下疳樣膿皮病

本病為出現在兒童或成人面部或生殖器的硬下疳樣損害。1934年，Hoffman首次描述本病。1957年，Frain-Bell報導了3例，他認為凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細菌如不典型的抗酸桿菌、大腸埃希菌或病毒也不能除外。

基本信息

• 中文名：下疳樣膿皮病
• 臨床表現：潰瘍丘疹淋巴結腫大
• 就診科室：中醫科
• 發病部位：皮膚

概述

下疳樣膿皮病是一種發生在外生殖器等部位的感染性皮膚病，臨床上以紐扣狀淺表性潰瘍為特徵。

症狀體徵

一般發生於成人，常好發於面部，尤其在眼睛附近，亦有報告發生於生殖器部位。初起為丘疹、膿皰，後逐漸擴大，破潰後，形成淺表性如梅毒下疳樣潰瘍，圓形或橢圓形，直徑約1～4cm，色暗紅而有光澤，潰瘍基底面有多少不等的漿液性分泌物，有時有黃色膿性痂。病損多單發，無自覺症狀，附近淋巴結腫大，且有壓痛。病程2周到數月，一般為4～8周，愈後留有表淺性瘢痕，可復發。暗視野檢查螺鏇體及梅毒血清試驗均陰性。

診斷檢查

根據其好發部位，表淺性潰瘍，且反覆檢查螺鏇體及梅毒血清試驗均陰性等特點，可以診斷。需與梅毒性下疳、膿皰瘡、原發性皮膚結核、基底細胞癌及鱗癌等相鑑別。

治療方案

全身及局部使用抗生素。