又稱原發性胼胝體變性。
【病因和機理】
最初認為本病是義大利紅酒引起的胼胝體脫髓鞘,後又見非酒精中毒引起的類似疾病。可能由血腦屏障以及神經細胞膜改變等繼發的通透性改變引起。
【臨床表現】
主要表現為進行性痴呆和昏睡。 見於大量飲酒的中老年男性,多見於拉丁系人種。一般40~60歲起病,3~6年後死亡,表現為慢性酒精中毒的性格改變和進行性痴呆,之後有構音障礙、共濟失調、括約肌障礙、卒中樣發作、癲癇發作、失用、失語以及幻覺、妄想等多種神經精神症狀。症狀常加重與緩解交替,最後較快地出現障礙以至死亡。
【鑑別診斷】
慢性酒精中毒(chroic alcoholism) 是在長期大量飲酒基礎上出現的神經精神障礙,症狀出現緩慢,但持續時間長,預後差。病人有長期大量飲酒史,對酒精有精神依賴和(或)軀體依賴歷史,神經系統症狀主要有植物神經功能障礙、震顫、末稍神經炎、癲癇發作等,精神障礙表現為幻覺症、妄想症、震顫性譫妄狀態、人格改變、遺忘綜合徵及痴呆狀態。