什麼是B肝小三陽
什麼是B肝小三陽小三陽患者的情況並不比大三陽簡單；應根據具體情況進行綜合分析。B肝小三陽應檢查HBV-DNA及肝功能，如果HBV-DNA（+）且肝功能異常，說明病毒複製，傳染性強，存在病毒變異的可能，應該採取以抗病毒為主的綜合治療。如果HBV-DNA（應採用PCR及斑點法同時檢測；最好經肝活檢證實）為（-）且肝功能、B超及AFP等均長期正常，則說明病毒已複製不活躍，傳染性很低，所以已無需隔離與治療；因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療B肝的公認的而有效的藥物；一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物，只會增加肝臟負擔甚至遭致不良後果。如果肝臟持續炎症活動，發生肝硬化的幾率就大；枸杞泡酒不能喝。 我國B肝“小三陽”患者非常多，約占B肝總人數的30%左右，過去認為：“大三陽”轉成“小三陽”表示病毒複製減弱，傳染性小，病情向好的方面轉化。這種認識是片面和有缺陷的。對於“小三陽”的患者一定要區別對待，該不該治療視具體情況而定。
B肝小三陽是什麼病？
B肝小三陽是指B肝五項（兩對半）檢查時，145項陽性，即HBSAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。仔細的讀者也許會發現，B肝大三陽和B肝小三陽之間，前兩項均是陽性，差別在於第三項不一樣。B肝大三陽有“e抗原”陽性，而B肝小三陽則是“e抗體”陽性。
在了解B肝小三陽是什麼的同時，大家一定得提到一類不多見的情況，也就是B肝病毒脫氧核糖核酸的前C區變異。
這一類變異可導致B肝e抗原無法產生，血清中出現e抗體，但病毒仍然在活躍的複製，HBVDNA呈強陽性。因此B肝小三陽不見得病毒複製低下，只是當檢驗HBVDNA為陰性：（斑點雜交方法）時，這一類B肝小三陽才為病毒複製低下的意思。若是HBVDNA為陽性，這就是說這一類B肝小三陽很可能是病毒發生了前C區的變異。
疾病介紹
在新版的《中國B型肝炎防治指南》中，“小三陽”的規範醫學名稱有兩個：非活動性HBsAg攜帶者和HBeAg陰性慢性B型肝炎，前者病毒陰性（即HBVDNA低於檢測下限），血清HBsAg陽性，HBeAg陰性，抗HBe陽性或陰性，1年內連續隨訪3次以上，ALT均在正常範圍。後者血清HBsAg陽性，HBeAg持續陰性，抗HBe陽性或陰性，但HBV
DNA陽性，ALT持續或反覆異常，或肝組織學檢查有肝炎病變。同為“小三陽”，為什麼會出現以上兩種情況，這要從B型肝炎病毒的結構、複製、變異及其在體內的自然史說起，以下就從各方面加以說明。
1、HBV
DNA是一個小環形雙鏈DNA，雙鏈的長度不同，長的為負鏈，短的為正鏈。病毒複製時，先以負鏈為模板，正鏈延長與負鏈匹配等長後形成閉合環狀DNA（CCC
DNA），再以CCCDNA為模板轉錄前基因組RNA，轉錄成的mRNA長度不同分別作為前基因組RNA和編碼HBV的各種抗原。CCC
DNA半衰期較長，很難從體內徹底清除。HBV基因組包含C、P、S、X4個開放讀碼框，分別編碼HBcAg、DNA聚合酶、HBsAg和X蛋白。HBVDNA
C基因區分前C（Pre-C）區和C區。前C區位於1814～1901核苷酸，由87個核苷酸組成，編碼一段29個胺基酸組成的多肽，叫前C蛋白；C區位於1901～2450核苷酸，由549個核苷酸組成，編碼183個胺基酸組成的C蛋白，又稱B型肝炎病毒核心抗原（hepatitis
Bcoreantigen，HBcAg）；而由前-C和C蛋白基因共同編碼的212個胺基酸組成的多肽稱為B型肝炎病毒e抗原（hepatitisBe
antigen，HBeAg）。
2、HBeAg的表達和臨床意義
由以上描述中已知表達HBeAg的HBV
DNA區域位於前C區，當前C區發生變異時則可影響HBeAg的表達，目前發現的主要影響HBeAg表達的變異主要有兩類：
（1）HBeAg不表達：經典的1896位核苷酸由G→A的變異導致了在前-C區出現終止子ATG，使HBeAg在翻譯水平合成的提前終止。
（2）HBeAg表達量下降：突變發生在基礎核心啟動子區（basalcore
promoter，BCP），最常見的是T1762A和G1764A的雙突變，結果導致HBeAg表達量下降了70%，但病毒的複製能力卻有所加強。HBeAg表達量下降的調控發生在前-C區RNA轉錄水平，而複製的增強則是由於轉錄因子發生的變化。
HBeAg並非病毒的結構蛋白，也不參與病毒複製，但在病毒感染後的免疫反應中可起到重要作用，人們曾將HBeAg作為病毒複製、傳染性、疾病嚴重程度和對治療反應的一個指標，但宿主免疫壓力及抗病毒治療會引起前-C區和核心啟動子區變異，使HBeAg表達水平發生變化，HBeAg陰性的慢性B型肝炎不斷增多，目前HBeAg這方面的臨床意義已逐漸被HBV
DNA取代。
發病機制
目前認為，B型肝炎的發病與機體的免疫狀態密切相關。感染B肝肝炎的病毒後必然會引起機體免疫反應，從而產生不同的血清免疫學標誌物，目前認為B肝的發病機制與機體的免疫應答密切相關，尤其是體內的細胞免疫應答，而機體的年齡特點決定機體的免疫系統成熟程度，嬰幼兒免疫系統處於一個發展過程，此時清除病毒能力差，因此容易發生免疫時受而慢性化，而成人免疫系統發育完整，很容易在短期內進行免疫清除，因而表現為急性B型肝炎，當機體免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突變逃避免疫清除等情況時，亦可導致慢性肝炎，而當機體處於超敏反應，大量抗原抗體複合物產生並激活補休系統時，以及在大量炎症因子參與下，可導致大片肝細胞壞死，即發生重型肝炎。B肝病毒感染狀態診斷
病毒感染狀態的診斷大致包括如下內容：（1）被感染HBV的不同基因型，A口A、B、C、D、E、F、G、H型等血清亞型。
（2）被感染的HBv是否變異或整合，臨床劃分HBtAg（十）的慢性B型肝炎和HBeAg（一）的慢性B型肝炎可區分變異的程度，或者做更為確切地劃分。
（3）被感染的IIBv野生株或耐藥菌株的優勢差異，據報導，B肝病毒的拉米夫定耐藥試劑盒已經研製成功，為病毒感染狀態的診斷提供方便。
（4）HBv變異的不同類別，如HBv前c區基因的核昔酸發生突變或x基因、P基因、前s／s基因的變異等。
（5）病毒複製的程度，在慢性無症狀HBV攜帶者“大三陽”者多有HBV大量複製，慢性B型肝炎（CHB）活動期、LC活動期也有明顯的病毒複製。而慢性無症狀HBv攜帶者“小三陽”者和肝功正常的cHB、靜止期比大多無病毒複製現象。
臨床HBeAg（十）的患者發現有野生株和變異株並存；HBV野生毒株感染占優勢者常見於慢性無症狀HBv攜帶者或輕度cHB，此類1：Hu臨床治療效果一般較好。HBV變異後大多表現為HBeAg（一）的慢性B型肝炎，可有多種變異共存，病情容易反覆活動或者可能持續進展，臨床療效差。
B肝病毒會通過呼吸道傳播嗎
B肝病毒 確實具有很強的傳染性，不過，B肝病毒具有特定的傳播途徑，主要是：血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、生活密切接觸傳播以及醫源性傳播等，因此，B肝病毒是不會通過呼吸道傳播的。B肝病毒是不會通過呼吸道傳播的。並且在日常生活中，和B肝患者握手、擁抱、一起吃飯、工作等這些沒有血液暴露的接觸，一般是不會造成B肝病毒的傳播，也就不會傳染B肝病毒的。因此，健康人不要對身邊的B肝患者朋友們存在歧視，或是怕傳染B肝病毒而疏遠B肝患者等不當行為。
雖說日常的接觸一般不會傳染B肝病毒，但是也要做好預防工作，除了要避免和B肝患者有過於親密的接觸，或是有血液暴露的接觸外，還要積極注射B肝疫苗，待體內產生足夠的抗體，就可以對抗B肝病毒的入侵了。
B肝疫苗過敏怎么辦
接種B肝疫苗 的目的，就是使體內產生保護性抗體，從而起到預防感染的作用，B肝疫苗也存在副作用，臨床發現有5%左右的患者會出現副反應，比如發燒、噁心嘔吐以及接種部分紅腫、疼痛、硬結等情況，一般過一段時間會自愈。B肝疫苗過敏怎么辦？當患者出現過敏症狀時，先不要慌忙服藥，應多喝水，注意休息，患者千萬不要洗澡，造成皮疹加重。對於輕度過敏反應，不用藥物處理，僅多飲水、注意休息即可，但對於嚴重過敏反應，就應到醫院就診。
注意：注射疫苗出現過敏的患者，24小時之後還沒有消退，並且過敏反而更加嚴重者，要及時的到醫院接受檢查，在醫生建議下服接受治療，切不可自行用藥，即使你是醫療工作者也不要自行用藥，"能醫不自醫"的道理應該明白。
B肝病毒感染治療
如果接觸者從未接種過B肝疫苗或未完成全程B肝疫苗接種，一旦發現意外接觸B肝病毒，應在接觸後24小時以內，及時注射高效價B肝免疫球蛋白（效價滴度大於200國際單位）。2天后，在不同的注射部位（建議上臂三角肌）接種1次B肝疫苗，過1個月後和6個月後，分別再各接種1次B肝疫苗。這樣能夠有效的阻止感染B肝病毒。如果不幸感染了B肝病毒，患者也不可有恐懼心理，很多患者感染B肝病毒後不管對生活還是對工作都有很大壓力，這是不利於治療的，生活中B肝是可以治癒的，患者應積極面對B肝，有效治療。
多數B肝患者會有肝功能異常的現象，因此感染B肝病毒後應及時調整好自己的飲食，做好保肝養肝工作，多吃對肝臟有益的食物，如新鮮蔬菜、水果等，忌辛辣、生冷、油膩等食物，同時還要避免勞累過度、劇烈運動、酗酒等行為。
B肝小三陽治療
傳統的僅靠醫生的經驗來下藥，要知道B肝小三陽患者病有千種，盲目的千人一方只會對少數人起到作用。臨床實踐證明，採用DC-CIK細胞免疫治療B肝非常有效。這是一種通過體內病毒誘導的免疫細胞，就想人體的免疫系統一樣，變相的加強了殺滅功能，來實現B肝小三陽患者的康複目的 。B肝小三陽治療藥物---正大天晴的潤眾恩替卡韋分散片
“小三陽”是指慢性B型肝炎患者或B肝病毒攜帶者體內B肝病毒的免疫學指標，因此要進行抗病毒治療，而現有的B肝抗病毒治療選擇包括拉米夫定、阿德福韋、替比夫定和恩替卡韋，其中恩替卡韋是2005年在國內批准用於慢性B肝的抗病毒治療，而國產恩替卡韋分散片（潤眾）則是2010年在國內上市，短短的五年時間，潤眾已成為最受歡迎的國產B肝抗病毒治療藥物。
B肝兩對半
HBsAg又稱為肝炎相關抗原（HAA），出現於患者血清ALT升高前2～8周，至恢復期HBsAg滴度逐步降低乃至消失，抗HBs出現，但有部分患者HBsAg可持續存在，此時即使HBV已從人體內消除，肝細胞仍能不斷複製HBsAg。HBV感染後，大部分人沒有臨床表現，稱為HBsAg攜帶者，小部分人可發展為急性或慢性B型肝炎，甚至肝硬化、肝癌。絕大多數HBV感染者外周血中可出現HBsAg，含量在5ng～600μg／ml之間，高者可達2000μg／ml以上。但有少部分HBV感染者血清HBsAg測定為陰性，如暴發性B型肝炎、HBV的S基因發生變異等。急性重症肝炎很少或不合成HB－sAg，從而使外周血中無HBsAg。HBV的自然感染或注射HBsAg疫苗產生的抗體對變異株無作用，且可引起患者血清中同時出現HBsAg和抗HBs，同時B肝疫苗接種也不能預防此類變異病毒的感染。
B肝小三陽定期體檢原因
