A型肝炎的病原學

在病原學與分子生物學方面HAV為RNA病毒,屬微小RNA病毒科,原認為歸腸道病毒72型,現認為應另列一屬(肝病毒屬)。

因HAV具有以下特點:
①嗜肝性;②細胞培養周期長,一般不引起細胞病變;③病毒位於細胞內,很少釋放至細胞外;④耐熱,60℃1小進仍有傳染性。
HAV-RNA 基因組只含38%鳥嘌呤和腺嘌呤核苷酸,遠低於其他腸道病毒。
HAV在體外組織培養成功。主要在肝實質細胞中複製,尚未證明在其他組織中複製目前只有1個血清型和1個抗原抗體系統。
關於HAV基因型,1981年HAV部分基因組互補DNA(cDNA)已被克隆,目前對野毒株HAV基因組核苷酸序列已研究清楚。HAV基因組(HAV-RNA)由3部分組成:
①5''-非編碼區,位於基因組前段,對HAV複製有重要意義;②編碼區,即開放讀碼框架(ORF),只此1個編碼聚合蛋白;③3''-非編碼區,位於ORF之後,無編碼病毒蛋白的功能。根據其基因組序列,可分為7個基因型。人類HAV可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ型,多數為Ⅰ和Ⅲ型,僅個別毒株為Ⅱ和Ⅶ型。猴HAV分為Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ型。從我國分離的幾株HAV基因型相同。現知HAV不僅在自然界中發生變異,還可通過動物或細胞培養連傳代誘導產生基因突變株。

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