本品為白色或類白色顆粒。
【功能與主治】
主要適用於金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、支原體等敏感菌所致的呼吸道、皮膚、軟組織、膽道感染和支原體性肺炎等。。
【劑量/用法用量】
口服,成人一日0.8~1.2g,小兒按體重一日30mg/kg,分3~4次服用。
【注意事項】
1.肝腎功能不全者慎用。2.本品與其他大環內酯類藥物之間有交叉耐藥性。3.患者對本品過敏或不能耐受時,對其他大環內酯類藥物也可過敏或不能耐受;如發生過敏反應,應立即停藥,並對症處理。4.對診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的螢光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清鹼性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。5.因不同細菌對本品的敏感性存在一定差異,故宜作藥敏測定。6.本品在pH≥6.5時吸收差。
【貯藏與效期】
密封,在乾燥處保存。
【製劑/規格】
0.1g(100,100單位)
【不良反應】
1.肝毒性:在正常劑量下本品的肝毒性較小,主要表現為膽汁淤積和暫時性氯基轉移酶升高等,一般停藥後可恢復。2.過敏反應:主要表現為藥物熱、藥疹和蕁麻疹等。3.偶見噁心、嘔吐、上腹不適、食欲不振等胃腸道反應。
【禁忌】
對本品及大環內酯類藥物過敏者禁用。
【藥代動力學】
本品口服吸收迅速,廣泛分布於各器官中,肝、肺、脾、皮膚及口腔內濃度較高,膽汁中有很高濃度,尿中濃度很低。主要由膽汁隨糞便排出。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.本品中某些組分可通過胎盤進入胎兒循環,濃度一般不高,目前也無對胎兒影響方面的報導,但孕婦服用本品時仍宜權衡利弊。2.本品中某些組分可進入母乳中,故哺乳期婦女服用本品時宜權衡利弊。
【藥物相互作用】
本品可抑制茶鹼的正常代謝,與茶鹼合用時可致茶鹼的血藥濃度異常升高而致中毒,甚至死亡,故兩藥合用時應監測茶鹼的血藥濃度。
【藥理毒理】
本品為鏈黴菌產生的一種多組分大環內酯類抗生素。抗菌性能與紅黴素相似,對革蘭陽性菌和支原體顯示很強的抗菌作用,對部分革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等亦有抗菌作用。部分耐紅黴素的金黃色葡萄球菌對本品仍可敏感。本品通過作用於細菌核糖體的50S亞基,阻礙細菌蛋白質的合成而發揮作用,為生長期抑菌藥。
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