對於B肝小三陽慢性肝炎特別需要長期的定期檢查（主要是每3個月檢查血清轉氨酶），積累數據，可以建立自己的健康檔案。如有一系列轉氨酶的數據，可能確定發病的時間，才可能判定病情而不被耽誤。如果血清轉氨酶很高，表示肝組織炎症明顯，如未能用降酶藥迅速控制，可能破壞較重而導致肝纖維化；如能迅速控制，遺留的纖維化不會太重。另一種情況：血清轉氨酶不很高，但降酶治療時用時停，轉氨酶也時高時低，少量炎症破壞，有少量纖維化，時間長了，逐漸累積，也可能發展為重度肝纖維化，最後成為肝硬化。所以，評估病情，不僅要看轉氨酶升高的幅度，更需要看轉氨酶持續的時間，而且持續的時間比升高的幅度更重要。
如果你曾經血清轉氨酶升高，現在正常，醫學術語叫做“非活動性攜帶”，少數人有時會復發，每年要檢查轉氨酶2次；如果你是B肝小三陽的慢性攜帶者，但仍有少量病毒（如HBVDNA3次方或4次方），有可能病變活動，要每年檢查轉氨酶2次；即使檢不出病毒，每年至少也要檢查轉氨酶1次。
B肝用藥注意事項
【提倡經濟性】治療B肝花費大、藥物貴是眾所周知的，B肝患者病情反覆無常，用藥不斷，不少患者因病致貧。因此B肝患者用藥一定要精打細算，少花冤枉錢。例如具有保肝降酶功能的藥物非常多，選擇用藥時，一定要考慮到經濟承受能力，貨比三家，選擇價廉物美的藥物，如甘利欣注射液。
【掌握適當性】
合理用藥適當性原則主要體現在以下幾個方面：
適當的藥物根據疾病與患者機體條件，權衡多種因素利弊，選擇同類藥物中最為適當的藥物。例如早期肝硬化患者，選擇抗病毒聯合抗肝纖維化藥物同時使用，療效最好。
適當的劑量干擾素治療B肝非常普遍，劑量的把握十分講究。如果劑量太小，難以奏效；如果劑量太大，藥物毒作用過強，患者身體難以承受。一般認為中國人的合適劑量為500萬～600萬單位/隔日1次使用。
適當的時間例如長效干擾素每周使用1次，可以確保一周內患者血液中藥物濃度基本保持在有效範圍內，可以給患者減少痛苦和麻煩。
適當給藥途徑必須綜合考慮用藥目的、藥物性質、病人身體狀況以及安全經濟、簡便等因素。口服給藥既便利，又經濟，而且病人少受痛苦，相反靜脈滴注不提倡輕易採用。
春季養肝
【熱性B肝小三陽】
熱性B肝小三陽患者的一般表現為：口乾、小便黃、臉色黃、舌苔黃、大便乾等。
忌食：狗肉、牛肉、羊肉、煎炸食品。很多人認為蟲草能提高免疫力，有滋陰的作用，實際上蟲草偏重於補陽，服用後患者會出現口乾等，增加熱症。水果大多數是性寒涼，但是芒果、葡萄等偏熱，體質熱的患者最好好少吃。
【寒性B肝小三陽】
寒性B肝小三陽患者的一般表現為：中醫認為是虛寒或者是陽虛，主要是口淡無味，容易腹瀉、腹脹，胃口差等，有的患者還會有腰膝酸軟等表現。寒性B肝小三陽患者春季忌食：水鴨、烏龜、石斛、西洋參等。
專家提示：春天，肝氣旺盛。如果肝氣鬱結，都易損傷肝臟，到夏季就會發生寒性病變。所以患者一定要把握住春節這個最佳的護理時節，避免對肝臟的損傷，防止復發。
小三陽狀態如何辨別
【1】如果在檢查中小三陽是顯示為陰性，肝功能等長期正常，那么就說明病毒以及不複製了，沒有傳染性，所以是不需要治療的。但是這種情況占小三陽患者的60%-70%，目前還沒有進一步治療的方法，只追求轉陰會增加肝臟的負擔，導致不良的後果。【2】小三陽還有一種表現是病毒DNA低水平複製，肝功能正常或者是有輕度的異常，B超脾稍厚，也就是慢性B肝病毒的殘留期。這種情況占小三陽患者的20%，很多患者容易對此忽視，如果不積極的治療，會導致肝硬化、肝癌的發生。
【3】最嚴重的就是B肝病毒DNA高水平的複製，肝功能不正常，也就是e抗原陰性的慢性B肝。這種情況占小三陽患者的10%，它的特點是病毒的複製活躍，傳染性強，是因為B肝病毒的變異所導致的。
小三陽的傳播途徑
B肝主要的傳播途徑是輸血和注射,也可通過接觸B肝患者體液如唾液.尿液.乳液.精液等傳播,不過，這樣的機率較小，主要是輸血和注射, 如治療疾病過程中通過輸血感染、注射感染、血液製品感染等。有的還認為，B肝最重要的傳播途徑有兩個：一個是生育過程中由母親傳播給嬰兒，即“母嬰傳播”；另一個是在一生任何一個時期可能受到感染，稱為“水平傳播”。傳播的高峰期分為兩個階段：第一個傳播高峰是5至9歲；第二個高峰是20歲以後，這個時期主要是血液傳染，如治療疾病過程中通過輸血感染、注射感染、血液製品感染等，而接種B肝疫苗對防止這些感染，都是有效的。小三陽症狀表現
感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食慾減退、感到噁心、厭油、腹瀉，病人有時會有低熱。B肝小三陽無症狀表現：如果病人小三陽有過一次急性肝炎的過程，屬於臨床型急性B型肝炎痊癒。如果病人從來沒有任何肝炎的病史和小三陽的症狀，那么他很可能患的是亞臨床性或隱性急性B型肝炎。這種病人數量非常之多，表現為隱襲性感染，無症狀而自愈。小三陽的症狀痊癒後保留了抗-HBs，保護其免受B肝病毒的二次感染。而抗-HBc則提示了一次B肝病毒的感染過程。小三陽的症狀抗-HBs和抗-HBc陽性是急B肝自然痊癒並產生保護力的一種好的組合。
對於小三陽的症狀檢查是很重要的，B肝“兩對半”指標各自有著不同的含義，互相獨立，又互相影響。在臨床上，“兩對半”指標可以出現各種各樣的不同組合。抗-HBs和抗-HBc陽性就是—種比較常見的組合。很多人在單位體檢時，發現自己是抗抗-HBs和抗-HBc陽性，不知道這種情況究竟算不算B肝，而到醫院就診。小三陽的症狀從“兩對半”各指標所代表的臨床意義，我們知道抗-HBs是在B肝痊癒後產生的一種保護性抗體，而抗-HBc則是在B肝病毒感染後（無論現在是否已經痊癒）所產生的一種非保護性抗體。
小三陽傳染性判斷
患者要判斷小三陽傳染性強弱要明白自己目前病情的狀況。如果小三陽肝功能長期正常，傳染性很低。如果B肝小三陽肝功能檢查反覆出現異常，是因為B肝病毒發
生了變異，有較高的傳染性。還有部分的患者，其B肝病毒DNA顯示為陽性，提示病毒的複製仍然活躍，傳染性強，有可能是病毒發生變異的結果，患者的病情會
有較重和發展的更快，這時候要多加重視。
從小三陽患者的病情來判斷傳染性的強弱，要更準確地判斷B肝小三陽傳染性強弱可以檢查B肝病毒DNA。專家指出，根據病毒DNA判斷B肝小三陽傳染性
強弱。如果B肝病毒DNA顯示為陰性，那么B肝小三陽傳染性弱，如果小三陽的DNA顯示為陽性，那么B肝小三陽傳染性強。並且B肝病毒DNA定量檢查結果
越大，傳染性就越強。
小三陽的危害
B肝小三陽的危害主要表現在以下兩個方面： 一，對自身的危害：B肝小三陽作為B肝的一種病理狀態，所以不管是對肝臟還是對人體整個健康而言，都有極大的損傷和危害。假如B肝小三陽患者的DNA呈陽性的話、它的傳染性強，同時潛伏的危害性更大，容易發病，容易導致肝硬化、肝癌的發生。 二，B肝小三陽對他人的危害：傳染性是B肝病毒所具有的特性，不管在什麼情況下，什麼類型的B肝，都具有傳染性。只是傳染性相對有強弱而已，所以B肝小三陽患者本人應該自我防範，留意直接或間接的方式，有意無意的傳染給他人。B肝小三陽對肝臟以及健康而言，都有很大的危害。即使長期小三陽也不排除病情惡化或是加重的可能，所以要結合它的臨床檢查和指標進行全面檢查分析。如果患者不能及時進行治療，病毒會繼續對肝臟造成損害，繼而會惡化，嚴重的會惡化成肝硬化、肝癌，那時候將威脅人們的生命。
此外，B肝小三陽也是具有傳染性的。乙病毒感染機體有許多途徑。可通過輸血、母嬰傳播、性接觸等途徑傳播。因此千萬不要以為B肝小三陽病情穩定，傳染性就小，也就無所顧忌，這樣家人朋友更容易被B肝小三陽傳染。
小三陽的治療時機
B肝小三陽患者有些人症狀輕微，沒有肝臟損害，也沒有症狀表現，不對身體有什麼負擔，這時候就需要觀察，也可以治療；但是有的B肝小三陽患者症狀比較嚴重，不僅病毒量大、病毒複製頻繁，而且肝臟受到損害，就需要進行治療 。患有B肝能懷孕嗎
1.積極調整飲食結構：B肝小三陽懷孕後飲食應以低脂肪、高蛋白、高維生素的食物為主，除此之外還應多吃粗糧、新鮮蔬菜、水果、豆類、花生、魚、瘦肉，少食肥肉、豬蹄、動物肝臟等高膽固醇食物，以保證營養豐富，五味不偏，膳食的合理性，切忌盲目進補，而造成脂肪過度堆積，對病情不利。2.抓住懷孕的最佳時機：懷孕之前，需要檢測HBV-DNA定量和肝功能檢查。如果體內HBV-DNA數量比較多，肝功能檢查不正常，都是不能懷孕的。此時，需要先進行抗病毒治療，等體內病毒清除，肝功能恢復正常時，再考慮懷孕。推薦採用德國抗HBV高氧轉陰療法，該療法能夠快速殺滅B肝病毒，使B肝患者在短時間內轉陰，快速改善肝功能。
3.在懷孕期間，需要定期到正規肝病專科醫院做檢查，發現異常及時給予針對性的治療，避免造成更大的危害，並且還要在B肝病毒攜帶者懷孕的第7、8、9個月定期注射B肝高效免疫球蛋白，這樣可以增強機體防護B肝病毒侵染的能力；
4.忌亂用藥物：因藥物主要是通過肝臟代謝的，所以為大大減輕肝臟負擔，B肝小三陽患者懷孕後忌擅自亂服藥物和補品，如有需要一定要在專科醫生指導下服用。
小三陽的治療
從理論上講，所有“小三陽”患者都該得到治療。但從目前的實際情況看，卻應區別對待，有的需要及時治療，有的卻不需治療。B肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式，對人體健康都是一種潛在的威脅，及時徹底地清除它們不容置疑，多年以來，醫務工作者一直致力於這項工作，但是收效不大。有些“小三陽”肝功長期穩定，並無明顯不適，卻急於轉陰治療，花了不少冤枉錢也沒有轉過來，有的反而越治越壞；有些“小三陽”患者肝功長期波動，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發展，最終演變為肝硬化。小三陽強調階段性治療的重要性
治療B肝一般的說法，是治到了HBV-DNA轉陰，大三陽轉為小三陽就萬事大吉了，小三陽DNA陰性就不用再治了只需要定期複查就行了，很多病人也就不在乎了，可是在臨床上卻看到不少B肝小三陽患者幾年後偶然的複查卻發現又回到了大三陽狀態，少數病人出現了早期肝硬化。多數患者就開始抱怨，說B肝是治不好的治好了還會反跳，其實這種現象並不奇怪，除了B肝患者自身的原因外，肝病專家覺得主要是醫生沒有正確的宣傳B肝防治理念尤其是階段性治療方法的缺失，肝病專家的理由如下：
1、目前，HBV--DNA定量方法有缺陷，當DNA定量少於一千以內就按陰性算，實際上是真的轉陰了么？因為目前的檢測方法只能到一千，哪怕實際的病毒量是300，還有潛在活動性，但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算，所以不管是西醫還是中醫在病人DNA‘轉陰’後，都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固藥，意圖徹底把剩餘的病毒抑制下去。
2、由於病毒複製模板是隱藏在肝細胞內的，目前所有的藥物均無法進入肝細胞內（有些虛假廣告瞄準了這一說法就宣稱已經研製出了藥物能進入肝細胞徹底的殺死B肝病毒複製模板來欺騙病人），要徹底的清除病毒只能靠機體的免疫力，而免疫力隨著季節的變換是動態的，這就給了殘留的病毒以可乘之機，星星之火可以燎原，這就是為什麼很多病人複製指標轉陰了，幾年後因為放鬆複查和階段性治療偶然複查發現病情加重病毒反跳的原因。
