鹽酸苯海索片用於帕金森病、帕金森綜合徵。也可用於藥物引起的錐體外系疾患。
【用法與用量】
口服 帕金森病、帕金森綜合徵,開始一日1~2mg,以後每3~5日增加2mg,至療效最好而又不出現副反應為止,一般一日不超過10 mg ,分3~4次服用,須長期服用。極量一日20mg。 藥物誘發的錐體外系疾患,第一日2~4mg,分2~3次服用,以後視需要及耐受情況逐漸增加至5~10 mg。 老年患者應酌情減量。
【禁忌症】
青光眼、尿瀦留、前列腺肥大患者。
【兒童用藥注意事項】
慎用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
慎用。
【老年人用藥注意事項】
老年人長期套用容易促發青光眼。伴有動脈硬化者,對常用量的抗帕金森病藥容易出現精神錯亂、定向障礙、焦慮、幻覺及精神病樣症狀。應慎用。
【不良反應】
常見口乾、視物模糊等,偶見心動過速、噁心、嘔吐、尿瀦留、便秘等。
長期套用可出現嗜睡、抑鬱、記憶力下降、幻覺、意識混濁。
【藥物相互作用】
1、鹽酸苯海索片與乙醇或其他中樞神經系統抑制藥合用時,可使中樞抑制作用加強。
2、鹽酸苯海索片與金剛烷胺、抗膽鹼藥、單胺氧化酶抑制藥帕吉林及丙卡巴肼合用時,可加強抗膽鹼作用,並可發生麻痹性腸梗阻。
3、鹽酸苯海索片與單胺氧化酶抑制劑合用,可導致高血壓。
4、鹽酸苯海索片與制酸藥或吸附性止瀉劑合用時,可減弱鹽酸苯海索片的效應。
5、鹽酸苯海索片與氯丙嗪合用時,後者代謝加快,可使其血藥濃度降低。
6、鹽酸苯海索片與強心苷類合用可使後者在胃腸道停留時間延長,吸收增加,易於中毒。
【藥理】
鹽酸苯海索片為中樞抗膽鹼抗帕金森病藥,作用在於選擇性阻斷紋狀體的膽鹼能神經通路,而對外周作用較小,從而有利於恢復帕金森病患者腦內多巴胺和乙醯膽鹼的平衡,改善患者的帕金森病症狀。
【藥物代謝動力學】
口服後吸收快而完全,可透過血腦屏障,口服1小時起效,作用持續6~12小時。服用量的56%隨尿排出,腎功能不全時排泄減慢,有蓄積作用,並可從乳汁分泌。
【用藥過量】
中毒症狀: 超劑量時,可見瞳孔散大、眼壓增高、心悸、心動過速、排尿困難、無力、頭痛、面紅、發熱或腹脹。有時伴有精神錯亂、譫妄、妄想、幻覺等中毒性精神病症狀。嚴重者可出現昏迷、驚厥、循環衰竭。
處理: 催吐或洗胃,採取增加排泄措施,並依病情進行相應對症治療和支持療法。
【拼音名】: YANSUAN BENHAISUO PIAN
【性狀】: 鹽酸苯海索片為白色片。
【貯藏】: 密封保存。