原因
食慾較差見於急性、慢性胃炎,胃癌,肺結核,尿毒症,心力衰竭,肝炎,肝硬化,慢性腎上腺功能減退,神經性厭食一種是體質因素,平時胃腸道消化吸收功能較虛弱,如果飲食失節,饑飽失宜,偏嗜生冷,損壞腸胃,以致抵抗力減弱夏季天氣炎熱,空氣中濕度較高,暑濕邪氣乘虛而入,人們白天身處炎日之下,夜晚納涼露宿,或吹風扇,開空調過量,暑因寒發,容易得病,化療藥物的副作用等等。
檢查
胃鏡檢查悉尼分類系統對胃鏡檢查的描述詞作了一系列的規定,包括對水腫、紅斑、脆性、滲出、扁平糜爛、隆起糜爛、結節、皺襞肥大、皺襞萎縮、血管透見及出血點進行描述。一般來說淺表性胃炎胃鏡所見為花斑樣潮紅如麻疹患兒的皮膚(或稱紅白相間),在小彎垂直部則為線狀潮紅在縱行皺襞的頂端;其次是黏液分泌增多,附著在黏膜上不易剝脫、脫落後黏膜表面常發紅或有糜爛,咽下或反流的黏液常含氣泡,而且隨蠕動而流動,不難鑑別;再次是水腫的表現,黏膜蒼白、小凹明顯而且反光強
鑑別診斷
出現食慾較差症狀需要鑑別是什麼原因引起的。
1.疲勞或緊張:一般如上班族由於疲勞或精神緊張,可能導致暫時性食慾較差。
2.過食、過飲、運動量不足、慢性便秘,也都是引起食慾較差的因素,但要注意一些潛藏的危機,諸如無緣無故的食欲不振、連續不斷的食欲不振等等。
3.精神因素:想要維持身材苗條,不想吃東西,體重因而大幅減輕,因此拒絕進食。
4.懷孕:女性在懷孕初期,或由於口服避孕藥的副作用,也可能導致食慾差或嘔吐。
5.疾病因素:食欲不振通常會讓人直接聯想到胃腸問題,如慢性胃炎、胃遲緩、胃癌,都有可能出現這樣的症狀。肝病的初期症狀也會引發長期食欲不振。事實上,因肝病而引發的食欲不振通常呈極端化,嚴重時根本沒有食慾。患者的親朋好友只要稍加注意,即可看出病人對食物的嚴重排斥。
此外,像腎臟病、甲狀腺機能不足等內分泌疾病、痢疾、霍亂等感染症以及心臟病、腦腫瘤等,也都可能導致食慾差。憂鬱症患者對周遭的事物顯得沒有興趣,無法將注意力放在基本的生理需求上,而只集中於負面或困擾自己的想法,也有食慾差的問題。
精神分裂症患者可能是因妄想食物遭下毒,而不想進食,也可能是屬於緊張型的精神分裂,會持續專注或保持固定的姿勢動作,對外界食物似乎沒有任何興趣。
進食的欲望降低,甚至完全不思進食。
緩解方法
如保持精神愉快:精神抑鬱或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁返流而發生慢性胃炎。二、菸草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃黏膜產生有害的刺激作用,過量吸菸會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃黏膜充血、水腫、甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高。應戒菸忌酒。三、慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物。此類藥物長期濫用會使胃黏膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。四、積極治療口咽部感染灶,勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。五、過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應儘量避免,飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。