3、階段性治療對病人是有選擇的，對於已經是小三陽、DNA陰性、肝功B超正常或偶爾輕度異常，但日常總是出現肝區不適等症狀比較多的患者要選擇春季或秋季進行階段性治療，中醫理論認為， 春應肝木，春天正是萬物復甦、肝氣生髮最旺的季節。臨床上相應的常可見到原本靜止的肝病又從新活動，HBV-DNA和肝功能又開始波動。 秋屬肺金，金克肝木，秋季是肝氣最易受到抑制的季節。很多肝硬化患者都在秋季發病或加重。 臨床經驗表明季節對肝病的影響是客觀存在的，所以慢性肝病患者應根據自身的狀態選擇合適的季節來調整和階段性治療，這對自身的康復是必要的。
4、臨場上可供選擇的藥物要符合安全有效經濟、耐藥率低、病人依從性好，不會產生依賴或不能停藥的危險等這樣幾條原則，肝病專家認為中藥是最佳選擇，並且可以一對一的進行個體化的處方，只要用藥對證，既可以有效抑制病毒複製，又可以提升病人免疫力，消除不適症狀，改善肝纖維化，恢復肝功，這些都是西藥所無法達到的。
5、肝病專家所提出的階段性治療方案以每年為一療程，每年複查並且根據病情的不同在不同季節選擇三個月的服藥期，其他時間停服只是日常注意飲食作息即可，經過三年到五年的階段性治療，會有一部分患者表面抗原轉陰(每年的轉陰率10%左右)，其他患者幾年的肝功B超DNA都會保持正常的情況下即視為臨床康復即可結束階段性治療，以後每隔兩三年複查一次即可。
小三陽和病情輕重沒有關係，只能代表是B肝感染者，肝病專家認為診療重點首先要分清攜帶者和急、慢性肝炎以及是否初次感染。
1、慢性攜帶者：暫時不用治療只需每半年或一年複查一次肝功、肝脾B超即可，因此時體內的免疫處於耐受階段，也就是說病毒和人體的免疫系統處於一種相安無事、井水不犯河水、平衡的狀態，肝功、b超正常的患者大部分肝臟損傷非常輕微，治療利益極為有限，對這類攜帶者是醫學觀察的對象，不適合抗病毒治療，無論從經濟上還是療效上都是不理想的，要根據不同階段和時機來採取不同的應對。攜帶者只需定期複查肝功、肝脾b超就可以了，如有輕度不適症狀，肝病專家認為可用中藥階段性調理。病毒量的高低和病情輕重以及是否需要治療沒有關係，但治療前後病毒量的變化可以作為治療效果的參考。
B肝病毒無症狀攜帶者(ASC)主要是通過血液暴露途徑傳播導致的,自身感覺沒有肝炎症狀和體徵,各項肝功能化驗和肝脾B超正常,經半年以上觀察均無異常變化,由於B肝病毒不會通過呼吸道或正常消化道傳染給另人,因此ASC在日常生活和社會交往中不會對旁人造成傳播的危害,他們應有照常工作,學習,生活和社交的義務與權利．
攜帶者可能是終身的，也可能在某一時期在內外環境（如勞累、嗜酒、感冒、精神打擊等）的刺激下轉變為急慢性肝炎階段。
2、急、慢性性肝炎：在肝功、b超不正常有進展的情況下，不進行治療會有逐漸往肝纖維化、肝硬化甚至肝癌方向發展的可能，也有自愈的可能，人體對病毒的免疫反應（也就是已經打破了免疫耐受，從攜帶者階段進入到急、慢性肝炎階段）導致了肝功的反覆波動，免疫反應激烈的可表現為急性肝炎，有可能自愈，而多數人免疫反應時強時弱就表現為慢性肝炎肝功反覆波動、b超逐漸進展，免疫系統不能發揮完全的免疫清除功能，導致肝臟細胞反覆受損，有些人會逐漸往肝纖維化、肝硬化甚至肝癌方向發展，隨著不斷的清除病毒和肝細胞的不斷受損，表現為這樣一種現象：有些人在肝纖維化、肝硬化甚至肝癌階段出現了病毒轉陰，但在肝硬化甚至肝癌階段肝損傷已經不可逆轉，病情還會繼續。所以肝病專家認為在肝功、b超出現不正常的早期強調早發現早治療的意義即在於此。
（1）免疫反應和肝細胞保護之間的取捨是個難題，需要在治療中權衡。但免疫反應有個限度，人體不會做消滅自己的事情。
（2）疤痕和修復之間是動態的，有些肝硬化的發生不可避免，但通過用藥可以延緩進程，這也是治療的意義。
（3）在急、慢性肝炎階段肝病專家不主張所謂的保肝降酶療法，因為肝細胞不需要特殊保護，人體可以自我修復，有時為了清除病毒需要犧牲部分肝細胞，這好比個人利益要服從國家利益的意思一樣，保肝降酶藥使用不當會干擾中西藥抗病毒效果。當然，用其他藥無法達到預期效果時，保肝降酶藥是能派上用場的。
（4）慢性B肝患者應該接受的事實應是B肝的終身性。目前沒有特效藥，賀普丁、賀維力、恩替等不是，中藥也不是，但可以控制進展，尤其中藥更具有安全性，慢性B肝患者可以根據自己的經濟能力選擇中藥、西藥或中西醫結合的方式治療，並應把生活調節作為重要的一環來配合治療，往往會有滿意效果。
3、初次感染者：初次感染的定義，三月前或半年一年前化驗兩對半是陰性，而近期化驗出現陽性的病例，應屬於初次感染，如肝功、b超正常可以按攜帶者觀察，感染B肝病毒的年齡和B肝的發病及慢性化有著密切的關係。一個月大的嬰兒感染B肝病毒後，80%以上都會轉為慢性攜帶，留下禍根。但是，成人的免疫系統較為完善，初次感染B肝病毒後，只有2%左右的人會慢性化，有一少部分人會以急性輕度肝炎的形式主動清除病毒，大部分會形成抗體陽性，不留下禍根，這就是為什麼肝病專家所說的百分之六七十的成人化驗兩對半會出現感染恢復期的原因。
4、小三陽患者應多喝保肝茶，可以有效地抑制B肝病毒活躍度，減少對肝臟的傷害，並且有助於降低轉氨酶，避免病情向大三陽、B肝、肝硬化轉變，有部分自身免疫力較強、初次感染者在飲用保肝茶1-2年內可轉為陰性。
慢性B肝小三陽能治癒嗎
DC-CIK細胞免疫治療B肝
認為B肝小三陽危害小，不需要治療，導致B肝小三陽的危害甚至高過大三陽，小三陽的發展為肝硬化的幾率更高，因此北京261醫院專家提醒大家要及時的治療，採用DC-CIK細胞免疫療法治療B肝，有效的殺滅B肝病毒，及時到專業的肝病醫院進行治療，避免嚴重的併發症 。B肝小三陽護理講究方法
【健康的生活習慣】B肝小三陽患者要注意在日常生活中多加休息，改掉徹夜不眠，熬夜工作的壞習慣。晚上十點左右臥床休息，以保證充足的睡眠，這也是B肝小三陽的護理方法中不可或缺的環節。【正確的飲食結構】該病患者要注意飲食宜忌方面的知識，在一日三餐中要注意攝食應以清淡為主，並適量攝入富含維生素和蛋白質的新鮮果蔬，尤其是那些養肝的食物。嚴禁過度飲酒，以免造成肝臟中毒。
【多加鍛鍊身體】該病患者除需養成健康的生活習慣外，還要注意適當的多參加些體育運動項目，以增強自身機體的免疫抗病能力，比如散步、慢跑、騎腳踏車、打太極等。
【積極樂觀的心態】患者要注意保持積極平和的心態並樹立戰勝疾病的信心，戒躁戒怒。這樣不僅可以有效避免因怒火造成的肝臟損傷，還能在相應程度上改善治療效果。
B肝小三陽如何防治肝火
【脾氣虛弱】B型肝炎會很容易使得患者脾的正常運行受到影響，而導致脾氣虛弱、肝氣太盛。最終可能會導致患者出現食少腹脹、兩脅脹痛、大便稀溏、全身乏力等，在B肝小三陽患者如何防治肝火中主要是選擇健脾益氣功效的食物進行治療，如薏米、芡實、高粱米、蕎麥、蓮子、栗子、山藥。【肝鬱氣滯】該類型的肝火症狀在臨床上，一般表現為頻頻嘆氣以及胸脅串痛或脹痛等。相關方面的中醫專家建議該類型的肝火患者多吃一些蓬蒿、芹菜、蘿蔔、西紅柿等對於疏肝理氣等具有良好作用的食物，以幫助治療肝火。
【肝火上炎】在臨床上，主要的症狀有目赤腫痛、口苦口渴、睡眠多夢等症狀。261醫院專家建議可適量多吃些綠豆芽、黃豆芽、苦瓜、綠豆、苦菜、西紅柿等對於清肝瀉熱非常有效地的食物，同時，遠離辛辣的食品並戒菸忌酒。
春季護理B肝小三陽三要點
首先，B肝小三陽患者在春季要多飲水。這是因為春季氣候較為乾燥，B肝小三陽患者多飲水可以很好的補充體液，增強血液循環，並進而促進機體的新陳代謝。多飲水可以促進各種腺體分泌，尤其是消化腺和膽汁分泌，這些都有利於促進食物的消化吸收以及廢物的排除，減少代謝廢物以及體內的毒素對肝臟損傷。其次，B肝小三陽患者在春季要適量運動。大地春回的季節里，很適合我們進行戶外活動。春季護理B肝小三陽要點就包括適量運動這一點，諸如散步、打太極等都可使人氣血通暢，並且還可以取得怡情養肝、護肝保健的目的。但需要注意的是患者在運動過程中的力度不宜過大，以免加重病情。
另外，B肝小三陽患者在春季還要多吃水果。在兩餐之間吃水果要比在飯後馬上吃水果對增強體質，改善人體抗病能力更有效，而且營養的吸收效果也較為良好。但同樣需要注意的是注意控制量，不可一次吃太多。
飲食注意
慢性肝炎的特點就是反覆出現肝臟炎症的加重和緩解，因此要根據肝臟功能的狀況來調整飲食方案。慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常，沒有明顯的消化道症狀，此時強調均衡飲食。1、提供適當的熱量
2、足量的蛋白質供給可以維持氮平衡，改善肝臟功能，有利於肝細胞損傷的修復與再生。
3、供給適量的碳水化物：碳水化物應提供總熱量的50-70%，適量的碳水化合物不僅能保證慢性肝炎病人總熱量的供給，而且能減少身體組織蛋白質的分解、促進肝臟對胺基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強肝細胞的解毒能力。
4、適當限制脂肪飲食：脂肪是三大營養要素之一，其所提供的不飽和脂肪酸是身體的必需營養素，其他食物無法代替，所以不必過分地限制。另外，攝入適量的脂肪有利於脂溶性維生素（如維生素A、E、K等）等的吸收。由於慢性肝炎病人的食慾下降，經常合併膽囊疾病，脂肪性食物常常攝入不足，慢性肝炎病人需要進食適當量的脂肪食物，但過度限制脂肪是不合適的。全日脂肪供給量一般在40-60g，或占全日總能量的25%左右為宜。對伴有脂肪肝、高脂血症者、膽囊炎急性發作期的慢性肝炎病人則應限制脂肪。
5、補充適量的維生素和礦物質：維生素對肝細胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。維生素常作為慢性肝炎的輔助治療藥物。補充維生素主要以食物補充為主，在攝入不足的情況下適量補充維生素製劑還是有益的。慢性肝炎患者容易發生缺鈣和骨質疏鬆，堅持飲用牛奶或適當服用補鈣藥物是有必要的。
6、戒酒、避免損害肝臟的物質攝入：乙醇能造成肝細胞的損害，慢性肝炎病人肝臟對乙醇的解毒能力下降。即使少量飲酒也會使加重肝細胞損害，導致肝病加重，因此肝炎病人應戒酒。
B肝小三陽患者容易疲勞怎么回事
1.B肝小三陽患者在病程中，膽汁的排泄不暢，膽內的脂肪消化和吸收存在障礙，影響維生素E的吸收以致體內維生素E含量的減少。維生素E具有調節體內酶系統的作用，能減少組織中氧的消耗，有利於增強組織對低氧的耐受性。維生素E缺乏的時候，肌肉耗氧就會增加，導致肌營養的不良，出現了乏力症狀。2.患者的肝功能出現異常的時候，進食就會減少，食物的消化和吸收障礙，營養物質的攝人就會不足。
3.B肝小三陽患者在患病的過程中，影響了膽汁排泄。膽鹽在體內滯留，而且膽鹽抑制了膽鹼脂酶的作用。
B肝小三陽對孕婦有影響嗎
不嚴重。傳染性高低需要查DNA才知道，從兩對半上是看不出的。做好B肝阻斷對胎兒沒影響。做好B肝阻斷，可以生個沒有B肝的寶寶，參考如下：
1、孕婦不需要注射B肝免疫球蛋白。世界衛生組織、中國肝炎基金會不推薦孕婦打B肝免疫球蛋白，因為打與不打沒有區別，沒有證據表明孕婦打B肝免疫球蛋白可以幫助B肝母嬰阻斷。
