流行病學
好發於健康的年輕女性。
病因
本病病因目前尚不清楚,但酒渣鼻可能是一個重要先決條件,甚至有人認為本病是酒渣鼻的嚴重炎症形式。膿液中常可培養出凝固酶陽性的葡萄球菌。
臨床表現
面部急性腫脹,形成痛性結節,繼而形成竇道,竇道口通常流出黃色或綠色黏稠膿液,穿鑿性損害和竇道導致線狀膿腫和結痂,在正常皮膚和損害之間有明顯的分界線。面部、頰部和前額均可受累。此病有時像聚集性痤瘡但沒有黑頭。如不治療可持續數周到數個月引起瘢痕。
診斷
根據發生在無尋常痤瘡的年輕婦女面部的嚴重炎症性損害可以診斷但應與聚集性痤瘡鑑別,後者有黑頭。
鑑別診斷:
與聚集性痤瘡鑑別,後者有黑頭。
檢查
組織病理:毛囊周圍急性或亞急性炎症反應,表現為中性粒細胞及淋巴細胞浸潤,並有部分壞死,毛囊皮脂腺可以受累。顯微鏡下表現為尋常狼瘡。
治療
早期熱敷,有波動感時切開排膿。可口服紅黴素,亦可服用異維A酸。
預後
如不治療可持續數周到數個月,引起瘢痕。
預防
1.在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠農機站、國小校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進行預防檢查儘可能消滅一切發病因素
2.注意皮膚衛生,加強身體鍛鍊,增進皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機能的完整性。對於皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病應及時進行合理治療防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間,除套用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部以防擴延。
5.發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。