定義
減輕負擔
保肝,顧名思義就是保護肝臟的意思。肝臟不但是人體中最大的消化器官,還是人體中一個重要的解毒器官,要減輕肝臟負擔得從這二大方面來減負。首先肝炎 病人的飲食要清淡,容易消化。少吃油膩,辛辣或高蛋白高脂肪的食物,特別是在肝臟急性炎症期間。其次是保持胃腸道的通暢,人體內的有毒物質十之八九來自於腸道中細菌對食物殘渣的分解,多食纖維素的食物如蔬菜,水果有利於排便通暢,另外也可服乳果糖抑制腸道內細菌的生長來配合治療。再次是服肝泰樂(葡萄糖醛內脂),維生素C,複合維生素B來幫助肝臟解毒。這三種藥俗稱"老三片"。
增加營養
肝臟 的營養主要有三種:第一種是葡萄糖,因此除非是糖尿病病人,肝炎一般使用葡萄糖水靜滴。有些病人還專門喝白糖水治肝炎就是這個道理。但糖負荷過多就會增加胰島細胞的負擔,胰腺也是一個很重要的消化器官,肝臟炎症後消化的重擔很多都交到了胰腺的身上,如果再過多地增加糖,時間長了胰腺也會受不了這也是很多慢性B肝患者合併有肝源性糖尿病的原因所在。因此肝炎病人服糖也要適量,適時。第二種是胺基酸,所用的胺基酸有三種,一種是支鏈胺基酸如肝安,14胺基酸等。它對肝臟有營養作用;另一種是芳香胺基酸,它對肝臟有損害作用。第三種是肌苷,這是一種核酸類物質,是細胞修復所必需的。
改善供血
俗話說:"肝藏血"。意思是白天活動時,血流向四肢,晚上睡覺時,血藏於肝臟。這句話被現代的動物實驗所證實,研究表明:直立體位時肝臟血流量減少40%。運動時肝臟血流量減少80-85%。因此平臥體位時肝臟供血較豐富。另外慢性肝炎也常導致肝血流降低,粘度增加。適當使用活血及擴張血管的藥物,如柴胡、板藍根、五味子、豬膽粉、丹參等也能改善肝臟供血 。
作用
中醫認為,肝主面,肝氣疏泄條達則氣色紅潤,神清氣爽。
女人一生以血為重,肝有“造血”、“儲藏”、“調節血量”和向各臟器“輸送血液”的功能,還有分解營養、調節激素等功能,肝還是人體最強的解毒排毒系統和營養輸送系統,滋養著女人全身的臟器。若肝不能完成這些工作,則會導致分泌失調,氣血不和,從而引起各類婦科疾病,如月經失調、乳腺囊腫、子宮肌瘤、卵巢囊腫、性功能異常、不孕等。
肝臟是人體不可或缺的一個“化工廠”。肝臟是身體重要的排毒器官,腸胃道所吸收的有毒物質,都要在肝臟經過解毒程式變為無毒物質,再經過膽汁或尿液排出體外。
如果肝臟長期超負荷工作,太多的身體毒素無法及時排解出去,反映到人的皮膚上就是臉色暗啞、色素沉澱。女人的美麗要靠充足的睡眠說的就是這個道理,因為晚上11時到凌晨3時是人體的“美容時間”,此時肝臟正在繁忙的清理身體內的垃圾,消滅有毒物質。如果這段時間不睡覺,就會皮膚粗糙、容易疲勞、口苦咽乾、火氣大。
有些女性不知道肝臟對女人重要性,長期酗酒抽菸,這些都是傷害肝臟的行為,肝臟在人的代謝、消化、解毒、凝血、免疫調節等方面均起著非常重要的作用。
男性因習慣或應酬大量飲酒,對身體產生很大的危害,特別是對消化道、肝臟的損傷尤為嚴重,酒精加快加深肝損傷;長期如此,會大大增加患上肝硬化和脂肪肝的可能性。這種情況保護肝臟的最好辦法就是戒酒.