2、關鍵的是要給孩子打B肝免疫球蛋白和B肝疫苗：新生兒出生後進行必要的清洗、護理、評估後，儘量在2小時內注射第一針B肝疫苗和球蛋白，大三陽媽媽的寶寶建議在15－30天內注射第二針球蛋白，小三陽DNA陰的媽媽生下的寶寶可不打第二針。疫苗的打法有兩種選擇：一是出生24小時內打第一針，然後是1月和6月各一針；二是第一針疫苗在第一針球蛋白注射後15天或30天注射，第二和第三針疫苗按國家計畫規則延遲，如第一針疫苗在15天注射，第二針疫苗就在45天，第三針疫苗在半歲後第15天。（球蛋白劑量：100IU（國際單位），B肝疫苗劑量：（5-10）μg）。
3、做好阻斷可以放心母乳餵養。母乳餵養不會傳播B肝病毒：因為乳汁中檢出B肝病毒的機率很低，含量也非常小；B肝是血液傳染病，B肝病毒不能通過消化道傳播；新生兒經B肝疫苗和B肝免疫球蛋白免疫，體內已經有了保護性抗體。為什麼強烈主張母乳餵養，因為母乳中有各種成年人才有的抗體，這是小兒缺少又很需要，且奶粉中無法提供的，對其以後的健康成長非常重要，故婦、兒醫學中從來都十分強調母乳餵養
4、小三陽患者在懷孕的時候要進行產前的檢查，生產的時候也要到正規的醫院生產，最好的方法是採取剖腹產，這樣就能避免在自然分娩過程中在產道中的母嬰垂直傳播 。
“小三陽”和“大三陽”的區別
所謂“大小三陽”是指進行“B型肝炎抗原二對半檢查”（簡稱為B肝二對半）的二種不同結果。“二對半”中的第一對是指表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗-HBs），第二對是E抗原（HBeAg）和E抗體(抗-HBe)，另外第三對是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由於在肝細胞中，核心抗原已被全部裝配成B肝病毒，血清中沒有游離的核心抗原，故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對，即核心抗體，故稱二對半。“大三陽”是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測均是陽性。一般認為，“大三陽”傳染性相對較強，同時演變成慢性B型肝炎的可能性也比較大。
“小三陽”是指表面抗原、E抗體和核心抗體檢測均是陽性。“大三陽”和它的區別是前者E抗原陽性。它通常是由“大三陽”轉變而來，是人體針對E抗原產生了一定程度的免疫力。一般認為“小三陽”的傳染性較小。但對於一些E抗原和E抗體均為陰性的人，它所感染的B肝病毒可能是已經產生突變的病毒株感染，它不能表達E抗原和E抗體，但是如果檢查B型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然陽性，表示病毒血症存在，仍然具有傳染性。
無論“大三陽”抑或是“小三陽”，只是反映人體內攜帶病毒的狀況，均不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能的情況，最好是定期（3個月至6個月）到醫院作一次肝功能和B肝兩對半檢查。
“兩對半”,“大三陽”與“小三陽”
什麼是“大三陽”，“小三陽”，以及“兩對半”，原來“大三陽”是指在B肝檢查中 HbsAg陽性， HBeAg陽性，抗HBc陽性。“小三陽” 是指在B肝檢查中HbsAg陽性，抗HBe陽性，抗HBc陽性。“兩對半” 是指在B肝檢查中HbsAg、HbeAg， 抗HBs、抗Hbe，抗HBc。從B肝病毒感染者的血清中檢測“兩對半”，已為眾所周知。近年又出現“大三陽“和“小三陽”的稱法，並在誰重誰輕問題上存在誤區。其實它們的主要區別在於，在表面抗原和c抗體均為陽性的基礎上，如果e抗原也是陽性，即被稱為“大三陽”，表示病毒複製活躍，常同時伴有B肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強的傳染性；如果僅有e抗體陽性，即被稱為“小三陽”，表示病毒已基本停止複製，若B肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。也許這就是人們常認為“大三陽“病情重，“小三陽”病情輕，希望從“大三陽“儘快轉為“小三陽”的主要原因之一。
但是，真正決定患者病情輕重的是B肝病毒DNA、肝功能和臨床症狀。大致有下面三種情況：第一種情況，有一小部分“小三陽”患者，其B肝病毒DNA仍然陽性，提示病毒複製仍然活躍，且有可能是B肝病毒發生變異的結果，患者的病情可能較重和發展更快，應加以注意。
第二種情況‘無論患者是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能正常，又沒有明顯的症狀，都稱為B肝病毒攜帶者，而不能診斷為B肝患者。B肝病毒攜帶者中，大多數人是在嬰幼兒時期感染B肝病毒，由於當時機體免疫系統發育尚未完全成熟，無力清除病毒，容忍B肝病毒與其長期和平共處，而成為攜帶者的。
第三種情況，無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能反覆出現異常，或伴有臨床症狀，或有肝脾腫大等，則應該判定為B肝患者，需要積極治療，以儘快控制活動性肝病。因為我國絕大多數肝硬化、肝癌患者，都經歷了一個漫長的反覆肝病活躍的過程。換句話說，只要沒有活動性肝病或能避免慢性肝病的反覆活躍，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等嚴重後果的發生。醫學研究還證明，經過一定的時間之後，每年有5％-10％的“大三陽”者自然轉為“小三陽”。
自然轉陰對每個“大三陽”的人來說，都是一種機會，但具體何時發生，目前還沒有辦法確定。因此，建議“大三陽”者不必過分擔心。即使試圖用抗病毒藥將“大三陽”轉為“小三陽”，也必須選擇肝功能異常者，治療才有反應。
B肝不病毒攜帶者適於藥物治療，等待自然轉陰才是明智之舉。他們可以正常生活、學習和工作,
B肝小三陽治療應區別對待
我國B肝"小三陽"患者非常多，約占B肝總人數的30%左右，過去認為："大三陽"轉成"小三陽"表示病毒複製減弱，傳染性小，病情向好的方面轉化。這種認識是片面和有缺陷的。對於"小三陽"的患者一定要區別對待，該不該治療視具體情況而定。
從理論上講，所有"小三陽"患者都該得到治療。但從目前的實際情況看，卻應區別對待，有的需要及時治療，有的卻不需治療。B肝"小三陽"的存在無論是怎樣一種形式，對人體健康都是一種潛在的威脅，及時徹底地清除它們不容置疑。多年以來，醫務工作者一直致力於這項工作，但是收效不大。有些"小三陽"肝功長期穩定，並無明顯不適，卻急於轉陰治療，花了不少冤枉錢也沒有轉過來，有的反而越治越壞 ；有些"小三陽"患者肝功長期波動，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發展，最終演變為肝硬化。
B肝小三陽治療方法
B肝小三陽患者的病情並非千篇一律的，所以針對不同階段的B肝小三陽患者，其治療方法也有所差異，應結合症狀體徵及實驗室檢查等綜合分析，才可做出正確且適宜的診療方案。
比如有些B肝小三陽患者沒有異常症狀，和項指標如肝功、影像學、病理學、B肝病毒NDA均正常，這時候需要定期複查觀測病情，並針對性做好日常保健即可；而一旦B肝小三陽患者出現乏力、食慾不好、失眠、皮膚黃等異常症狀，肝功能異常、B肝病毒DNA陽性或低水平複製、肝臟B超肝損害明顯等異常情況，可能是B肝病毒變異所致，傳染性強、病情較嚴重，此時應及時進行以抗病毒為主的治療，對於存在肝硬化傾向的要最大限度的逆轉或抑制肝硬化的進展，否則可能演變成肝硬化、肝癌，進而危及患者的生命健康。
遇到如下情況時，"小三陽"患者需要及時治療。
1.有明顯的症狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區不適等。
2.肝功能反覆波動，轉氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。
3.B肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者。
治療原則是：恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。
小三陽患者要注意的問題
患者需繼續注意自我保護及定期複查，時刻關注病情的變化情況，B肝小三陽病人需要“三分治七分養”，平時要養成良好的生活習慣，起居有規律，適當的身心鍛鍊，並保持樂觀的情緒；不吃霉變食物，飲食應清淡並應富有維生素及蛋白質等，這樣可以增強體質提高機體的免疫自然力防止肝硬化及肝癌的發生B肝小三陽的病人重點尤其成績要預防肝癌發生。
小三陽生活中的注意事項
1、 酸從中醫的角度來看，酸性食物可引藥入肝。中藥中的五味子就屬酸性，它可引藥入肝，降低轉氨酶。過去，還曾經流行過米醋治療肝炎。另外，酸性食物還可增加食慾。
2、 甜
甜性食物可給肝炎患者補充一定的熱量，易吸收，有利肝炎的恢復，在肝炎的急性期，食慾減低，進甜食是好的。
3、苦
中醫認為苦性食物屬寒，可清熱解毒。對肝膽濕熱型肝病患者進食苦性食物是有益的，但啤酒例外。
4、菸酒，
嚴格戒菸戒酒，減輕肝臟負擔。
B肝小三陽患者的性生活
性生活是夫妻生活的重要組成部分，B肝小三陽患者如果不分青紅皂白就禁慾，那是不對的。但是，畢竟有病在身，夫妻性生活要有節制，雙方都應理解和遵守。對於B肝小三陽患者的配偶，防護措施一定要到位，B肝小三陽患者的配偶一定要進行B肝疫苗和B肝免疫球蛋白的雙重免疫接種，這樣才能確保萬無一失。一般來說，配偶一方如沒有進行上述保護措施，則必須使用保險套等防護工具才可進行性生活。因為B肝小三陽患者的精液、血液或陰道分泌物可能含有B肝病毒，可以借性生活相互傳染，感染率達10％－15％。B肝小三陽飲食禁忌
1、忌加工過的食品這裡說的加工過的食品是指罐頭、飲料等，因為其中含有防腐劑，對肝臟不好。
2、忌刺激性食品
這很好理解，辛辣的食品像辣椒、大蒜等，另外酒千萬不要喝，喝酒會嚴重加重肝臟負擔。
3、忌煎炸類食品
經過油炸的食品屬於高脂肪食物，含有反式脂肪酸對身體有害。
小三陽膽紅素高怎么辦
首先我們來了解B肝小三陽膽紅素高是怎么回事。直接膽紅素和間接膽紅素組成了總膽紅素，假如肝細胞受到破壞，肝功能代謝異常，會使間接膽紅素和經過肝細胞處理過的直接膽紅素直接釋放到血液中，從而引起膽紅素升高。血液中膽紅素的數值高低直接反映肝臟受損的嚴重程度。另外，B肝小三陽患者的膽道出現問題也會引起膽紅素偏高。膽汁無法順利排泄，導致直接膽紅素不能正常排出體外，從而發生阻塞性黃疸。常見的結合疾病有肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合徵等。
當然有些生理原因也會引起膽紅素高，不過此時注意休養就可完全康復，如果B肝小三陽膽紅素高是肝病引起的，那么需要及時治療。
B肝小三陽患者能結婚嗎？
