概述
陰道分泌物是女性生殖系統分泌的液體，又稱為白帶。一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顏色和性狀。但實際上陰道分泌物檢查在醫院即白帶常規檢查。是婦科常見的一種檢查，通過陰道PH值，陰道清潔度，陰道微生物檢查等5項檢查，來判斷女性是否白帶異常，是一項有關女性生理衛生的身體檢查。
陰道分泌物症狀
陰道分泌物一般會具有以下幾個特徵：
1.呈均質狀覆蓋在陰道壁上形成薄薄的一層。
2.pH值升高4.5。
3.胺試驗陽性。即將陰道分泌物與鹽水混勻後滴加10%KOH1～2滴，因產胺而釋放出魚腥樣臭味。
4.線索細胞陽性。即將陰道分泌物與鹽水混勻後鏡檢，可見陰道上皮細胞表面附有大量陰道細菌（主要為加德納菌），使陰道上皮細胞呈顆粒狀外觀，細胞邊界模糊不清。以上4項具備其中3項即可診斷。
治療
對於陰道分泌物檢查的陰道炎，子宮內膜炎等疾病，可考慮使用清熱解毒，健脾除濕，通絡活血的金雞膠囊，臨床上主要用於治療婦女生殖系統炎症，如盆腔炎，急慢性子宮內膜炎，附屬檔案炎(輸卵管炎，宮頸炎，陰道炎)等疾病，已成為不少婦科醫生的推薦藥物。
看懂化驗單
1.pH值
青春期後由於卵巢性激素的刺激，使黏膜上皮細胞內含有豐富的動物澱粉，經陰道桿菌分解作用後變成乳酸，以致陰道內分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內繁殖，這是陰道的自淨作用。化驗時常用pH值來表示酸鹼度，正常時pH為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大於5～6。
2.陰道清潔度
可分為4級：
Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。
Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞。
Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌。
Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。
Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎症。
3.是否感染滴蟲或黴菌
黴菌與滴蟲白帶經過處理後在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或黴菌，如存在滴蟲或黴菌不論其數量多少均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或黴菌，並不說明其感染的嚴重程度。
4.胺試驗：患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味，它是由存在於白帶中的胺通過氫氧化鉀鹼化後揮發出來所致。
5.看懂線索細胞：線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣，在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體徵，臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。
陰道分泌物檢查目的
它用於女性生殖系統感染、腫瘤的診斷、雌激素水平的判斷及STD等有一定套用價值。通過陰道分泌物檢查可以判斷陰道有無炎症，還可以進一步診斷炎症的原因。通過陰道分泌物檢查可以判斷陰道有無炎症，還可以進一步診斷炎症的原因。當清潔度達到Ⅲ或Ⅳ度時，多數情況下可診斷為陰道炎症，如細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等，對炎症的治療提供直接的依據。單純不清潔度增高多見於非特異性陰道炎。在檢杏中如發現有陰道滴蟲時，可診斷為滴蟲性陰道炎或滴蟲感染。當發現有陰道黴菌時可作為黴菌性陰道炎的診斷依據。此外陰道塗片經特殊染色後檢查還可發現淋球菌葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、枯草桿菌、類白喉桿菌等，為診斷相關的疾病提供依據。
陰道分泌物檢查怎么做
其實它的常規的操作是很簡單的，需要醫生從陰道里取一點分泌物即可，女性幾乎沒有疼痛和不適感，所以女性朋友們可以不要擔心白帶常規的檢測。白帶是能夠反應女性身體健康的一個重要的標誌，當女性發現自己的白帶有異常的時候，就應及時到醫院做檢查。標本採集及處理
陰道分泌物通常由婦產科醫務人員採集1.棉拭子放於生理鹽水試管
2.製成生理鹽水塗片
3.固定，染色
注意事項
陰道分泌物檢查當日應穿著便於檢查的衣服，長度適中的裙子是最好的選擇。 檢查時間應避開經期，且最好選擇月經結束到排卵日之前的這段時間接受檢查。 白帶常規檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴，檢查前24小時內不能洗陰道內部，因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉，影響醫生正確診斷。 檢查的前一天晚上不要做愛，因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現在第二天的化驗樣本中，干擾醫生的判斷力。 白帶常規檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物，任何治療陰道感染的藥劑，或者潤滑劑等都會影響化驗樣本，覆蓋異常細胞，影響檢查結果。白帶標本由婦科醫師留取後立即送檢，不要耽誤。檢查
理學檢查
顏色與性狀正常
白帶呈白色、糊狀，沒有氣味。
與雌激素水平有關
①近排卵期，清澈透明，稀薄似蛋清，量多
②排卵期2～3d後，混濁黏稠，量減少
③經前，量增加
④妊娠期，量較多
絕經期後，減少陰道分泌物鏡檢利用顯微鏡對陰道分泌物濕片和染色塗片檢查，觀察其清潔度和有無特殊細菌及細胞等。
異常
1、膿性白帶：白帶色黃或黃綠，如膿樣，有臭味。一般由感染造成，常見於滴蟲性陰道炎，慢性宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎等。
2、無色透明粘液性白帶：外觀與排卵期的正常白帶相似，量多，常見於套用雌激素類藥物後。
3、血性白帶：白帶如染血，應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節育器、老年性陰道炎、黏膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此症狀。
4、豆腐渣樣白帶：是黴菌性陰道炎的特徵。 5、黃水樣白帶：多由於病變組織壞死所致，常見於子宮頸癌、黏膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。 6、膿血樣白帶：為阿米巴性陰道炎的特徵。
白帶常規的檢查項
1、pH值青春期後由於卵巢性激素的刺激，使黏膜上皮細胞內含有豐富的動物澱粉，經陰道桿菌分解作用後變成乳酸，以致陰道內分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內繁殖，這是陰道的自淨作用。化驗時常用pH值來表示酸鹼度，正常時pH為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大於5～6。2、陰道清潔度可分為4級：
陰道清潔度判斷標準
| 清潔度 | 陰道桿菌 | 球菌 | 上皮細胞 | 膿細胞或白細胞 |
| Ⅰ | ++++ | － | ++++ | 0～5個/HP |
| Ⅱ | ++ | - | ++ | 5～15個/HP |
| Ⅲ | - | ++ | - | 15～30個/HP |
| Ⅳ | - | ++++ | - | >30個/HP |
3、黴菌與滴蟲白帶經過處理後在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或黴菌，如存在滴蟲或黴菌不論其數量多寡均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或黴菌，並不說明其感染的嚴重程度。
4、胺試驗：患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味，它是由存在於白帶中的胺通過氫氧化鉀鹼化後揮發出來所致。
5、線索細胞：線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣，在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體徵，臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。介紹
臨床意義
本檢查主要用於女性生殖系統疾病的診斷。黃色膿性：見於滴蟲性陰道炎、化膿性細菌感染、慢性宮頸炎、 老年性陰道炎、子宮內膜炎和陰道內有異物等。
紅色血性：見於腫瘤、息肉、子宮黏膜下肌瘤、老年性陰道炎、嚴重的慢性宮頸炎和宮內節育器產生的副作用等。
豆腐渣樣：見於 真菌性陰道炎。
黃色水樣：見於子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮癌和輸卵管癌等。
大量、無色透明：見於 卵巢顆粒細胞瘤或女性激素分泌功能異常。