護肝方法
有慢性肝炎病史,檢查肝功提示轉氨酶升高時,要採取什麼措施呢?
中醫:護肝可用五味子泡水
五味子對肝損害引起的血清谷丙轉氨酶升高有降低作用。
若肝功轉氨酶升高,伴有黃疸,且有納食差、經常噁心、腹脹、大便不規律、舌苔厚膩等脾胃濕熱明顯的人,用茵陳泡水喝可以起到保護肝臟的作用。
對於長期工作過度勞累、耗損精血、臟器功能低下者,常感力不從心,疲勞難於緩解的人可以用決明子、枸杞子等泡水喝保護肝臟。
此外,核桃仁、開心果之類的堅果,常吃可疏肝理氣、緩解焦慮。大豆製品含有豐富的蛋白質、鈣、鐵、磷、B族維生素和少量脂肪,對肝臟修復非常有益。
護肝食物
1、奶製品:主要為補充蛋白質,但以優酪乳為佳,因優酪乳可調整腸道菌群促進毒素排出,另有優酪乳可促進干擾素生成一說,可提高機體免疫力。
2、大豆及豆製品:含有豐富的蛋白質、鈣、鐵、磷、維生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物對肝臟修復非常有益,綠豆增強肝臟解毒功能。
3、海鮮類:例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等,能增強免疫功能,修復破壞的組織細胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調要得當否則會食物中毒,蒸煮應在100度加熱半小時以上。保肝的食品有哪些?若對海鮮過敏則忌食,可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。
4、西瓜:有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用,富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質轉化為可溶性蛋白質。
5、黃花郎:生食性寒用以去火熟食養肝,亦可曬乾炒過作為茶飲食用。體虛的朋友不可多食,性寒傷胃。
每日保肝食譜 :B肝患者該怎么吃?肝病專家指出,B肝患者要補充營養,人體所需的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素以及礦物元素等五大類養分,也正是肝臟所必需的。但不建議脂肪過量,因為脂肪過量可能引發脂肪肝。
荔枝
根據《本草綱目》記載荔枝有強肝健胰的效果,對於增強人的精力和增加血液有著卓越的效果,但是吃的越多,就容易流鼻血,或者牙痛,上火。因此可見,肝病人吃少量的荔枝是對肝有好處的。荔枝可以對肝臟有很強的滋補能力。
豬血
豬血可以解毒,可以保肝,對肝有非常大益處,根據《本草綱目》記載,豬血有解毒的作用,可用於中風,頭疼,中滿腹脹等。
烏梅
烏梅可以解酒,可以保肝,對肝臟很有幫助,如果肝臟衰竭,即使少量的酒也能引起宿睡,另一方,喝了大量的酒,而使肝臟處理不了的時候,也會發生宿睡。因此預防宿睡,應該先強化肝臟,加強肝臟的解毒作用,烏梅就可以起到這樣的作用。
檸檬
檸檬對治療肝病有很幫助,檸檬已經列為可以治肝臟病的食物,在國外得到普遍的認可。
菌類
含菌類多糖如香菇,含香菇多糖其中有一種菌基核糖核酸是干擾素的誘導劑,常食菌類可提高機體抗病能力。
鴨子
鴨子性涼有滋陰功效,肝炎者一般陰虛內熱,所以有記載說肝炎病人不應食雞(雞性熱)雪梨燉全鴨是肝炎病人的食療佳方。
甲魚
滋陰清熱軟堅散結,肝炎肝硬化病人的膳食,鱉甲可用砂炒後醋淬研磨用,但脂肪含量高,急肝不可用。不可用死魚,會產生有毒組胺。
西紅柿
含有非常多的vc,番茄紅素。肝功不正常者可常吃西紅柿鴨蛋湯,有滋陰功效,可作為肝炎病人的日常膳食。
柑橘
含有豐富的vc,有助肝臟解毒但不可多食,多食易上火,空腹食用傷胃。
李
含一種黃素甙,為干擾素誘導物,同時,中醫說李清熱生津瀉肝利水,有養肝護肝之功。
梨
梨的營養豐富,能保護肝臟,幫助消化,所以也常作為肝炎和肝硬化的輔助治療。
葡萄
為秋季養肝佳品,可使用葡萄乾,但要記得漱口!