B肝小三陽患者是可以結婚的，B肝小三陽，屬於B肝病毒攜帶者，是有傳染性的，如果肝功能正常的話，不影響結婚生育，符合結婚條件。如對方是陰性需接種疫苗。如果B肝小三陽患者是正在急性期或慢性急性發作時期，以及肝臟功能有損害，暫時不能結婚，但肝功能恢復正常以後他們就可以結婚了。您未來的小孩在出生24小時內聯合套用注射B肝疫苗及高效價B肝免疫球蛋白，就可阻斷B肝病毒的傳播。所謂的B肝小三陽指的是：患者在做B肝兩對半（B肝五項檢查）中出現1、4、5項為陽性的情況，即是HBSAg、抗-HBe、抗-HBc均為陽性的情況，就稱之為“B肝小三陽”；B肝小三陽是一種傳染性的疾病，小三陽患者體記憶體在B肝病毒，患者體內的B肝病毒數量少、病毒複製慢、傳染性弱，B肝小三陽患者若不積極的接受治療，病情會很容易惡化成為肝硬化、肝癌的。B肝病毒會通過母嬰、性接觸、醫源性、血液等傳播途徑而進行傳播，雖然B肝小三陽能結婚，但是結婚後伴侶屬於被傳染的高危人群，應加強保護。
所以B肝小三陽患者要注意在結婚前後做好預防護理工作，以免對病情不利。你可以選擇定期複查肝功能及B肝病毒DNA,保持正常的生活作息，平時多注意飲食，清淡一些避免刺激，辛辣等食物調節好就行。另外可以採取以下措施：接種B肝疫苗（最好婚前完成全程3針接種），性交時套用安全套，不要經血期同房。再一個就是結婚後在生活中多加注意，患者要使用專用的牙具、剃鬚用品等，而且最好單獨擺放；注意衛生，不要隨地吐痰。如果自己身上有傷口、破潰之處，更應該避免傷口分泌物沾染在公共物品上。
B肝小三陽會傳染嗎？
小三陽是否會傳染需要通過檢查來分析確定，B肝檢查包括B肝五項、肝功能和B肝病毒DNA指標。①小三陽，B肝病毒DNA陽性，B肝病毒複製情況活躍，應注意，因為存在B肝病毒變異情況，傳染性也較強；
②小三陽患者，B肝病毒DNA陰性，肝功能正常，此情況為病情正在好轉，堅持治療和保健，可實現臨床治癒，傳染性較低；
小三陽會傳染嗎？B肝小三陽的傳播途徑有很多，一個是生育過程中由母親傳播給嬰兒，也就是說母嬰傳播;另一個是在一生任何一個時期可能受到感染，就是常說的水平傳播。
B肝小三陽傳播的高峰期主要是是5至9歲;還有就是20歲以後，這個時期主要是通過血液傳染，通過輸血感染、注射感染、血液製品感染等，而接種B肝疫苗對防止這些感染，都是有效的。
B肝小三陽的傳染性大小是不可以籠統而定的，一般情況下其傳染性是比較小的，但是傳染性大小並不代表病情的輕重緩急，不可以忽視檢查與治療，也不可認為病情輕而存在僥倖心理，針對病情積極進行針對且切入性治療。
B肝小三陽能結婚嗎？
1、B肝小三陽懷孕需要按時做產前檢查，生產時到正規大醫院分娩，最好採取剖宮產方案，防止正常的自然分娩通過產道給寶寶造成母嬰垂直傳染。
2、新生兒出生後48小時之內肌注一支B肝免疫球蛋白，間隔兩周再注射一支，然後聯合使用B肝疫苗，對嬰幼兒的保護率高達70％－90%。
3、新生兒還應24小時內儘可能及早按"0、1、6方案"進行B肝疫苗接種。這樣做，可使新生兒免受上一代B肝媽媽的母嬰傳播，獲得一個健康的身體。
B肝小三陽能餵奶嗎
B肝小三陽患者在餵養前一定要化驗乳汁病毒含量，低於10+3，就可以給寶寶餵奶；或者肝功能正常，B肝病毒DNA為陰性，檢測乳汁中HBsAg呈陰性，此時B肝小三陽患者也可放心母乳餵養。但是，如果B肝小三陽媽媽病情不穩定，肝功能異常，或是B肝病毒DNA陽性的話，就不應該餵奶，不然B肝傳染寶寶的機率比較大。
B肝小三陽為什麼難治
1.B肝小三陽是由一種特定變異的B肝病毒株引起的，在長期的抗病毒治療的過程中，B肝病毒發生變異，產生耐藥性，小三陽的病人感染的時間已經很長，人體的免疫力也逐漸增長了，就要清除病毒，病毒為繼續在人體內生存，發生了變異，使你的免疫細胞不容易發現，於是總也清除不乾淨；抗病毒治療也抑制不充分，當時因為病毒量很少而檢不出，但停藥後殘存的少量病毒又會繁殖起來，病毒量多了，病變就會復發。推薦閱讀：B肝小三陽肝損傷怎么辦
2.B肝小三陽患者因為肝臟處於長期受損的狀態導致了B肝病毒多出現了纖維化的現象，在B肝小三陽患者中也有一部分患者是慢性B型肝炎患者，這類患者血液里的病毒含量和B肝大三陽沒有什麼區別。就算是丙氨酸轉氨酶水平正常的患者，一百個人裡面也還會有十個人會產生間歇性的病毒繁殖狀態。根據目前的調查數據顯示： 這些惡性B肝小三陽患者有40%左右的人都會發展成為肝硬化患者。
3.B肝小三陽的特點是復發率很高，如果用短效干擾素治療，70%～80%的病人要復發；用長效干擾素治療，復發率會低許多，但仍有可能復發。用核苷類藥治療要用許多年，治療的時間長，不能隨意停藥，耐藥性高，這就是B肝小三陽為什麼難治。
夏季B肝小三陽如何護肝
1.多飲水：天氣乾燥易缺水多喝水可補充體液，增強血液循環，促進新陳代謝，多喝水還可以促進腺體，尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌，以利消化、吸收和廢物的排除，減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。
2.補充維生素：維生素在B肝小三陽患者時貯存會下降，如不儘早補充，就會導致身體內缺乏。為了保護肝臟細胞和預防毒素對肝臟細胞的損傷，應適當常吃新鮮的蔬菜水果，如小白菜、西紅柿、胡蘿蔔、芝麻、莧菜、青色捲心菜、梨、香蕉、蘋果、葡萄等，但是肝硬化、肝腹水、肝炎急性期等病情較重時不宜吃生冷瓜果。
B肝小三陽預防
1、當身體出現皮膚破損或傷口時，應該避免與B肝小三陽患者的親密接觸，減少被傳染的可能。
2、B肝小三陽患者在孕前一定要注意全面的接受檢查，選擇最佳的時機，做好B肝小三陽母嬰阻斷和父嬰阻斷等工作，減少對後代傳染的可能。
3、對於預防B肝小三陽方面，在進行文眉、紋身、打耳洞時，應該到消毒設施完善的地方進行，應儘量使用一次性的醫療器械，避免使用被B肝病毒感染的器具造成傳染。
4、在日常生活中，關於預防B肝小三陽方面，患者的餐具和牙刷、毛巾、茶杯等生活用品應該分開使用，要避免B肝病毒通過健康者的傷口進行感染。
5、B肝小三陽在進行性生活時，應該注意保險套的使用，這也是預防B肝小三陽要注意的問題。
B肝小三陽保健
一不要吃加工食品。少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由於罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑，對肝臟或多或少都有毒性。
二不要吃過多含蛋白食物。對於病情嚴重的B肝患者來說，由於胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲魚、瘦肉等高蛋白食物，會引起消化不良和腹脹等病症。
三不要吸菸，不要吃辛辣食物。肝病患者必須戒菸戒酒。辛辣食品易引起消化道生濕化熱，濕熱夾雜，肝膽氣機失調，消化功能減弱。故應避免食用辛辣之品。
四不要亂吃補品。膳食平衡是保持身體健康的基本條件，如滋補不當，臟腑功能失調，打破平衡，會影響健康。現在，家庭飲食結構也日趨合理，所以一般正常的飲食可以滿足大部分B肝患者的需要。
慢性B肝小三陽能治嗎
一、如果在小三陽DNA檢測中顯示為陰性，肝功能，B超等都是長時間的症狀，那么就說明病毒已經不會複製了，沒有傳染性，這時候就不需要B肝抗病毒治療了，只需要定期的檢查肝功能就行了。
二、慢性小三陽還會有一種表現，那就是B肝病毒DNA低水平的複製，肝功能也正常，或者是有輕微的異常，B超顯示脾臟微厚，也就是慢性B肝病毒的殘留期。這種情況的患者占20%，而且很多患者容易忽視，如果不及時的治療就會導致病情惡化成肝硬化或是肝癌。
B肝小三陽病因
B肝小三陽是一種傳染性很高，且危害性很大的疾病。它對人們的傷害也是不可小視的，所以，日常大家一定要做好防範工作，那么，B肝小三陽的發病原因有哪些呢?了解發病原因對於預防B肝小三陽是很有利的。
一、在自身免疫力低下時，B肝小三陽的發病原因是病毒也會大量複製，向大三陽轉換使病情加重;
二、當自身免疫功能獲得提高，病毒複製減弱或逐漸停止，也可能會自然轉陰，這是B肝小三陽的發病原因;
三、B肝小三陽的發病原因之人體免疫力長期處於戰鬥狀態，又沒有足夠消滅病毒的免疫力，會導致免疫功能紊亂易形成細胞突變，導致肝硬化、肝癌的發生。
B肝小三陽平時注意哪些
因此B肝小三陽一定不可怠慢治療，小三陽要定期檢查，及時發現病情變化情況，以免誘發癌變。此外，專家表示，對於肝功能正常的B肝小三陽患者，平時需要注意的事項主要有以下幾個方面：(1)肝功能正常的B肝小三陽 患者應該定期的到正規醫院做肝功能、B肝五項檢查，時刻關注自己病情的變化，以防病情發生惡化。
(2)肝功能正常的B肝小三陽患者應該及時的進行抗纖維化治療。調查顯示，B肝小三陽患者肝纖維化的程度十分高，有的甚至發展成為肝硬化、肝癌，因此肝功能正常的B肝小三陽患者應該在病情惡化前就進行抗肝纖維化治療。
(3)肝功能正常的B肝小三陽患者應該在平時注意養成規律的生活習慣，在醫生的指導下服用藥物。平時注意通過食療的方式養肝護肝，注意多加鍛鍊身體，保持積極樂觀的心態治療B肝。
B肝小三陽能否懷孕
相信這是很多B肝女性患者對於能否懷孕這個問題都比較關心，因為B肝的傳染性很強，所以，針對懷孕這個問題，許多女性患者採取不懷孕，不要孩子。然而，隨著醫療科技的發展，我們的專家已經有了相應的措施，針對這個問題您也沒必要太擔心。
B肝小三陽患者搞清自己病情的輕重程度，再決定是否懷孕。如果患者屬於病毒攜帶者，長期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕。如果肝功能正常，B肝病毒DNA陰性或者在正常範圍之內，就可以懷孕。然而，懷孕會讓產婦免疫能力下降，因而，B肝小三陽懷孕期間要嚴密觀察身體情況，並且定期上醫院進行肝功能檢查。
如果B肝小三陽患者病情正處於活動階段，檢查肝功異常，自覺疲乏、食欲不振、腹脹等，這時應該避免懷孕，肝臟炎症活動階段硬性懷孕，身體負擔加大，肝臟要完成更多的工作，B肝不易恢復，反而容易導致重型B肝，危及孕婦生命。對於胎兒的發育生長也不利。因此活動期的B肝小三陽患者，應該首先接受正規的治療，包括抗病毒和免疫調節治療等。待肝功恢復正常、病毒複製指標轉陰或複製能力降低時再懷孕，這樣對於母子均有利。
B肝小三陽診斷原則
B肝大三陽的診斷原則：
一：在B肝大三陽治療過程中臨床血清學生化基準如轉氨酶、膽紅素(B肝大三陽治療的臨床標準)等恢復正常狀態，臨床特徵顯然好轉或不見了，無論其病菌學標示怎樣，均可表示治療有效果。
二：臨床經治療e抗原陰轉、血清HBVDNA(B肝大三陽治療的臨床標準)陰轉或病菌複製呈顯著減弱，減低傳染性，這也是現在臨床治療效果的一個參照標準。若B肝大三陽患者肝功能和B超提示平穩，那這一類患者肝部傷害相比之下較輕，對於招工、升學及懷孕應該沒有明顯影響，可開展正常的社會活動，但應該堅持不懈再做檢查，觀察病情轉變。
三：病毒清理表現在血清中表面抗原陰轉,血中及肝臟組織的HBVDNA檢測均為陰性。且追訪觀察一年以上無再發;但B肝大三陽病毒的徹底治癒仍是有待於化解的問題，現在尚不可這個當作B肝大三陽患者治癒的唯一指標。
B肝小三陽能獻血嗎
B肝小三陽患者能不能進行獻血呢?為了給B肝小三陽患者一個滿意的答案，醫院的專家對此作出了回應，專家說，不管是在什麼樣的情況下，B肝小三陽患者都是不能夠獻血的。因為B肝小三陽患者的血液里有很多的B肝病毒存在，獻血會造成很大的危害，那么究竟B肝小三陽患者能不能進行獻血呢?
