簡介
本病在我國廣泛流行，人群感染率高，在某些地區感染率達到35%以上。據有關資料，肝炎檢測陽性的患者已經達到1.89億，而應就診未就診人數(攜帶者)將近4億。是當前危害人民健康最嚴重的傳染病，多見於兒童及青壯年。
慢性HBsAg攜帶者的發生機制可能是與年齡、遺傳等因素有關。初次感染HBV的年齡越小，慢性攜帶者率越高。可能由於免疫系統發育未成熟，機體處於免疫耐受狀態，不發生免疫應答，成人急性B肝恢復後長期攜帶HBsAg則可能與遺傳因素有關。
機體免疫反應不同，導致臨床表現各異。當機體處於免疫耐受狀態，如圍生期獲得HBV感染，由於小兒的免疫系統尚未成熟，不發生應答，多成為無症狀攜帶者。
B肝臨床表現多樣化，易發展為慢性肝炎和肝硬化，少數病人可轉變為原發性肝癌。
慢性B型肝炎攜帶者，可照常工作，但應定期檢查，隨訪觀察，並動員其做肝穿刺活檢，以便進一步確診和作相應治療。
傳播途徑
1、母嬰傳播，母親對子女的垂直傳播是出生後攜帶者最主要的感染方式。在沒有預防措施的情況下，B肝表面抗原，B肝E抗原雙陽性的母親，母嬰B肝傳播率大於90%，嬰兒對大量入侵的B肝病毒缺乏免疫清除能力，呈現免疫耐受狀態。入侵B肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細胞的染色體基因組合，利用嬰兒肝細胞複製繁殖，並逃避機體免疫系統的攻擊，從而表現為長期B肝病毒攜帶狀態而不出現症狀。
2、嬰兒期感染，嬰幼兒乳長期與B肝表面抗原，B肝E抗原，母親，保姆，親屬密切生活接觸，如過程中有皮膚損傷接觸到血液可導致感染。也可通過預防接種和注射途徑感染。嬰幼兒在易感的環境中比成人的感染並攜帶的幾率約高8倍。
3、抵抗力較弱，免疫功能低下或不全的青少年，成人接觸B肝病毒後，可表現為不發病，但是又不能清除病毒，使病毒與機體處於共存狀態，成為無症狀B肝病毒攜帶者。
形成原因
1、醫療條件的局限性：90年代前，沒有使用一次性注射器、獻血等環節不嚴格導致血液傳播；
2、以前沒有母嬰阻斷技術，導致母嬰傳播。隨著B肝疫苗的普及和血液傳播、母嬰傳播逐步被阻斷，今後B肝傳播會逐步減少。
懷孕
B型肝炎病毒攜帶者並非都適合懷孕，有下列6種情況的，最好避免受孕。這6種情況分別為：
1、現症的急性B肝，伴有明顯的肝功能異常，在沒有產生抗－HBs(B肝表面抗體)以前，最好暫緩懷孕；
2、B肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重，肝臟活組織病理檢查證實為肝硬化，伴有明顯的血小板減少，脾臟功能亢進，凝血功能障礙的；
3、慢性B肝患者肝功能異常較為明顯，且肝功能波動較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；
4、慢性B肝患者伴有嚴重的肝外系統表現，如腎病、再生障礙性貧血等；
5、曾有過懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者；
6、B型肝炎病毒攜帶者伴有婦產科疾患不宜懷孕者，如有重複剖宮產史者。
B型肝炎病毒攜帶者能否懷孕，主要是由肝臟本身能否承受整個孕期和分娩過程的負擔所決定的。當前有兩種傾向值得關注，一部分人想等到把B肝病毒的傳染性降低到零或很低水平以後再懷孕，這不太現實；另一部分人則是不考慮身體承受能力，抱著試一試的心態而懷孕，這很危險。遼寧朝陽中醫院的專家建議，屬於上述6種情況之一的，一定要在專科醫生的指導下懷孕，以保證母嬰平安，並最大限度地阻斷B肝病毒向下一代傳播。
危害
社會發展快，娛樂活動多。熬夜，在學生、上班族、生意人中都是很普遍的現象，但熬夜帶來危害有多大，人們並不是很了解，也不重視。特別是要提醒的是，熬夜對B肝病毒攜帶者的危害很嚴重。
B肝病毒攜帶者本來肝臟就不好，經常熬夜會加重肝臟負擔，晚上是肝臟對機體發揮新陳代謝、解毒等功能的時間，如果在這個時間段沒有充足的睡眠，就會影響肝臟的解毒、代謝、修復功能，加重病情，還會出現精神恍惚、皮膚發黃、腎上腺等激素的分泌異常等。不僅對肝臟損害產生不利影響，而且還會影響機體免疫系統的功能，致使免疫力低下，影響肝腎功能，長期熬夜也會使肝病復發，因此B肝病毒攜帶者需保證充足的睡眠。