大棗
有安五臟補血之功,鮮棗含非常多的vc,可常食。
蜂蜜
對肝臟的保護作用,能為肝臟的代謝活動提供能量準備。春天養肝護肝可以早上喝蜂蜜2-3勺,能刺激肝組織再生,起到修復損傷的作用。慢性肝炎和肝功能不良者,常喝蜂蜜水,以改善肝功能。
護肝知識
七食物解酒護肝不傷身
傳統觀念認為茶能解酒,其實茶非但不能解酒,相反,還可能加重酒醉的症狀。專家表示,酒精與濃茶都有興奮心臟的作用,兩者一起服用對心臟的損害很大,對功能原本就不好的人的心臟,將會造成更大的傷害。哪些解酒食物可以在解酒的同時又不對身體造成傷害呢?
以下推薦一些解酒又不傷害身體的食物:
水:幫你恢復水分平衡
“醒酒水”自古以來就在喝酒的人中很受歡迎。在滿滿的一杯水中混入三小撮鹽並一口喝下去,會刺激胃使食物易吐出來。如果吐不出來,最好躺下休息。
喝運動型飲料和果汁也很有效。比如,一些運動型飲料和果汁,效果就很好。此外,用含有茶多酚和維生素C的茶,或者用檸檬和蜂蜜做成的蜜汁檸檬水,對於宿醉也很有效。
貼心提示:不管哪一種飲料,太冰涼的話,有效成分都不易被吸收,所以應喝常溫或溫熱的。
柿子:分解酒精好幫手
柿子是富含果糖和維生素C的水果,從古代開始就作為防止醉酒和消除宿醉的有效食品。甜柿中所含的澀味成分矢布醇以及乙醇脫氫酶可以分解酒精,所含的鉀有利尿作用,所以能夠有效地防止醉酒和消除宿醉。
柿子葉也含有相當於柑橘數十倍的維生素C,其鮮嫩的幼牙可以炸著吃,或者乾燥後做柿葉茶喝。柿葉芽有利尿作用,多喝一些,能促進酒精排出體外。
柿葉茶的製作方法:先將洗過的嫩葉用強火煮2分鐘,再切碎擠乾,去掉澀液,陰乾後放入罐中保存。
貝類:強化肝臟的解毒作用
貝類營養均衡,在飲酒後和宿醉時使用,其解酒功能非常有效。以蜆貝為例,它的營養成分中的蛋白質含量可以與雞蛋相提並論,而且,由於含有均衡的必需胺基酸,不會對肝臟造成負擔,能夠促使肝臟恢復功能。
維生素B12和糖原對於促進肝臟的功能也發揮著重要作用。而胺基酸中的牛磺酸與膽汁酸結合後,可以活化肝臟的解毒作用,這也是不可忽略的。
貼心提示:對於因酒精代謝而疲憊不堪的肝臟,貝類真是非常好的食品。
富含蛋白質的食物:減輕肝臟負擔
飲酒時,為了儘量減少肝臟的負擔,多吃些下酒菜是很必要的。切忌空腹飲酒,這樣會使酒精迅速流入腸中被吸收,使人很容易醉倒。如果胃中有食物,為了消化食物,胃的幽門部收縮,這樣酒精到達十二指腸的時間就會延長。
