疾病簡介
Raghib綜合徵是一種以左上腔靜脈終止於左房,房間隔缺損,冠狀靜脈竇完全無頂為表現的先天性心臟病,屬於Ia型無頂冠狀竇。發病原因不明。
臨床表現
患兒出生後發現心臟雜音,活動量較同齡兒童明顯減少,活動後心慌、氣短、胸悶,紫紺、有蹲踞史。查體有心界向左擴大,胸骨左緣第三肋間可聞及I級收縮期吹風樣雜音。胸片提示心臟呈二尖瓣型,肺動脈段突隆。心電圖右室肥厚。心臟B超右室增大,房間隔繼發孔缺損,肺動脈乾血流量增多。
病例舉例:出生後3個月發現心臟雜音,活動量較同齡兒童明顯減少,活動後心慌、氣短、胸悶,輕度紫紺,並有蹲踞史。查體:發育可,口唇輕度發鉗,血壓12/8 kPa,心界向左擴大,胸骨左緣第三肋l可可聞及I級收縮期吹風樣雜音,P2亢進分裂。化驗Hb 1 199/L,紅細胞壓積0.36,胸部平片兩肺紋理增多,心臟呈二尖瓣型,肺動脈段突隆。心電圖右室肥厚,心臟B超右室增大,房間隔繼發孔回聲中斷1.5 cm,房缺處檢出左向右分流信號,肺動脈乾血流量增多。
疾病治療
房缺修補,左上腔正確處理。