簡介
氟尿嘧啶（fluorouracil,5-FU）
別名 ：5-氟尿嘧啶
5—氟尿嘧啶5-FU 口服吸收不規則，需採用靜脈給藥。吸收後分布於全身體
液，肝和腫瘤組織中濃度較高，主要在肝代謝滅活，變為CO2和尿素，分別由呼氣和尿液排出，t1/2為10~20min。對消化系統癌（食管癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、肝癌）和乳腺癌療效較好，對宮頸癌、卵巢癌、絨毛膜上皮癌、膀胱癌、頭頸部腫瘤也有效。對骨髓和消化道毒性較大，出現血性腹瀉應立即停藥，可引起脫髮、皮膚色素沉著，偶見肝、腎損害。
適應症
消化系癌（ 胃癌、 結腸癌、 肝癌、 胰腺癌、 食管癌等）、 乳腺癌、 卵巢癌、 宮頸癌、 絨毛膜上皮癌、 惡性葡萄胎、 膀胱癌、 肺癌、 皮膚癌、頭頸部癌。
用量用法
1.靜註：1次500～750mg，隔日1次。國外常用的“飽和”劑量法每千克體重為12～15mg，連續4、5日，以後改為隔日1次，出現毒性反應後劑量減半。也有人採用一開始每平方米體積即給500～600mg，每周1次的方法，而不用飽和劑量。1療程總量成人可達5．0～7．5g。
5-FU製劑2.靜滴：毒性較直接注射為低。一般為每千克體重15mg，溶於等滲鹽水或5%葡萄糖液中，滴注2～8小時，每日1次，連續5日，以後將劑量減半，隔日1次，直至出現毒性反應。治療絨毛膜上皮癌時可將劑量加大到每日每千克體重25～30mg，溶於5%
葡萄糖液500～1000ml中靜滴6～8小時，每10日為1療程。
3.動脈內滴註：根據部位不同每千克體重可用5～20mg，溶於5%葡萄糖液500～1000ml中靜滴6～8小時。
4.局部套用：5%～10%軟膏外用，每日1～2次。也可作腫瘤內注射，每次劑量250～500mg。
5.口服：一般每日300mg，分3次服，總量10～15g或連續服用至出現毒性反應，即應停藥。
注意事項
1.胃腸道反應有食慾減退、噁心、嘔吐、口腔炎、胃炎、腹瀉，嚴重者有血性腹瀉。
2.骨髓抑制：白細胞及血小板下降，嚴重時可有全血象下降。
3.局部刺激：注射部位可引起靜脈炎。動脈滴注可引起局部皮膚紅斑、水腫、破潰、色素沉著。
4.神經系統：少數可有小腦變性、共濟失調。
5.脫髮、皮炎、甲床變黑等。
6.氟尿嘧啶毒性較大，有以下情況者應減量： (1)一般狀況差，蛋白質消耗或有吸收障礙者；
5-FU(2)廣泛肝轉移並有黃疸者；
(3)曾經接受大面積盆腔照射者；
(4)廣泛骨盆轉移者；
(5)過去曾多次用過化學治療的病人；
(6)腎上腺皮質功能不全及過去作過腎上腺或垂體切除者。
7.停藥指標： (1)腹瀉每日5次以上或有血性腹瀉者；
(2)白細胞降至3000／μｌ以下，血小板降到8萬／μｌ以下以及血象急劇下降的病人；
(3)出現神經症狀時； (4)黏膜反應嚴重及色素沉著明顯的病人。
8.劑量應嚴格掌握，過於肥胖或有水腫的病人可按體重計算。
藥品製劑
針劑：每支125ｍｇ（5ｍｌ）、250ｍｇ（10ｍｌ）。 複方氟尿嘧啶片：每片含氟尿嘧啶50ｍ