由於蛋白質和脂肪在胃內停留的時間最長,因而最適合作為下酒菜,不過攝入過多脂肪會導致發胖,故最好選擇魚貝、瘦肉、雞肉、豆製品、蛋、乳酪等蛋白質含量高的食品作下酒菜
蘆薈:降低血液乙醛濃度
蘆薈是主要用於防燒傷、蟲咬和健胃的藥用植物,在一般家庭中也可以盆栽後加以利用。它還有一個藥效,即可以降低酒精分解後產生的有害物質乙醛在血液中的濃度。原因是帶刺的綠色部分和其內部的膠質中所含的多糖體、糖蛋白等具有這一作用。
在飲酒之前,如果喝些蘆薈汁,對預防頭痛和噁心、臉紅等症狀很有效。此外,蘆薈中的苦味成分蘆薈素有健胃作用,對治療宿醉引起的反胃和噁心等,簡直是特效藥。
蘆薈汁的製作和飲用方法:1、準備洗淨的蘆薈,用擦菜板擦碎取汁,飲酒前喝下1~2杯汁液,可以有效防止大醉;2、在優酪乳、冰淇淋、果凍等甜品中加入蘆薈,去掉葉上的皮,將裡面膠凍狀的部分切碎食用。如果介意它的苦味,可以事先用糖水浸泡一下。
食醋:減輕酒的毒性
用食醋燒1碗酸湯,服下。 食醋1小杯(20~25亳升),徐徐服下。 食醋與白糖浸蘸過的蘿蔔絲(1大碗),吃服。 食醋與白糖浸漬過的大白菜心(1大碗),吃服。食醋浸漬過的松花蛋2個,吃服。 食醋50克,紅糖25克,生薑3片,煎水服。 食醋能解酒,主要是由於酒中的乙醇與食醋中的機酸,隨立腳點消化吸收,在人體的胃腸內相遇而起醋化反應,降低乙醇濃度,從而減輕了酒精的毒性。
能解除急性酒精中毒,咖啡鹼,茶鹼對呼吸抑制及昏睡現象有療效。
維生素:清除血中的酒精
飲酒過量欲噁心嘔吐者,立即口服Vc片6~10片。Vc有助於清除血中的酒精。飲酒者服用Vc片越多,酒精消失越快。飲酒前一次口服Vc片6~10片,還可預防酒精中毒。B族維生素:估計飲酒多時,提前服用維生素B族直至應酬漸少,以保護肝臟。也可有意識地多吃富含維生素B族的動物肝臟、豬牛羊肉,蛋黃、蔬菜、燕麥等粗糧,以提高體內Vb族含量。
除了食療能夠解酒外,適當服用一些藥物也能夠起到保肝護肝,幫助酒精代謝的作用,如葵花護肝片產品中的五味子、柴胡、茵陳、綠豆等藥材,對酒精性肝細胞損傷具有預防性保護作用。能夠疏肝理氣、健脾消食,飲酒前後服用護肝的同時還能有效多種緩解醉酒症狀。
養肝水果
水果不僅味美多汁,而且富含很多豐富的維生素,和人體所需的營養成份,多吃水果有助於肝臟的吸收的排毒,增強免疫力。所以在平常的生活中,一定要多吃水果蔬菜,均衡營養,養肝護肝。那么,養肝的護肝的水果有哪些呢?