大家都知道，B肝小三陽的傳播方式有三種，分別是母嬰傳播、性生活傳播和血液傳播。其中血液傳播是感染幾率最高的一種傳播方式。
由此可以看出B肝小三陽患者是不能獻血的。獻血是一種公益性的活動，每個人都有義務參加，但是由於血液是拿來給需要輸血的病人使用的。所以如果小三陽患者的血液給了健康的人使用了，就會造成B肝病毒傳染 。
人人都想為社會貢獻自己的一份力，B肝小三陽患者想為社會做貢獻的精神是值得學習的。但為了避免造成B肝病毒的傳播，B肝小三陽患者還是積極地進行治療比較重要，等到B肝小三陽治好以後，可以諮詢醫生是否可以獻血，其實，為社會做貢獻的渠道有很多，沒必要非採用這一種途徑，可以選擇其他的一些途徑，最重要的還是將小三陽趕緊治好。
B肝小三陽如何調理？
B肝小三陽與B肝大三陽相比，B肝小三陽的病情還是比較輕的。不過若平時不注意調養，隨意的停止治療，隨便亂換藥，飲食不注意等等有可能會加重病情，使肝臟病變嚴重，病毒複製速度加快，導致B肝小三陽轉變為B肝大三陽。
建議患者不要因為病情有所好轉，就停止治療，這樣不利於B肝小三陽的徹底恢復。切忌不要只是聽信他人的經驗，每個人情況不同，用藥就不同，且不清楚治B肝小三陽藥物的副作用就隨意吃，對身體好處不大。
多吃一些新鮮的蔬菜和新鮮水果，這些富含維生素，不僅能夠增加營養，而且能夠供給肝臟所需的維生素C等，維生素C可以幫助肝臟修復。
小三陽患者豆類、奶製品有效修復肝細胞
良好的飲食對於B肝小三陽患者病情的康復是大有脾益的，而隨著人們生活水平的提高，各類食物都是層出不窮，但是有些食物多吃對於病情確實是有幫助，但是有些食物確實需要禁忌的，否則可能還會造成小三陽病情的惡化。1、多吃豆製品
大豆中含有豐富的蛋白質、維生素以及少量碳水化合物，經常食用不僅可有效修復受損的肝細胞，還且還可維持機體能量充足。
2、多吃奶製品
奶製品中不但含有人體易吸收的乳糖與乳脂，而且含有多種維生素、微量元素以及豐富的優質蛋白，經常食用不僅可加快肝細胞的修復與再生功能，還且還可幫助消化、提高機體免疫、增強機體抗病能力。
3、多吃新鮮蔬果
B肝小三陽患者應該多吃新鮮的水果、蔬菜，因為新鮮的水果、蔬菜中均含有豐富的維生素，食用後不僅可保證人體營養均衡，而且可促進肝細胞的修復與再生。
小三陽患者熬夜要慎重！
現在社會夜生活豐富多彩，很多人都很喜歡熬夜。基本上是晚上睡不著白天睡不醒的狀態。當然B肝小三陽的患者也不例外。為什麼小三陽患者不能熬夜呢？這是因為晚上11點到凌晨2點是肝臟進行自我修復的時間，假如這個時間B肝小三陽患者還在熬夜，肝臟就不能得到充分的休息，會造成肝臟受損嚴重，導致病情的惡化，向肝硬化、肝癌的方向發展。
另外，長期熬夜還會直接影響機體免疫系統的功能，降低機體免疫力，降低機體抗病能力，這對小三陽患者病情的穩定及恢復也是較為不利的，因此，B肝小三陽患者如果經常熬夜，會使人精神疲勞，身體的抵抗力也會隨之下降，就會出現一些胃腸道之類的消化道疾病，感冒更是常有的事，所以說小三陽熬夜病情會加重。
B肝小三陽患者為了自身的病情，是絕對不能熬夜的。患者一定要能夠充足的睡眠，這不但有利於減輕肝臟的負擔，還可以增加肝臟的營養和供血，促進肝細胞的修復和再生。同時，B肝小三陽患者還要注意日常的飲食調養，要以清淡、易消化為主，儘量避免吃過於油膩、生冷、刺激、辛辣、堅硬的食物。另外，還要保持良好的心態，適當進行身體鍛鍊，以增強免疫力。
小三陽應警惕早期纖維化
目前，很多患者甚至治療十多年後仍不見好轉，是久病不愈的肝病老病號。治療肝病需要堅持，也需要找到好的療法。40歲以上、病程達到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。因此，“小三陽”患者應引起重視，儘早治療，堅持治療。調查發現，90%的患者肝臟有慢性炎症，而且有肝纖維化的傾向，部分患者就像陳先生一樣甚至已經出現早期的肝硬化。“小三陽”患者進行積極有效的治療，能預防肝硬化的發生和發展，對提高患者的生活質量，具有非常重要的意義。慢性B型肝炎的傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播、醫源性傳播、性傳播等四種。有體液交換的生活接觸，如共用剃鬚刀、牙刷等衛生用品，當皮膚、口腔黏膜（包括牙齦）破損時有可能經破口感染。所以，共用刮臉刀及牙刷的家庭成員間的傳播較多見。林醫師認為，進行肝病的早期自我診斷和預防是至關重要的。最好的方法就是注射疫苗。針對已經染病的患者，運用三合一療法，並結合穴位給藥，對肝病治療也比較好。
易感人群應該進行例行檢查，一旦發現有感染，就可儘早治療。同時，在生活中應注意個人衛生和環境衛生，當身體有不適時應及時到正規的醫療單位就醫，防止病情延誤。
三招清楚認識B肝小三陽
得了B肝小三陽先不要盲目著急，首先要了解它才能去想辦法治療。“小三陽”患者，有三種情況需要分清楚。
第一：如果“小三陽”DNA檢測呈陰性，肝功能、B超等均長期正常，說明病毒已不複製，無傳染性，所以無需隔離與治療。這種情況約占“小三陽”患者總數的60％——70％，目前國內外尚無進一步治療的方法。一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔，甚至招致不良後果。
第二：“小三陽”還有一種表現為B肝病毒DNA低水平複製（PCR檢測＜106），肝功能正常或輕度異常，腹部B超脾稍厚，稱為慢性B肝病毒殘留期。
這種情況約占“小三陽”患者總數的20％，目前國內對此種患者最容易忽視。此時間的“小三陽”一定要定期到醫院檢查，根據檢查來尋找恰當的治療機會。
專家提醒：帶有“三陽”只說明他有病毒，但不會通過剛才我們說到的途徑吃飯能感染。日常工作和接觸傳播，應該不會有問題的。
第三：最嚴重的是B肝病毒DNA高水平複製（PCR檢測＞107），肝功能不正常，稱為“e抗原陰性的慢性B肝”。這種情況不再被稱為B肝病毒攜帶者，而稱為B肝患者，約占“小三陽”患者總數的10％，它的特點是病毒複製活躍，傳染性強，是由於B肝病毒變異所致。這種“小三陽”及時治療，如治療不及後果將較為嚴重，其轉化為肝硬化、肝癌的幾率更高。
B肝小三陽嚴重嗎
患了B肝小三陽嚴重嗎?B肝小三陽是臨床上危害性很大的肝部疾病，這一疾病給患者的身心造成的影響很大，這一疾病不僅會危害患者的肝部健康，還具有一定的傳染性，所以一旦發現了這一疾病，要及時的進行治療，下面就具體的危害還看看專家的介紹。
一、專家介紹說，這一疾病的症狀不明顯，所以容易被忽視，但其實雖然B肝小三陽病毒複製緩慢，並不能代表B肝病毒數量檢查，更不能代表對肝臟沒有損傷，往往有許多肝硬化、肝癌都是由披著“無症狀”這一外衣的B肝小三陽發展而來的。
二、針對“患了B肝小三陽嚴重嗎”這一問題，專家介紹說，B肝小三陽作為B肝的一種病理狀態，不敢是肝臟還是人體健康，都有著極大的危害，而且如果B肝小三陽B肝病毒DNA呈陽性，其傳染性、危害性往往比B肝大三陽還嚴重，變成肝硬化、肝癌的幾率更高，嚴重的危害患者生命將健康 。
三、生活中不少的B肝小三陽的患者存在盲目消極的心理，專家提醒大家，這一疾病切忌消極盲目應對，應及時到正規的肝病醫院接受抗病毒免疫治療是關鍵。B肝小三陽如B肝病毒DNA高水平複製，肝功能不正常，則是B肝小三陽最嚴重的情況，病毒複製活躍，傳染性強，是由於B肝病毒變異所致，更需及時進行B肝治療，否則果將更嚴重，轉化為肝硬化、肝癌的幾率更高。
B肝小三陽的傳播途徑
B肝屬於病毒性肝炎的一種，B肝具有很強的傳播性。B肝小三陽作為病毒性肝炎的一種，也具備一定的傳染性。日常生活中我們應該學會預防B肝小三陽的傳染，下面讓我們來了解一下B肝小三陽的傳播途徑。傳染性是B肝病毒所具有的特性，B肝小三陽作為病毒性肝炎的一種，也具備一定的傳染性。B肝小三陽在急性期和慢性期的臨床意義是不同的，也就是說在不同的B肝階段，它的傳染性與危害性是不一樣的，不能將小三陽簡單的定義為傳染性弱或者說沒有傳染性。一般來說，常規性的接觸是不會被B肝小三陽患者傳染的，比如談話、握手以及共用玩具、電器和書籍等。但是我們還是應該避免一些常見的傳播途徑，B肝小三陽傳播途徑有三種：
母嬰傳播
1.B肝小三陽傳播途徑--母嬰傳播所謂母嬰傳播，主要是指攜帶有B肝病毒的孕婦，其體液在分娩過程中污染了新生兒受損的創面或在產褥期密切接觸嬰兒。
血液傳播
2.B肝小三陽傳播途徑--血液傳播輸血及血製品以及使用污染的注射器或針刺等，是B肝病毒的傳播最根本的途徑。另外，到不正規的美容院紋身、修腳時，如果針具、刀具等用品或器械消毒不嚴格，均有可能被傳染B肝及其他經血液傳播的疾病。
性傳播
3.B肝小三陽傳播途徑--性生活傳播是指在性生活過程中，男女雙方的性器官都可以出現損傷，而B肝病毒攜帶者的精液或陰道的分泌物中都可能含有病毒，因此，B肝病毒可通過性生活傳播。預防的方法是，當發現一方攜帶B肝病毒時，另一方就應及時接種B肝疫苗。
B肝小三陽不但對患者的升學、就業、生活帶來了很多的不便，同時來自外界的各行各業的歧視、壓力，都給B肝患者帶來了很不利影響，相對而言，在求職隊伍中，“小三陽”的日子要比“大三陽”好過，不過，三類行業還是普遍拒絕“小三陽”。一類是老師，另一類是勞動密集性行業，比如說內衣廠、製鞋廠、玩具加工廠，還有一個行業是食品。
小三陽患者該怎么樣養肝
堅持心境愉快好心境勝過十服良藥。中醫以為肝臟有疏暢氣脈、調理神志、有助於膽汁排泄與疏泄、幫忙脾胃消化的功用。肝臟內散布著豐厚的交感神經，氣惱憂慮會直接形成肝細胞缺血，影響肝細胞的修正和再生。
科學求醫
特別是B肝小三陽的抗病毒醫治，若是不能及時有效地醫治B肝小三陽，可能在短時間內呈現肝硬化或許肝癌。切忌自行醫治，抱病不要隨意自行購藥，必定在專業醫師的指導下用藥。此外，B肝小三陽患其它疾病用藥時必定要通知醫師病況情況。主張選用當前最佳的肝病醫治辦法三氧自體血回輸技能。
