體外循環灌注技術

體外循環灌注技術

。《體外循環灌注技術》為綜合性參考書。讀者對象是各級醫院的麻醉科高年住院醫師及主治醫師以上人員,也可作為亞專科醫師培訓及進修醫師用書。

基本信息

內容簡介

《體外循環灌注技術》共分十六章,主要介紹了體外循環監測、體外循環管理、心臟手術的心肌保護、體外循環中水電解質血氣管理、血液管理、冠狀動脈搭橋手術的體外循環、大血管手術的體外循環、體外循環意外和併發症、體外循環在非心臟手術中的套用等內容。
《體外循環灌注技術》為綜合性參考書。讀者對象是各級醫院的麻醉科高年住院醫師及主治醫師以上人員,也可作為亞專科醫師培訓及進修醫師用書。

圖書目錄

​第一章
第一節體外循環的發展史
一、體外循環創業史
二、體外循環設備的改進
三、中國體外循環發展史
(一)探索期(1949~1976年)
(二)快速發展期(1976年~)
(三)體外循環研究
(四)體外循環教育和交流
第二節體外循環在醫學中的套用
一、體外循環在心血管領域中的套用
(一)保證心內直視手術順利進行,保護心肌
(二)保證臟器的供血供氧
(三)血液回收與濃縮
(四)輔助循環
(五)急診體外循環
二、體外循環在非心血管領域中的套用
(一)急性呼吸窘迫綜合徵的治療
(二)肝移植
(三)腦外科中的套用
(四)意外低溫和高溫的治療
(五)體外熱療
(六)協助疑難病例進行氣管插管
(七)泌尿和普通外科中的套用
三、體外循環的發展方向
第二章
第一節概論
一、全身情況評估
(一)了解患者的病史和基本情況
(二)了解各項檢查結果
二、系統疾病評估
第二節體外循環術前技術準備
一、常溫體外循環
二、淺低溫體外循環
三、中低溫體外循環
四、深低溫體外循環
(一)深低溫停循環
(二)深低溫低流量
五、上下半身分別灌注
六、左心轉流
第三節體外循環前儀器和物品準備
一、儀器和物品準備
(一)血泵
(二)氧合器
(三)動脈微栓濾器
(四)插管與配套管
二、藥品及其他消耗品準備
(一)藥品準備
(二)其他消耗品準備
第四節灌注前準備工作
一、常規準備
二、特殊手術的準備
三、制定灌注計畫和選擇灌注方法
(一)制定預充和用藥計畫
(二)灌注方法的選擇
第三章
第一節生命指標的檢測
一、動脈血壓監測
(一)直接有創動脈測壓部位及穿刺方法
(二)動脈穿刺併發症
(三)體外循環中的動脈壓監測
二、中心靜脈壓監測
(一)穿刺置管途徑
(二)置管深度
(三)體外循環時中心靜脈壓
三、左房壓監測
(一)左房壓監測途徑
(二)圍體外循環期的左房壓監測
四、體溫監測
(一)體溫監測部位
(二)體溫監測設備
(三)體外循環期間的溫度監測
五、心電監測
(一)體外循環中常用的心電監測系統
(二)體外循環中的心電監測
六、神經系統監測
(一)腦電圖監測
(二)經顱都卜勒超聲
(三)腦血氧飽和度監測
七、靜脈氧飽和度
八、尿量及性狀監測
(一)尿量
(二)性狀
第二節體外循環系統的監測
一、動脈管路壓力監測
(一)動脈管路壓力增高的危險因素
(二)壓力報警裝置
二、動脈灌注流量監測
(一)動脈灌注流量
(二)影響灌注的因素
(三)灌注流量不足的表現
三、液面和氣栓檢測
(一)液面檢測
(二)氣栓檢測
四、抗凝和凝血監測
(一)監測指標的評價
(二)體外循環期前後ACT的監測程式
第四章
第一節血液稀釋
一、生理基礎
(一)血液流變學
(二)循環效應
二、血液稀釋的限度_
三、血液稀釋對機體的影響
(一)血液稀釋對氧代謝的影響
(二)血液稀釋對心肌的影響
(三)血液稀釋對肺的影響
(四)血液稀釋對神經系統的影響
(五)血液稀釋對腎的影響.
(六)血液稀釋對胃腸道的影響
(七)血液稀釋對凝血功能的影響
四、預充和血液稀釋的基本原則
第二節預充液
一、理想的預充液標準
二、預充液分類
(一)晶體預充液
(二)膠體預充液
(三)預充液附加成分
第五章
第一節體外循環初期管理
一、體外循環開始前的相關準備
二、開始體外循環與體外循環初期管理
第二節體外循環中期管理
一、體外循環中期灌注壓管理
二、體外循環中期流量管理
三、體外循環中期溫度管理
第三節體外循環後期管理
一、體外循環後期基本管理
二、體外循環後期心肺功能的調整
(一)肺功能的調整
(二)心功能的調整
三、停機困難的原因與處理
第六章
第一節心臟停搏前的心臟保護
一、體外循環前的心臟保護
(一)增加心肌能量儲備
(二)改善內環境
(三)減少心肌氧耗,增加心肌氧供
二、體外循環中心臟停搏前的心臟保護
(一)保證心肌的血流灌注
(二)心腔充分引流
第二節心臟停搏中的心臟保護
一、停搏液的基本原理和配方
(一)心臟停搏
……
其他章節
第七章體外循環中水電解質血氣管理
第八章血液管理
第九章嬰幼兒體外循環
第十章心臟瓣膜手術的體外循環
第十一章冠狀動脈搭橋手術的體外循環
第十二章大血管手術的體外循環
第十三章輔助循環
第十四章體外循環意外和併發症
第十五章體外循環在非心臟手術中的套用
第十六章體外膜肺氧合支持療法

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