據營養學資料顯示,以下水果種類對於養肝護肝都是有很大益處的:
養肝的護肝的水果有哪些
1、香蕉
香蕉屬於低熱量但營養高的水果,其含有豐富的蛋白質、鉀、VA、VC、膳食纖維等有益成分,在促進肝細胞的修復與再生、提高機體免疫力、保護肝臟等方面都是很有益的。
2、檸檬
檸檬具有養肝健脾、防毒解毒的功效,經常適量食用可保護肝細胞免受自由基的破壞,可有效地促進蛋白質的合成,加快肝細胞的修復與再生功能,進而起到養肝護肝的功效,但檸檬屬於酸性大的食物,對於胃酸多的人群,應適量且慎食為宜。
3、烏梅
以“酸入肝”著稱,其具有補肝、斂肝的醫用價值,不僅具有“和肝氣,養肝血”的功效,而且還能加強肝臟的解毒能力、促進消化吸收,進而達到調肝、養肝、護肝的功效。
4、葡萄
葡萄中含有豐富礦物質(鈣、鉀、磷、鐵)、多種維生素(B1、B2、B6、C和P)和微量元素,具有補氣血、強筋骨、益肝陰、利小便、舒筋活血、暖胃健脾、除煩解渴的功效,同時其含有的多酚類物質是天然的自由基清除劑,具有很強的抗氧化活性,可有效地調整肝臟細胞的功能,抵禦或減少自由基對肝臟的傷害,因此具有很好的養肝護肝功效。
5、荔枝
《本草綱目》上就有記載,荔枝具有強肝健胰的功效,其含有豐富的蛋白質、多種維生素、脂肪、檸檬酸、果膠以及磷、鐵等有益成分,不僅可及時補充機體所需,而且還具有促使人血液循環順暢、滋陰養肝的功效。
6、獼猴桃
其素有“超級水果”之稱,含有豐富的鈣、VC、VE、必須胺基酸、礦物質等有效成分,經常食用具有調免、護肝、防癌、養顏的功效。
如何保養
平穩情緒
中醫提到“怒則傷肝”,情緒起伏過大,很容易影響到肝。通常自我要求高、急躁、完美主義的人,較容易產生焦慮、不安,這在中醫里是屬於較易產生肝火的體質。
肝屬木,木喜調達。可以把肝想像成一棵大樹,樹木喜歡自由、無拘無束,因此,養肝首重情緒調節、心情愉快。
足夠睡眠
肝主藏血,黃帝內經素問篇提到:“人臥則血歸於肝。”足夠的睡眠,肝臟才可以得到完全的修復。
以中醫觀點而言,晚上11點至凌晨3點,血液流經肝、膽,此時應讓身體得到完全的休息,否則肝的修復功能受到影響,體力無法恢復,連帶思考能力也會變得遲緩。
睡眠品質不佳,也會造成肝火上升。因此專家建議,晚上不適宜從事太過耗損腦力的工作,容易影響睡眠品質。
適當的休息則有助於強化肝臟平時累了就要休息。對肝最好的方式,就是每天找時間休息。
我們的身體很敏感,只要忙了、累了,就隨時調節、抓空檔休息,比如中午睡午覺,通常疲倦的感覺都可以清除。
飲食清淡
辛辣、刺激的食物,如油炸、咖啡、茶等,也是引起肝火的原因,儘量避免過量食用。
天然原味的綠色青菜和水果,不會增加肝臟負擔,又富含抗氧化物,對肝細胞的修補有很大幫助。
自己要懂得去平衡,自己平日飲食沒有特別禁忌,今天吃得油膩點,明天便改吃些涼性食物如絲瓜、高麗菜,或是蔬果多一點,去平衡身體的酸鹼值,飲食均衡就好。
至於火氣大需不需要吃藥?專家認為,除了睡眠足夠、心情放鬆,一些簡單的食物也有助於降火。綠豆、薏仁、蘆筍、絲瓜、西瓜、蘆薈、蚌類可以清熱; 也可藉由調節身體水分(中醫稱為瀝濕)的紅豆、冬瓜,除去身體的濕熱狀況。
此外,中醫認為,強化腸胃功能,肝才可以得到充分營養。飲食清淡可以減少腸胃負擔,四神湯中的的蓮子、芡實、茯苓、山藥,具有健脾效果,可以達到調理腸胃的效果。
保健運動
護肝保健操也有裨益,做法是:
第一步,揉大敦穴。盤腿端坐,赤腳,用左手拇指按壓右腳大敦穴(腳大趾甲根部外側),左旋按壓15次,右旋按壓15次。然後用右手按壓左腳大敦穴,手法同前。
第二步,按太沖穴。盤腿端坐,用左手拇指按右腳太沖穴(腳背第一、二趾骨之間),沿骨縫的間隙按壓並前後滑動,做20次。然後用右手按壓左腳大敦穴,手法同前。