多調查勤查看
B肝小三陽患者肝功用正常，B肝病毒HBV-DNA陰性，病況安穩，需要到肝病醫院定時查看，B肝小三陽患者肝功用呈現異常，重複動搖，轉氨酶升高，此刻B肝小三陽患者要及時到醫院查看，採納B肝小三陽抗病毒醫治辦法。
注重飲食平衡
B肝小三陽養肝要B肝小三陽患者飲食以清淡為主，飲食應平衡，不要暴飲暴食或常常處於飢餓狀況。食物中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦藏質要堅持相應的份額，可吃一些瘦肉、魚、豆製品以及新鮮的蔬菜和生果，儘量少吃一些辛辣食物。
B肝小三陽的注意事項
B肝小三陽患者平常日子中應注意調整日子布局：B肝小三陽患者平常日子中應特別注意歇息，儘量做到起居有時，以避免熬夜、過度勞累等不良要素加劇肝臟危害，對病況晦氣。B肝小三陽患者應注意標準用藥：B肝小三陽患者不行亂投醫、盲目醫治，如有需求必定要去規範醫院關於詳細病況擬定適合的醫治計畫，然後有用進步作用與預後作用。
B肝小三陽患者應堅持定時複查：B肝小三陽患者不論醫治與否，都應注意做好定時查看工作，查看項目主要有肝功能、肝臟B超、B肝病毒DNA等等，以及時知道病況改變。
B肝小三陽患者平常日子中應特別注意飲食布局：要合理膳食、均衡養分、粗細葷素調配合理、注意彌補優質蛋白及多元維生素，然後有用進步機體免疫、加速受損肝細胞的修正與再生，飲食宜清淡，忌暴飲暴食，忌酒、少食或不食用油炸、辛辣、高脂、高熱量的食物，然後避免加劇肝臟擔負，加劇肝臟的危害程度。
B肝小三陽患者平常日子中應注意調理情致：B肝小三陽患者平常日子中要始終保持積極向上的傑出情緒，以避免惱怒、心理壓力過大等不良情緒對病況晦氣。
B肝小三陽感染性強嗎？在B肝病毒DNA查看中，若是DNA陰性，則闡明病毒根本不再仿製，此種情況下即便B肝小三陽會感染，感染性也對比小或及乎沒有感染性。別的關於B肝病毒DNA陽性患者，闡明病毒仿製對比活潑，很有能夠是B肝病毒發作變異的成果，此刻B肝小三陽會感染，而且感染性較強，病況能夠較重且開展較快，需求及時進行醫治。
B肝的典型症狀
1.乏力、體力不支，容易疲勞。這種症狀是比較常見的，出現這些表現的原因是肝功能受到嚴重的損害，進食減少，食物消化吸收障礙，營養物質攝入不足。另一方面是由於肝臟炎症肝功能受損，消耗增加，已攝入的物質不能充分代謝，無法滿足機體的需要。第三個方面可能是B肝引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢等都可能與此有關。當出現這些症狀時，應及時的去醫院進行檢查。
2.食慾減退，噁心厭油。肝臟是可以作為消化器官來看待的，肝臟產生的膽汁具有消化食物的作用。患有B肝時，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。肝臟的炎症還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。食慾減退，噁心厭油是B肝的典型症狀有哪些中的一種 。
3.黃疸：得了B肝一般會出現黃疸症狀，這是因為膽紅素的攝取、結合、分泌、排泄等出現故障，血液中的膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以後，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加.可引起眼睛、皮膚黃染，稱作黃疸。出現這些異常表現的朋友要引起注意，應及時的去醫院做檢查。
4.肝區疼痛：B肝患者經常感覺肝區疼痛，一般在右上腹或右背部，產生的疼痛程度具有一定的差異性，有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動時加劇，但多數疼痛不劇烈;有時左側臥位時疼痛減輕。其原因是由於肝炎病毒引起肝臟腫大，使肝被膜張力增大所致，或者炎症波及肝臟韌帶及其周圍的組織。對持續疼痛長期不緩解者，應認真檢查以排除其他原因。如果疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免出現誤診誤治的狀況，這樣會使病情更加嚴重。
B肝小三陽病因
1、從B肝小三陽肝炎患者直接被傳染，雖然，在我國這種病因所引起的B肝小三陽卻非常少，因為病毒水平低，傳染性很弱。但是B肝小三陽也是具有一定的傳染性的。2、生活中患者的不良習慣，同樣也是會導致小三陽的發病的。像原來是B肝小三陽攜帶，已經是B肝病毒感染的恢復期。如果飲酒、服用傷肝藥物可以誘發肝炎；也可以沒有誘因就發生肝炎。
3、很多人原來是B肝大三陽肝炎的患者，抗病毒治療有效，肝功正常，病毒陰性，從而導致B肝大三陽也轉成了B肝小三陽。
4、還有一部分患者原來是B肝大三陽肝炎，沒有經過規範的抗病毒治療，或者是治療失敗沒有改進方案後堅持治療，長期延誤，從而發展為病情很不穩定的B肝小三陽肝炎。
B肝小三陽患者要注意保護脾胃
B肝小三陽患者是指慢性B型肝炎患者或B肝病毒攜帶者體內B肝病毒的免疫學指標：即B肝表面抗原（HBsAg）、B肝e抗體（HBeAg）、B肝核心抗體（抗HBC）三項陽性。保護脾胃對B肝小三陽患者的治療有重要的意義。合理用藥
切忌亂用傷胃藥物，B肝小三陽患者一定要慎用水楊酸製劑，例如阿司匹林等。不用激素類藥物。維生素對肝細胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。維生素常作為慢性肝炎的輔助治療藥物。B肝小三陽患者補充維生素主要以食物補充為主，在攝入不足的情況下適量補充維生素製劑。
飲食與運動
B肝小三陽患者要做到飲食有節，拒絕菸酒。不要暴飲暴食，少食辛辣刺激食品，避免酸性和刺激性食物以及咖啡、濃茶等損傷脾胃的食物，吃飯時細嚼慢咽，避免急食，咀嚼可以增加唾液分泌，唾液可以稀釋中和胃酸，並提高黏膜屏障作用。有規律地定時進食，以維持正常的消化活動規律。飲食不要過飽，以防止胃竇部過度擴張而增加胃泌素分泌。B肝小三陽患者餐間避免零食，睡前不宜進食。
情緒管理
B肝小三陽患者生活要有規律，起居有常，勞逸結合。要心情舒暢，樂觀豁達，積極參加文體活動，杜絕焦慮、緊張、失眠。不良情緒會影響的患者的食慾，造成飲食不規律，對脾胃有很大的損傷。或發生營養不良，不利於患者康復。
哪些食物容易使小三陽惡化
生薑：生薑的主要成分是揮髮油、姜辣素、樹脂和澱粉。變質的生薑還含有黃樟素。姜辣素和黃樟素能使肝炎病人的肝細胞變性、壞死，以及間質組織增生、炎症浸潤，而使肝功能失常。
糖：肝臟是各種營養物質代謝的場所，其中糖的代謝占重要地位。當肝臟受損時，許多酶類活動失常，糖代謝發生紊亂，糖耐量也降低，若吃過多的糖就會使血糖升高，易患糖尿病。
酒：酒的主要成分酒精，對肝臟有直接的損害作用。酒精可促進肝內脂肪的生成和蓄積，長期過量飲酒的人，常常發生脂肪肝，對於原有肝炎的患者更易發生或加重病情 。
羊肉：羊肉甘溫大熱，過多食用會加重病情。另外，較高的蛋白質和脂肪大量攝入後，因肝臟有病不能全部有效地完成氧化、分解、吸收等代謝功能，會加重肝臟負擔，導致發病。
甲魚：肝炎患者由於胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失常等原因，其消化吸收機能大大減弱。甲魚含有極豐富的蛋白質，肝炎病人食後難以吸收，使食物在腸道中腐敗，造成腹脹、噁心嘔吐、消化不良等現象;嚴重時，因肝細胞大量壞死，血清膽紅素劇增，體內有毒的血氨難以排出，會使病情迅速惡化，誘發肝昏迷，甚至死亡。
葵花子：葵花子中含有油脂很多，且大都是不飽和脂肪酸，如亞油酸等。若食用過量，可使體內與脂肪代謝密切有關的膽鹼大量消耗，致使脂肪代謝障礙而在肝內堆積，影響肝細胞的功能，造成肝內結締組織增生，嚴重的還可形成肝硬變。
B肝小三陽的護理措施
1、適量運動B肝小三陽患者可選擇一些運動來活動筋骨、增強免疫力，但是B肝小三陽運動護理一定要謹記的原則就是適量，而且，運動的時候要隨時關注自身病情，一旦發現病情有變，就應該及時儘早的醫治，B肝小三陽可以選擇的運動項目有散步、踏青、打球、打太極拳等，如果運動的時候，出現有明顯的B肝症狀表現，一定要立即停止，到醫院檢查治療。
2、充足的睡眠
睡眠護理是必須要保證的，由於B肝小三陽患者肝細胞有損傷，所以，保證充足的睡眠，是修復受損肝細胞的最佳保證，一般而言每天至少8小時的睡眠，而且，中午的時候，需要休息一會兒，不要乾體力活，否則極容易誘發病情惡化。
3、保持良好的心情
患者一樣要保持心情舒暢。俗話說怒則傷肝，樂觀開朗，心平氣和可以使肝氣順調，避免肝火出現，更不會傷及肝氣，引起肝病。
4、合理的飲食
患者飲食護理應該放在第一位，只有合理的飲食，多樣化的食物，才能保證身體的所需，增強身體的免疫力，同時慢性B肝小三陽可以多選擇一些對肝臟有好處的食物，新鮮水果，豆製品，蔬菜，瘦肉，淡水魚類等，這些富含維生素和蛋白質的食物，不僅對緩解病情有好處，而且，還可以修復受損的肝細胞。
B肝小三陽能吃海鮮嗎？
海鮮的蛋白含量很高，約占總重量的15%-24%，由於所含的結締組織少，是一類比較容易消化吸收的動物性蛋白來源。從補充蛋白角度來說，吃海鮮對B肝小三陽症狀和肝臟的修復和病情的恢復是較為有利的，可以加快受損肝細胞的再生與修復功能，這對肝臟的修復有利。B肝小三陽可以吃的海鮮主要就是貝類，蝦類，生蚝這類海鮮。但是食用生的或是半生的海鮮會導致一些疾病的傳播。日本料理之生海鮮，建議不要食用。人們在吃海產品時為了保持其原來的鮮味，往往生吃或者只是簡單地用熱水燙一下就食用，這種情況一定要避免。其他煮熟的海鮮或肉類，不是說不要吃，而是少吃為好，因為肝也是承擔相應的消化功能的，食用太多對於已有炎症的肝臟來說，負擔反而會加重。