為了有效保證病情的穩定性，應保證充足睡眠，不能經常熬夜，如果實在避免不了熬夜，就吃一些富含維生素和蛋白質的食物，這些食物對肝臟的自我修復有一定的好處。但是這樣只能調解並不能解決問題，想要和正常人一樣的生活就要不熬夜，要有充足的睡眠。
三個誤區
B肝治與不治的結果都是一樣的。這是B肝治療的一個很大的誤區。很多的B肝患者都認為，既然現在還沒有治療B肝的特效藥，因此，B肝治療與不治療的結果都是一樣的，因而喪失信心，放棄治療，其實這種想法是不對的，小編通過諮詢相關專家發現，B肝的藥物治療尤其是抗病毒治療對於B肝患者的治療來說有一定的必要性，B肝的抗病毒治療能夠有效延緩病毒複製，進而延緩病情惡化，因此，B肝患者進行抗病毒治療是有必要的，不是治不治都行的 。
盲目樂觀，認為用越多的保肝藥對病情的恢復就越有幫助。很多B肝患者都認為，保肝藥一定要多用，對病情的恢復有好處，但是他們不知道，很多的藥物都是通過肝臟進行代謝的，服用過多的藥物不僅不會使病情好轉，還會因為加重肝臟的負擔而加重病情，不利於B肝患者恢復。這是B肝患者治療中的最大誤區。
以徹底清除B肝病毒作為治療的最終目標。很多患者都以為不徹底清除 B肝病毒的抗病毒 治療都是無效的，但是就目前的醫療水平，還沒有一種能夠徹底清除B肝病毒的抗病毒藥物。但是B肝的抗病毒治療卻能夠有效的抑制病毒複製，延緩疾病發展為肝硬化或肝癌。
飲食
B肝病毒攜帶者飲食宜多吃新鮮蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、番茄等。B肝病毒攜帶者宜適量選擇常吃的瓜果，如蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。適量的碳水化合物碳水化合物對蛋白質有保護作用,並能促進肝臟對胺基酸的利用。
B肝病毒攜帶者應及時補充一些人體不可或缺的微量元素和礦物質，如微生態活菌、礦物質等有利於維持肝臟健康的微量元素。B肝患者體內通常缺少鋅、錳、硒等微量元素，部分還缺少鈣、磷、鐵等礦物質。所以應適宜補充含微量元素和礦物質等食品，如優酪乳、海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。
B肝病毒攜帶者飲食上應多吃蛋白質食物，蛋白質是維持人類生命活動最重要的營養素之一，是身體所有細胞構造的物質基礎，因肝細胞受損傷，機體免疫能力減低等，要求蛋白質進行修復，以利於肝細胞的再生和修復並提高免疫功效，因此要求在保護肝臟治療法中給予高蛋白飲食。這類食物有牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆製品等。
養肝
注意飲食平衡：B肝病毒攜帶者不要暴飲暴食或常飢餓，這種飢、飽不勻的飲食習慣，會引起消化液分泌異常，導致肝臟功能的失調。所以，B肝病毒攜帶者飲食要保持均衡，食物中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等要保持相應的比例;儘量少吃辛辣食品，多吃新鮮蔬菜、水果等。
養肝護肝需多飲水：多喝水可補充體液，增強血液循環，促進新陳代謝，多喝水還可以促進腺體，尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌，以利消化、吸收和廢物的排除，減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。
養肝護肝少飲酒：肝臟代謝酒精的能量是有限的，多飲酒會傷肝。據醫學研究表明，體重60千克的健康人，每天只能代謝60克酒精，若超過限量，就會影響肝臟健康，甚至危及生命。
保持心情舒暢：樂觀使人健康。由於肝喜舒惡郁，故生氣發怒易導致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。要想肝臟強健，首先學會制怒，即使生氣也不要超過3分鐘，要盡力做到心平氣和、樂觀開朗、無憂無慮，從而使肝火熄滅，肝氣正常生髮，順調。
適量運動：B肝病毒攜帶者要多做戶外活動，如散步、踏青、打球、打太極拳等，既能使人氣血通暢，促進吐故納新，強健身體，又可以怡情養肝，達到護肝保健之目的。冬天B肝患者在運動中應以自覺全身暖和為度，夏天應以微微出汗，而不覺心跳加快為度。