第三步,揉三陰交穴。盤腿端坐,用左手拇指按壓右三陰交穴(內踝尖上3寸,脛骨後緣處),左旋按壓15次,右旋按壓15次。然後用右手按壓左三陰交穴,手法同前。
第四步,推搓兩肋法。雙手按腋下,順肋骨間隙推搓至胸前兩手接觸時返回,來回推搓30次。
中藥調理
百合、薏米:可調節“氣候”,創造良好的外部條件 人體的運行就像一部機器,在特定的溫度、濕度下才能正常工作。百合和薏米具有退濕熱的作用,可以調節肝臟外部環境,讓肝臟工作更有效率,達到預防肝病的目的。
百合可以直接泡水喝。除了退濕熱,百合最“拿手”的本領就是潤肺止咳了,碾成粉沖泡、洗淨搗汁、外塗等用法都可收到很好的效果。而薏米更是常見的食品,它的藥用功效也不容忽視。從一首民謠中就可見一斑:“薏米勝過靈芝草,藥用營養價值高,常吃可以延年壽,返老還童立功勞。”
黨參、黃芪:可促進肝細胞恢復 由於衛生條件有限,以及中國人喜歡吃油膩食物,再加上其他不良飲食因素,中國人的體內常常集聚了大量的毒素。肝臟的任務就是每天不停地和“敵人”做鬥爭。如果肝臟這支部隊里的士兵傷亡過大,身體健康的大門就會被攻破,導致抵抗力下降,繼而出現各種疾病。
黨參、黃芪就像兩名出色的戰地醫生,可以“救死扶傷”,修復“受傷”的細胞。黨參和黃芪都是藥食同源的植物,不少人常常用它們煲湯,既可以調節味道,又可以補益身體。
冬蟲夏草:冬蟲夏草是一種傳統的滋補中藥,其最重要的成分是蟲草素。蟲草素具補血護肝,雙向調節人體平衡作用。
良好習慣
養肝護肝需多飲水
多喝水可補充體液,增強血液循環,促進新陳代謝,多喝水還可以促進腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌,以利消化、吸收和廢物的排除,減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。
養肝護肝要注意飲食平衡
不要暴飲暴食或常飢餓,這種饑飽不勻的飲食習慣,會引起消化液分泌異常,導致肝臟功能的失調。所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等要保持相應的比例;儘量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜、水果等。
養肝護肝少飲酒
肝臟代謝酒精的能量是有限的,多飲酒會傷肝。據醫學研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過限量,就會影響肝臟健康,甚至危及生命。
養生保健
一、保持樂觀健康心態 肝炎患者應調整好自己的情緒,正確對待疾病。保持樂觀、平常、健康的心情,堅定戰勝疾病的信心,才有利於身體康復。情感的變化對肝炎患者的病情影響極大,常言道:“怒傷肝”,“思傷脾”。暴怒和憂思過度會誘發或加重肝病,所以肝病患者遇事要調整好自己的心態,及時化解不良情感的影響。
二、按時作息,防止感染 肝病患者應特別注意休息,因肝臟具有貯藏血液和調節血量的作用。活動量越大,其肝臟的血流量越小,故到達肝臟的營養成分就越少,恢復就越慢,所以休息對肝病患者非常重要。活動量以不引起疲勞為原則。由於肝病患者機體免疫力低下,易引起感染,如感冒、支氣管炎、泌尿系感染等,要根據氣溫變化,增減衣服。要養成早睡早起有規律的生活習慣,禁忌熬夜、加班、打麻將等。
三、飲食合理,注重忌宜 肝病飲食療法目的是保護受損的肝臟,原則為高蛋白、高糖、高維生素和低脂肪。飲食要注意以下幾點:1、定時進餐;2、飲食定量,每餐不宜過飽;3、少食油膩不易消化食物;4、多食新鮮水果、綠葉蔬菜、含維生素較多的食物及富含蛋白質的食物。主要有魚蝦、蛋類、奶類、瘦肉、豆製品等;5、忌酒,因95%酒精在肝臟代謝,飲酒加重肝臟損害。