在一些海產品中，尤其是在魚油中含有較多的二十碳五烯酸以及二十二碳六烯酸，這些物質可以有效降低血小板的凝集，使血液凝固的時間延長，對於肝硬化有出血傾向的病人來說就要慎重，嚴重的可能會導致上消化道出血，危及到生命。另外，吃海鮮時不能去喝啤酒、紅葡萄酒；不能與富含維生素C類的食物同時食用；對海鮮有過敏反應的人最好不要去食用。
汗液會傳染B肝小三陽嗎？
B肝小三陽的主要傳染途徑是：血液傳染、母嬰傳染、性傳染、醫源性傳染、家庭內密切接觸傳染等。在這些傳染方式中，母嬰垂直傳染是B肝小三陽的主要傳染方式，但是其他幾項預防措施也不能忽視，一般的接觸，如握握手、同桌吃飯、面對面談話等，都不會傳染B肝病毒。如果你有傷口，比如身上某處地方破皮出血、口腔潰瘍、牙齦出血、大便隱血等，自己注意別讓傷口粘上B肝小三陽患者的唾液，就不會被傳染。此時，你應注意不與B肝小三陽者親密接觸。B肝小三陽患者的汗液中可以檢測到B肝病毒，但是一般含量是很少的。如果單純是皮膚接觸到了B肝患者的汗液一般來說是不會造成傳染的，這是因為B肝病毒很難穿透人體正常的皮膚黏膜進入到血液中去，只有通過皮膚破損處進入到人體，導致人體感染B肝。
B肝小三陽通過汗液傳染的可能性比較小，但是需要提醒的是，B肝小三陽患者的血液、唾液、汗液、精液、乳汁等體液中都可以檢測到B肝病毒，在日常生活中健康者應該注意避免接觸到患者的這些體液。對於有B肝小三陽患者的家庭來說，要注意規範日常的生活，做好個人的衛生，避免和阻斷B肝小三陽傳染的發生。如果皮膚有傷口應加倍注意，減少去公共場合的機會，一旦感覺身體不適，一定要儘快前往國家正規的專業肝病醫院進行檢查和治療。
B肝小三陽如何護理預防
1.對於預防B肝小三陽方面，在進行文眉、紋身、打耳洞時，應該到消毒設施完善的地方進行，應儘量使用一次性的醫療器械，避免使用被B肝病毒感染的器具造成傳染。2.B肝小三陽患者在孕前一定要注意全面的接受檢查，選擇最佳的時機，做好B肝母嬰阻斷和父嬰阻斷等工作，減少對後代傳染的可能。
3.B肝小三陽在進行性生活時，應該注意保險套的使用，這也是預防B肝小三陽要注意的問題。
4.在日常生活中，關於預防B肝小三陽方面，患者的餐具和牙刷、毛巾、茶杯等生活用品應該分開使用，要避免B肝病毒通過健康者的傷口進行感染。
5.當身體出現皮膚破損或傷口時，應該避免與B肝小三陽患者的親密接觸，減少被傳染的可能。
B肝小三陽的飲食禁忌
1、注意日常飲食。合理的飲食習慣，科學的膳食結構，能為人體提供豐富的營養物質，充足的養分，才能保證身體機能的正常運作。民間向來就有患病要忌口的說法，不少人道聽途說，輕信B肝小三陽患者不能吃雞肉、羊肉、魚肉等。挑食或者胡亂忌口都會讓患者無法得到全面營養，長期以往會造成抵抗力下降，不利於疾病的康復。還有些患者為了治療肝病，天天“進補”，結果出現嚴重的脂肪肝。這些都是不正確的觀念帶來的不良後果。2、就是要堅持合理的飲食，禁忌飲食過量，特別是過多食肉和糖類。過多的吃肉類和糖類，會使多餘的蛋白質和糖類食物轉化為脂肪而儲藏，其中肝臟也是重要儲藏點，天長日久，身體肥胖，勢必形成脂肪肝，使有病的肝臟負擔加重，促使B肝小三陽惡化。B肝小三陽患者比較好安排多樣化的均衡飲食，尤其是要自我控制體重，少食動物脂肪、油炸食品、鹹肉、全脂牛奶等。
3、為了減少B肝復發，B肝小三陽患者除了不可以觸犯以上所介紹的飲食禁忌事項以外，B肝小三陽的病人不要飲酒，飲酒十分傷身。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內可以轉化為醛，它們對於肝臟都有直接的損害作用，可使肝細胞發生變性和壞死。B肝小三陽患者本身肝細胞已有損害，加上飲酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演變。B肝小三陽患者禁酒，戒酒是無條件的，白酒、啤酒都在禁忌範圍之內。
預防B肝小三陽有哪些要點？
1、在日常生活中，關於預防B肝小三陽方面，患者的餐具和牙刷、毛巾、茶杯等生活用品應該分開使用，要避免B肝病毒通過健康者的傷口進行感染。2、B肝小三陽患者在孕前一定要注意全面的接受檢查，選擇最佳的時機，做好B肝母嬰阻斷和父嬰阻斷等工作，減少對後代傳染的可能。
3、對於預防B肝小三陽方面，在進行文眉、紋身、打耳洞時，應該到消毒設施完善的地方進行，應儘量使用一次性的醫療器械，避免使用被B肝病毒感染的器具造成傳染。
4、當身體出現皮膚破損或傷口時，應該避免與B肝小三陽患者的親密接觸，減少被傳染的可能。
5、B肝小三陽在進行性生活時，應該注意保險套的使用，這也是預防B肝小三陽要注意的問題。
怎樣做好B肝小三陽的預防
避免傳染是預防B肝小三陽的重要措施，這就需要人們了解B肝，並且要相關的預防措施。在日常生活中，關於預防B肝小三陽方面，患者的餐具和牙刷、毛巾、茶杯等生活用品應該分開使用，要避免B肝病毒通過健康者的傷口進行感染。B肝小三陽患者在孕前一定要注意全面的接受檢查，選擇最佳的時機，做好B肝母嬰阻斷和父嬰阻斷等工作，減少對後代傳染的可能。另外，B肝小三陽還可能會通過其它的途徑進行傳染，這種情況要做好預防。在進行文眉、紋身、打耳洞時，應該到消毒設施完善的地方進行，應儘量使用一次性的醫療器械，避免使用被B肝病毒感染的器具造成傳染。當身體出現皮膚破損或傷口時，應該避免與B肝小三陽患者的親密接觸，減少被傳染的可能。B肝小三陽在進行性生活時，應該注意保險套的使用。
小三陽患者可以吃綠豆嗎？
綠豆營養價值含很高，它含有豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物，維生素、胡蘿蔔素、葉酸、鈣、磷等微量元素，是人們比較喜愛的食物之一。可是綠豆不僅僅像人們想像的那么簡單，它還具有很高的藥用價值，綠豆性涼、味甘，有清熱解毒、止渴健胃之功效，除此之外還有增強食慾、抗菌、保肝、護脾腎的作用，由此可見，綠豆具有保肝護肝的作用，所以B肝小三陽是可以吃綠豆的。B肝小三陽患者吃綠豆能夠降低體內的血脂和膽固醇含量，防止發展成為脂肪肝;綠豆中的苯丙氨酸氨解酶也可防止小三陽向肝癌轉變;同時綠豆中的各種活性物質也可以提高小三陽患者的機體免疫力，增強患者對B肝病毒的抵抗能力。
雖然綠豆有眾多功效，但是任何一種食物或者是藥物都要適量食用，食用不當或食用過度則會適得其反對身體造成一定的損害。正在服用藥物的患者就最好不要吃綠豆，綠豆解毒，很可能降低藥效，不利於病情恢復;綠豆是涼性食物，脾胃虛寒的患者也不宜多吃；還有那些體寒的人更不要多吃綠豆，這樣不僅會加重病情還有引發其他的疾病，造成不良後果。
B肝小三陽多吃生薑是否有益？
由於B肝小三陽是一種很難以治療的疾病，治療所需時間長，花費大，所以有不少患者就採用一些偏方進行治療，有的偏方雖然對身體無害，但是也不具有治療小三陽的作用。比如吃薑治療小三陽就是不靠譜的。有不少B肝小三陽患者認為吃薑對治療小三陽有效，其實基本上是不會有效果的。生薑辣素對心臟、心血管有一定的刺激作用，可以加速血液流動，促使排汗，帶走體內多餘的熱量，具有排毒、養顏、減肥的作用。以香醋浸姜製成的保健醋，酸中帶姜香，飯前用能開胃，助消化，軟化血管，所以受到許多人的喜愛。用生薑濃縮萃取液或者直接用生薑塗抹頭髮，其中的姜辣素、姜烯油等成分，可以使頭部皮膚血液循環正常化，促進頭皮新陳代謝，但是對治療B肝的說法純屬於誤導。
小三陽帶來的胃疼併發症
B肝小三陽的存在，會使患者感覺到身體出現了一些異常，表現出相關的症狀。比如患者的消化道就經常出現不良的反應，尤其是胃部經常會出現疼痛的現象，那么這其中的原因是什麼呢？在B肝小三陽患者中，出現胃疼的情況是比較普遍的。胃黏膜上皮細胞記憶體在B肝病毒，而B肝抗原與抗體免疫複合物會在細胞中沉積引發炎症，進而就會削弱和破壞胃黏膜的屏障保護作用，胃黏膜損傷，就會引起胃疼，引起胃疼的很大原因就是有可能是肝病引起的，而B肝小三陽患者胃黏膜損傷的主要原因在於B肝病毒以及B肝治療藥物的副作用造成的。
B肝小三陽患者的肝臟功能是逐漸受以一定損害的，而這種情況對胃部也不利。B肝引起肝功能異常，免疫功能紊亂，從而肝臟對激素的滅活功能減退，減弱對胃黏膜的修復能力，進而引起胃黏膜損害，導致胃疼。同時B肝病毒存在於胃黏膜的上皮細胞內，而B肝病毒沉積會引起炎症反應，進而削弱或破壞胃黏膜的屏障保護作用，也會引起胃疼。
小三陽傳播高峰期可分為兩個階段
B肝小三陽相對於B肝大三陽傳染性比較小，病毒複製也比較慢，可是B肝小三陽就不傳染了嗎?當然不是，只要是B肝都有一定的傳染性，都有其B肝傳播途徑。B肝小三陽如果不重視他的傳播途徑的預防，B肝病毒也是會乘虛而入的，廣大B肝患者一定不要馬虎大意，因為B肝小三陽也具有一定的危害性。在B肝小三陽傳播的高峰期更要注意預防工作。傳染性是B肝病毒所具有的特性，不管在什麼情況下，什麼類型的B肝，都具有傳染性。只是傳染性相對有強弱而異，一般通過常規性接觸等B肝傳播的可能性極弱，但還是可以通過血液等途徑傳染。所以B肝小三陽患者本人應該自我防範在傳播高峰期，注意直接通過血液的直接或間接的方式，不要有意或無意的傳染給他人。
B肝小三陽傳播的高峰期分為兩個階段：
第一個B肝小三陽傳播的高峰是5至9歲，也就是嬰幼兒時期，此時患者要注意B肝的預防和保健。千萬不要掉以輕心。
第二個B肝小三陽傳播的高峰是20歲以後，這個時期主要是血液傳染，如治療疾病過程中通過輸血感染、注射感染、血液製品感染等，而接種B肝疫苗對防止這些感染，都是有效的。
B肝小三陽患者要時刻注意自己的身體定期的到醫院進行檢查，健康人群也要注意在B肝病毒複製活躍的時期進行一些預防處理措施。
