簡介
正常人體記憶體在有黴菌，一般在皮膚、口咽、結腸、陰道等部位。當大面積燒傷、急性腎功能衰竭、重症糖尿病時，使機體抵抗力下降；或長期套用廣譜抗生素的同時，又長期套用皮質激素，引起體內菌群失調，體內的黴菌乘機生長繁殖。可直接產生黴菌性膀胱炎；亦可上行至上尿路，導致黴菌性感染，甚至黴菌性敗血症，而黴菌性膀胱炎可作為其早期表現。
症狀
黴菌性膀胱炎有急性和慢性之分，急性黴菌性膀胱炎，起病較急驟，有嚴重的尿急、尿頻、尿痛、血尿、膿尿及下腹疼痛。有時有急迫性尿失禁，排尿時尿道燒灼感。慢性黴菌性膀胱炎，呈持續性或反覆性膀胱刺激症狀，如尿急、尿頻、尿痛等。在發現症狀時對於膀胱炎的治療一定要及時。細菌性膀胱炎的診斷實驗室檢查：尿常規檢查，尿中可見紅細胞、白細胞、膿細胞。慢性細菌性膀胱炎，呈持續性或反覆性膀胱刺激症狀，如尿急、尿頻、尿痛等。在膀胱恥骨區有壓痛。急性黴菌性膀胱炎，起病急驟，有嚴重的尿急、尿頻、尿痛、血尿、膿尿及下腹疼痛。有時有急迫性尿失禁，排尿時尿道燒灼感。確診後對於膀胱炎的治療一定要及時、徹底。
病因
黴菌性膀胱炎的發病率相對比較高，女性患者一般是因為上行感染，而男性患者則通常是繼發於前列腺炎、前列腺增生、結石、上尿路感染等疾病。膀胱的非特異性感染中最常見的致病菌是革蘭氏陰性桿菌,約占70%以上,這些細菌包括大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、副大腸桿菌、綠膿桿菌等。其次是革蘭氏陽性球菌,常見的為葡萄球菌、鏈球菌,黴菌感染較少見。臨床上所見膀胱炎病例不少是由一種細菌以上所致的混合感染。
治療
1、男性黴菌性膀胱炎治療期間不許飲酒。
2、男性黴菌性膀胱炎當完成一個療程後應進行隨訪。
3、患者是否按時、按量治療。因為非淋菌性膀胱炎的治療不同於淋病能做到短期足量治療，而且服藥次數多，持續時間長，患者容易因公因事而忘記服藥，或者1~2天后基本消失而停服，影響療效或復發。此時不要急於改換藥物。
4、由於目前有多達45%的淋病患者在感染淋球菌的同時也感染衣原體和支原體，因此，在治療淋病時，可採取同時治療非淋菌性膀胱炎聯合方案。
5、性伴侶如有感染應同時治療。經治療，病人的症狀持續存在，或症狀消失後又復發，最可能的原因是性伴侶未經治療。未經治癒與性伴侶性交，病菌由未經治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性膀胱炎患者是沒有任何症狀。所以不但患者本身要治療，其性伴侶也應接受預防性的藥物治療。方法與患者相同。
6、對於已經多所醫院治療而未愈的患者。要詳細了解病情和療程，若按正規療法而無好轉或無效者，應改換另一種方法，甚至聯合治療。聯合治療時一般不要用同類抗生素。
7、若證實為沙眼衣原體膀胱炎患者，再次治療時把療程延長到4-6周可效。
8、已有不少報告分解尿素支原體對四環素有耐藥性，若疑屬於這種情況，則及時用其他抗生素。
9、如果患者反覆發作，應警惕併發症，如前列腺炎等，應做相應的細菌學查，並及時治療。
10、有條件的醫療單位，應對每一患者尤其是復發者做詳細的臨床和細菌查，並進行針對性的治療，這樣才能徹底治癒。
11、臨床表現與非淋菌性膀胱炎的症狀不相符合，且化驗沒有查出病原體，考慮是否為神經過敏症，此時要解釋、安慰並使用鎮靜藥物，經臨床套用相應的藥物效果較好。
12、若為滴蟲、黴菌或其他少見病，尤其是黴菌性膀胱炎，不能一味加用素，否則對患者危害更大，應查清後對症治療。
13、非淋菌性膀胱炎治療時不應濫用抗生素，如絕大多數青黴素藥物對衣原體、支原體均無效，一般不應使用。磺胺對衣原體有效而對支原體均無效，鏈黴素大觀黴素對衣原體無效對支原體有效，慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。