四、勿亂用藥,定期複查肝病 患者用藥應有醫生指導。對肝臟有害的藥儘可能少用,對滋補品、保健藥、茶飲等要慎用。因為許多藥物都要經過肝臟代謝,亂用藥勢必加重肝臟負擔,食療茶飲只能起到輔助的作用。要定期到醫院複查肝功能,必要時做B超檢查,及時了解自己肝臟的狀況,正規用藥。
五、適當鍛鍊,增強體質 根據身體狀況,加強身體鍛鍊,如散步、打太極拳、游泳等,有利於增強體質,提高免疫力。進行適當的鍛鍊,以不疲勞為宜,使自身免疫力逐步增強,對機體和肝臟能起到保護作用。
六、補硒養肝。肝病患者普遍免疫功能低下,其最明顯的表現就是體內的病毒難於完全清除,病情容易反覆發作。植物活性硒是強有效的免疫調節劑,可刺激體液免疫和細胞免疫系統,免疫系統功能的增強,有利於改善肝病患者多種症狀,如甲型、B型肝炎患者補硒能夠在相對較短的時間內,大大改善食慾缺乏、發力、面容晦暗等症狀。硒麥芽粉調節免疫,對養肝、護肝和增加肝病患者的食慾有良好作用。
常用藥
廣義的保肝藥,包括抗肝細胞壞死藥、促進肝細胞修復藥、免疫調節劑、解毒和保護肝臟藥物。我們平常所說的保肝藥是指狹義的保肝藥,是僅指保護肝臟的藥物。常用的保肝藥有:
(1)水飛薊素 對細胞膜結構及細胞代謝有穩定作用,能對抗肝細胞的壞死,減輕脂肪變性,促進蛋白合成,抑制丙氨酸氨基轉移酶的升高,可用於治療各型病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎。臨床常用的有益肝靈、西利賓胺(水飛薊賓葡甲胺)、複方益肝靈(為水飛薊素與五仁醇的複方片劑)。
(2)丹參 有活血化瘀、養血安神之功效。研究發現,丹參能改善肝內微循環、降低血液黏滯度、降低肝門靜脈壓力、測節免疫功能、促進肝細胞再生、抗肝纖維化並使早期形成的肝纖維溶解及抗腫瘤的作用。可作為治療急性黃疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎及淤膽型肝炎最基本藥物之一。用法:複方丹參液10~20毫升,加入5%~lO%葡萄糖液中靜脈點滴,或丹參片2~3片,每天3次。
(3)肝製劑 如肝提取物、肝精、肝浸膏,是在許多國家套用的一種傳統藥物,含有豐富的維生素B2、維生素B12、葉酸、肝細胞刺激因子、嘌呤核苷和各種胺基酸,主要作為血液病用藥,對實驗性肝損傷的肝細胞具有修復作用。曾進行大組對照臨床試驗,認為對慢性肝炎及肝硬化確有效果。
(4)肌苷 可直接進入細胞,參與物質代謝,並可使受損害的肝細胞恢復,改善臟器的功能,對白細胞、血小板減少也可能有效。用法:肌苷口服,每次0.2~0.4克,每天3次。
(5)三磷酸腺苷(ATP) 是細胞能量的主要來源,對許多代謝過程有重要的調節作用,對肝細胞的修復具有促進作用。用法:口服,每次40毫克,每天3次。每次20~40毫克加於葡萄糖500毫升,靜脈滴注,每天1次。個別患者可有過敏反應。過多、過快易出現低血壓、眩暈。
(6)輔酶A 主要參與物質的氧化代謝,有利於肝功能恢復;用法靜脈滴注,每次5O單位加入5%~10%的葡萄糖注射液500毫升,每天1次。
(7)細胞色素C 是生物氧化的一個非常重要的電子傳遞體,參與細胞呼吸過程。用法:靜脈滴注,每次15~30毫克加入5%~10%葡萄糖注射液500毫升,每天1次。注意預防過敏反應。用前做皮膚過敏試驗。
(8)葡醛內酯 葡醛內酯與膽紅素、代謝廢物、藥物、毒素結合後,從膽汁排泄,有解毒作用。用法:口服,每次0.1~0.2克,每天3次。肌肉注射,每次0 1~0. 2克,每天1~2次。