜及黏膜下層組織進行環形切除。有效治療重度脫垂內痔。至今全世界已有30萬痔瘡患者成功實施了PPH手術，在中國，自2000年開展來，近15000名患者成功接受了該項手術
PPH即吻合器痔環切術，適用於各類痔瘡，尤其是重度內痔和部分直腸黏膜脫垂的病人。其原理是：保留肛墊，將部分內痔及痔上黏膜、黏膜下組織環行切除吻合的同時，進行瞬間吻合。既阻斷了痔的血液供應，又將滑脫組織懸吊固定，將病理狀態的肛管直腸恢復到正常的解剖狀態。
PPH技術
稱為“痔上黏膜環切術”，這是一種以肛墊病變引起痔瘡這一發病機制的新認識為理論根據的新技術。PPH手術是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除。手術時先擴開肛門，於齒狀線（直腸與肛管的交界線）上方約4厘米處將直腸黏膜環形縫合一圈，然後將PPH吻合器插入肛門，吻合器可將脫垂的黏膜帶切除下來，整個過程只需半小時左右。由於齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配，手術後患者幾乎沒有疼痛的感覺；又由於手術既切除了直腸黏膜脫垂帶，又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支，消除了痔瘡發生的根源，對內痔、外痔、混合痔、環狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛等都有著非常理想的治療效果。具有術後見效快、恢復快、無痛苦等特點。
PPH的治療效果
痔瘡的發病機制主要是“肛墊”出了問題。傳統療法多是針對痔本身，雖也有一定療效，但不十分理想，術後症狀的緩解率較低；或即使取得暫時性緩解，但1、2年後症狀容易復發。
PPH手術與傳統療法不同，它並不直接處理痔本身，而是用一種從美國進口的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶作環形切除，同時也阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支，從而消除了痔瘡發生的根源，因此效果比較理想。尤其對一些用傳統療法十分棘手的痔類型，如混合痔、環狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛等，PPH手術也具有很好的療效。
