原理
甲狀腺激素(TH)進入血液後,絕大部分與血液中載體蛋白(主要是TBG)結合;TBG與標記TH的結合率決定於它被TH飽和的程度(即自由TBG容量)、血漿中TH的濃度和TBG總容量。甲亢時血中TH濃度高,TBG飽和程度高,能與標記TH結合量小,吸附劑所攝取的標記的TH多。甲低時相反。因此,測量游離的(未結合的)標記TH的量,可反映血漿TBG被TH飽和的程度,間接反映了血漿中TH的量。
臨床意義
測定甲狀腺結合球蛋白(TBG)與甲狀腺結合位點的飽和度。甲亢時,甲狀腺素與TBG上結合飽和度較高;反之較低。甲狀腺素的水平值隨TBG的變化波動。
1.增高:見於甲狀腺功能亢進症、非甲狀腺病引起甲狀腺結合球蛋白減少的患者等。
2.降低:見於甲狀腺功能減退症,因生理因素或用藥所致甲狀腺結合球蛋白增高而引起T、T升高者。
3.甲狀腺素結合球蛋白增高(因生理因素或用藥所致者)引起T、T升高者,TRUR降低。
4.非甲狀腺病引起甲狀腺素結合球蛋白減少的患者,TRUR增高。
參考範圍
正常參考範圍:0.85~1.25